剪切波弹性成像评估重型β-地中海贫血患儿肝脏超铁负荷:与肝脏MR T2^(*)值及血清铁蛋白的相关性

目的观察剪切波弹性成像(SWE)评估重型β-地中海贫血(β-TM)患儿超铁负荷的价值,及其参数与肝脏MR T2^(*)值及血清铁蛋白的相关性。方法回顾性分析96例β-TM患儿及100名健康儿童(对照组),根据是否接受造血干细胞移植(HSCT)将患儿分为HSCT组(n=41)或无HSCT组(n=55),比较3组SWE参数;采用Spearman相关分析观察肝脏剪切波速度(LSWV)与肝脏MR T2^(*)值及血清铁蛋白、杨氏模量与肝脏MR T2^(*)值及血清铁蛋白的相关性。结果HSCT组、无HSCT组LSWV及杨氏模量均高于对照组(P均<0.001);HSCT组与无HSCT组LSWV及杨氏模量差异均无统计学意义(P均>0.05)。β-TM患儿SWE参数与MR T2^(*)值均呈中度负相关(r=-0.501,P<0.05;r=-0.514,P<0.05)、与血清铁蛋白均呈低度正相关(r=0.488,P<0.05;r=0.470,P<0.05)。结论SWE可用于评估β-TM患儿肝脏超铁负荷;SWE参数与MR T2^(*)值呈负相关、与血清铁蛋白呈正相关。

深度学习在儿科先天性心脏病超声心动图诊断的研究进展

先天性心脏病是导致婴幼儿死亡的主要原因之一,超声心动图是其首选检查方法,但其复杂性、可重复性问题常常影响了筛查和术前的诊断质量,以深度学习为基础的人工智能方法近来已经成为超声心动图诊断先天性心脏病的研究热点,本文就基于深度学习在儿科先天性心脏病超声心动图诊断中的应用进展进行综述。

红苋菜总黄酮超声波辅助提取工艺优化及其抗氧化、抑菌活性

该文以红苋菜为原料,75%乙醇为提取溶剂,利用超声波法优化红苋菜总黄酮的提取工艺,并对其抗氧化活性及抑菌机制进行探究。结果表明:优化的红苋菜总黄酮提取工艺参数分别为料液比1∶40(g/mL)、提取时间2.0 h、提取温度70℃,在此条件下获得的总黄酮提取量为1.498 mg/g。红苋菜总黄酮清除DPPH自由基的IC_(50)值为(38.5±0.6)μg/mL,当红苋菜总黄酮质量浓度为80.00 μg/mL时,对Fe^(3+)的还原能力与阳性对照抗坏血酸接近,红苋菜总黄酮对金黄色葡萄球菌的抑制效果明显,最小抑菌浓度为40.00 mg/mL。随着红苋菜总黄酮质量浓度的增加,细菌培养液中电导率增大,DNA及RNA大分子物质浓度上升,说明红苋菜具有良好的抗氧化活性和抑菌活性。

壳聚糖/肉桂精油复合涂膜对罗非鱼肉的保鲜效果研究

目的研究低温贮藏条件下壳聚糖/肉桂精油复合涂膜对罗非鱼肉的保鲜效果,以期延长罗非鱼肉的货架寿命,探索贮藏保鲜罗非鱼肉的新方法。方法在4℃贮藏条件下,测定对照组CK、壳聚糖涂膜组CS,以及3种壳聚糖/肉桂精油复合涂膜组CSC1、CSC2、CSC3(精油质量分数分别为0.3%、0.6%、0.9%)的罗非鱼肉的菌落总数、pH、色差值、挥发性盐基氮含量、感官评价等品质指标的变化,并比较不同涂膜处理对罗非鱼肉的保鲜效果。结果在贮藏期间CSC3组对罗非鱼肉的保鲜效果较好,贮藏第10天时细菌总数为5.91 lg(CFU/g),pH值为6.53,色差值为7.31,挥发性盐基氮含量为0.28 mg/g,感官评分值为9.03分。结论4种处理方式在4℃条件对罗非鱼鱼肉均具有保鲜效果,但CSC3组的保鲜效果最佳,与CK组相比可延长罗非鱼肉货架寿命4 d。

压力-应变环评价重型β地中海贫血患儿左室功能

目的应用压力-应变环(PSL)技术定量检测重型β地中海贫血(β-TM)患儿不同铁负荷的左室收缩功能,评价铁过载(IO)对心功能的影响。方法应用PSL技术定量检测192例β-TM患儿左室功能,分为大龄组与小龄组;以心脏MRI T2*评价心肌铁负荷为标准,分为铁过载组(IO组)与非铁过载组(非IO组);根据是否进行造血干细胞移植,分为移植组与未移植组;取同期体表面积相匹配的63例健康儿童为对照组。比较各组间超声心动图心肌做功指标包括GLS、GWI、GCW、GWW及GWE。结果192例β-TM患儿中男107例,女85例,中位年龄9.1(7.2,11.0)岁,年龄范围4.8岁-18岁。其中,心脏MRI T2*铁过载42例(21.8%)。①全部β-TM组患儿的GLS、GWI、GCW及GWE均减小于对照组(均P<0.05);②在小龄组患儿中,PSL结果在IO患儿与非IO患儿之间的差异均无统计学意义(均P>0.05);③在大龄组患儿中,大龄IO患儿的GLS、GWI、GCW和GWW结果较同组非IO患儿减低,其中GWI、GCW差异具有统计学意义(均P<0.05);④移植组与未移植者比较,PSL结果中仅有GWW减小(P<0.05)。结论β-TM患儿左室的压力-应变功能较正常儿童明显下降,患儿年龄越大者,心功能损伤越明显;移植后儿童期PSL功能损伤仍然存在。

辛伐他汀对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞分泌趋化因子的影响及其机制

目的:研究降脂药辛伐他汀(SMV)对类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)分泌趋化因子的影响及其机制研究。方法:FLS分离自活动性RA患者滑膜组织;小分子GTP酶RhoA活性检测采用pull-down方法;趋化因子水平采用ELISA检测;细胞活性检测采用MTT法。结果:辛伐他汀(1μmol/L)显著抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的白细胞介素-8(IL-8)和单核细胞趋化蛋白(MCP-1)分泌,对RhoA活化也有显著的抑制作用;辛伐他汀的上述抑制作用可被甲羟戊酸(MEVA)和焦磷酸香叶基香叶酯(GGPP)逆转。RhoA抑制剂C3转移酶对TNF-α诱导的IL-8、MCP-1等趋化因子分泌亦有显著的抑制作用。结论:辛伐他汀通过调节RhoA活性对TNF-α诱导的趋化因子分泌发挥抑制作用,提示抑制趋化因子分泌可能是辛伐他汀有效治疗RA的机制之一。

强化混凝去除微污染水源水中镉(Ⅱ)的研究

针对微污染水源水中的Cd(Ⅱ)污染去除,以聚硫酸铁(PFS)为混凝剂,采用强化混凝对水中微量Cd(Ⅱ)的去除进行了研究。考察了pH、PFS投加量、Cd(Ⅱ)初始浓度和原水浊度等因素对Cd(Ⅱ)去除的影响。结果表明,在pH≥9的条件下,当原水中Cd(Ⅱ)为0.1mg/L时,投加3.75mg/L的PFS(以Fe计),可使滤后水Cd(Ⅱ)剩余浓度降至0.005mg/L以下,满足《生活饮用水卫生标准》(GB5749—2006)要求;当水中Cd(Ⅱ)初始浓度较高时,适当增加PFS投加量即可使镉得到有效去除。强化混凝是去除微污染水源水中Cd(Ⅱ)污染的经济、有效方法之一。

对中小学数字教育资源应用现状与需求的调查分析

本研究以网络调研的形式,针对中小学教师数字教育资源的应用现状与需求,从全国31个省(自治区、直辖市)中选择了11124名中小学教师开展了问卷调查。调查包括使用数字资源的外部条件、个人能力和动机,应用数字资源的行为,以及资源应用存在的问题和需求几个方面。调查结果发现,数字教育资源已成为教师开展教育教学工作的重要手段,但在应用实践中,教师的资源使用习惯、使用策略还存在着一些问题,还有一些需求没有满足,这些影响了数字资源进一步在教学中发挥积极作用,制约了信息技术与教学的深度融合。

开山白毛茶的品质分析

本研究以开山萌诸岭开山白毛茶加工厂生产的红茶、绿茶为研究对象,通过感官评价与理化测定,分别对其进行品质分析。研究表明:红韵红茶干茶色泽乌黑较润,汤色橙红较明亮,甜香略带花香,滋味醇和,叶底红较匀齐,感官审评得分为88.9分。其含水率为9.12%,水浸出物含量为36.47%,游离氨基酸与可溶性糖含量分别为2.27%、2.62%,茶红素、茶黄素含量分别为1.73%、0.16%,TR/TF=10.81,品质较优良。绿茶即醇香翠,色泽绿,条索紧结,汤色绿明亮,栗香带嫩香,叶底绿有芽头,感官审评得分为90.65分。其含水率为5.71%,水浸出物含量为49.06%,游离氨基酸与可溶性糖含量分别为2.61%、3.16%,茶多酚含量为23.09%,酚氨比为8.85,品质优良。总体上看,开山白毛茶制成的红茶、绿茶品质均较优,尤其是绿茶。

变革型领导理论在护理管理领域的研究现状

变革型领导作为一种新型领导类型,已成为国外管理领域广泛关注的一个研究热点,并逐步为众多护理管理者所认识和接受。文章在回顾前人研究成果的基础上,总结了变革型领导的概念、结构模型以及其在护理管理领域的研究现状。

妊娠合并卵巢肿瘤44例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾分析44例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料,总结患者的诊断、临床治疗方法及治疗效果等。结果本研究44例患者中妊娠合并卵巢良性肿瘤患者42例(95%),恶性肿瘤患者2例(5%),临床妇科检查发现4例,在孕期通过B超检查发现26例,剖宫产分娩发现14例。良性肿瘤患者中,39例采取期待治疗,1例行择期手术,2例因肿瘤蒂扭转行急诊手术,妊娠结局:足月顺产分娩10例,足月剖宫产26例,早产5例,流产1例。2例恶性肿瘤患者在发现肿瘤时立即引产,采用手术切除+化疗治疗,治疗后患者症状稳定,现已随访2年。结论临床应重视孕前妇女身体检查,孕中期B超检查及剖宫产术中对双附件探查,及时发现卵巢肿瘤,临床早期患者可以通过期待治疗或适时的手术治疗达到有效的治疗效果,且对患者的分娩不会造成严重的影响。

国内外全科医学教育模式对广州全科医生培养的启示

全科医学作为一门新兴的综合性医学学科，立足于社区，面向个人和家庭提供集预防、医疗、健康教育、保健、康复、计划生育技术服务于一体的、连续性的、方便而经济的、以人为中心的基本卫生服务，与各种专科医疗服务相互配合、功能互补，逐步发展成为一种世界公认的、理想的基层健康服务模式[1]。一项关于24个国家的卫生保健体系效率的研究表明，已建立全科医学医生“守门人”制度的国家，其卫生系统整体绩效明显高于未建立的国家，同时卫生总费用也较未建立的国家低[2]。2011年7月国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》提出：到2020年，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首次在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民配备2～3名合格的全科医生。此文件的出台，为发展全科医学教育、建立全科医生制度创造了良好的政策环境，也对全科医学教育工作提出了更高的要求。但目前，我国各地区尚未形成完善、系统的全科医生培养体系，相关经验极其缺乏。为再进一步做好广州市全科医学培养、教育工作，本文结合本市全科医学教育的特点，在探索的过程中大力借鉴国内外全科医学教育的成功经验，旨在逐步规范地培养出高质量的全科医生。

皮肌炎和多发性肌炎的护理

目的:探讨皮肌炎和多发性肌炎的护理措施。方法:回顾性分析80例皮肌炎和多发性肌炎患者的治疗效果和护理体会。结果:本组80例患者,病情好转出院72例,放弃治疗3例,死亡5例。结论:提高护理人员对疾病的认识及做好心理护理和皮肤护理,根据临床表现和并发症提供恰当、有效的护理是保证治疗效果的关键。

神经精神狼疮患者的安全管理

加强病房护理人员、患者的安全管理,减少和杜绝患者意外的发生。通过对我科收治的28例神经精神狼疮患者安全管理经验的介绍,提出加强护理人员的安全教育,健全安全护理管理制度并督导实施,提高全体护理人员的防范意识,减少和杜绝患者意外的发生是实施患者安全护理的关键。

ThinkQuest项目学习模式及其应用研究

作为当前教育改革所倡导的项目学习的典型模式,ThinkQuest项目学习吸收了信息技术发展的前沿技术,逐渐发展成为具有浓厚Web2.0技术特点的项目学习模式,这是其区别于WebQuest项目学习模式的基本特征。文章分析了ThinkQuest项目的概念和具体特点;在中国基础教育的实践研究以及存在的问题。该学习模式充分考虑到师生的需要:一方面为学生开展项目学习提供技术工具;另一方面又为教师指导学生开展项目学习提供了理论和案例的指导和示范,为培养21世纪技能,尤其是批判性思维、沟通能力和技术能力提供有效帮助,受到师生的欢迎。

高等护理教育中批判性思维能力的培养

通过从教育观念的转变、营造良好的教学氛围、构建和谐师生关系、树立专业价值观、加强学生批判性思维能力和精神的培养,使护理人员及护理学生在面临临床复杂病例时能够通过收集多方面资料进行综合分析、准确判断、独立决策,切实解决病人的护理问题,有效的提高护理学生的思想素质乃至整体素质。

肠型白塞病20例护理体会

目的:探讨肠型白塞病患者的护理措施。方法:回顾性分析20例肠型白塞病患者的治疗效果和护理体会。结果:本组20例患者均病情好转出院,无死亡病例。结论:做好心理护理,提高护理人员对疾病的认识,根据临床表现提供恰当、有效的护理可以促进疾病的康复。

基于应用型人才培养的有机化学实验教学改革研究

有机化学实验是一门重要的基础课程。针对目前有机化学实验课程存在的缺点和不足,本文介绍了贺州学院对有机化学实验教学改革的实践,其中包括实验内容的调整,注重实验教学环节,教学方法的改革,考核评价体系的完善等。通过有机化学实验教学实验改革,调动了学生学习的积极性和主动性,提高了学生的实验操作技能,强化了学生的创新意识,提高了有机化学实验教学质量。

皮蛋清抗氧化肽制备工艺优化及体外抗氧化性

以清料法腌制成熟的皮蛋清为原料,在单因素实验基础上,以物料比(皮蛋清与蒸馏水质量比)、酶解时间和酶添加量为考察因素,以水解度和DPPH自由基清除率为响应值,利用响应面试验优化设计得出皮蛋清抗氧化性多肽制备的最佳工艺参数:物料比1:10.4 g/mL、酶解时间4.1 h、酶添加量0.57%,该条件下的水解度为11.23%,DPPH自由基清除率为89.76%,最佳工艺下的酶解液具备一定的抗氧化性。当酶解液浓度为10.4 mg/mL时还原力、超氧阴离子自由基(O;·)清除率和羟基自由基(·OH)清除率分别为0.599、66.78%和79.63%。