自动痔疮套扎术配合生肌促愈膏治疗混合痔患者的临床效果研究

目的探讨自动痔疮套扎术配合生肌促愈膏治疗混合痔患者的临床效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月本院收治的70例混合痔患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组36例,对照组34例。两组均接受自动痔疮套扎术治疗,对照组术后采用常规治疗(马应龙麝香痔疮膏+高锰酸钾溶液),观察组术后采用生肌促愈膏治疗,均持续治疗至创面愈合。比较两组治疗14 d后的临床疗效及症状改善时间,并比较治疗前、治疗14 d后肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度、便秘评分量表(Wexner)评分的变化。结果观察组临床疗效总有效率为94.44%,高于对照组的73.53,有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、疼痛消失时间、坠胀感消失时间及创面愈合时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,肛管高压带长度、Wexner评分均短于/低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术配合生肌促愈膏治疗混合痔患者的疗效明显。

嘉定区2004年志贺氏菌的分布特征及耐药性研究

目的:了解本地区志贺氏菌的分布情况和耐药水平。方法:收集本地区肠道门诊腹泻患者的肛拭标本,进行志贺氏菌的分离鉴定,并对所分离到的菌株用K-B法进行药物敏感试验。结果:从2 626份肛拭中检出237株志贺氏菌,检出率为9.03%,其中B群占95.78%,为优势菌群。本地区出现了一种新的志贺氏菌血清型F4c占28.69%,是引起本地区菌痢的优势菌型。志贺氏菌对复方新诺明、氯霉素、氨苄青霉素的耐药性较高,分别为92.41%、89.45%、88.61%,对2种及2种以上药物耐药的占92.83%,主要耐药谱为CMP-SXT-AMP。结论:本地区志贺氏菌的检出率和耐药性较高,存在明显的季节性分布,优势菌型出现了变迁,应加强对菌痢的长期监测。

上海嘉定区志贺菌新菌型的出现及菌型的变迁

目的：了解本地区志贺菌的菌型分布及菌型变迁的情况。方法：收集本地区1995年-2005年送检样品中分离到的志贺菌，进行血清学分型。结果：在11年中共检出志贺菌825株，其中B群占91．03％，为优势菌群。本地区出现了3种新的志贺菌血清型福氏4c、福氏1c和福氏2未定型。在11年中福氏2a型检出最多，占38．79％，其次是福氏4c型、福氏1a型、福氏2b型，分别占15．15％、11．03％、9．70％。在2003年之前福氏2a型一直是引起本地区菌痢的优势菌型，2003年优势菌型变迁为福氏2b型，2004年和2005年新菌型福氏4c型成为优势菌型。结论：本地区有新的志贺菌血清型出现，优势菌型也出现了变迁，应加强对志贺菌病的监测工作。

上海市嘉定区志贺菌菌群及菌型分布的差异性研究

目的了解上海嘉定地区志贺菌各菌群及主要菌型分布的差异情况。方法收集该地区1995～2006年送检样品中分离到的志贺菌，进行血清学分型。结果在12Y中共检出志贺菌877株，优势菌群未出现变化，B群志贺菌一直处于优势地位，但优势菌型发生2次变迁，2003年后新菌型福氏4C成为优势菌型。感染福氏2b志贺菌的男性多于女性，而感染福氏Y型的女性居多，其它各群、型均无显著性差异。D群志贺菌各年龄组的构成相近，而B群及主要菌型均以中青年居多。志贺菌各群、型均存在明显的季节分布特征，主要分布在夏秋季节。福氏4c型志贺菌的健康带菌情况低于整体水平，而福氏Y型高于整体的健康带菌水平。结论该地区志贺菌菌群、菌型在不同因素的分布上具有明显的差异性，应加强志贺菌的监测工作。

基于人工神经网络和随机森林方法的L1点处太阳风速度重构与预测

太阳风是由太阳大气膨胀形成的等离子体流,它能够将太阳的物质和能量传递到地球空间环境中.剧烈的太阳风暴能够引起地球空间天气中灾害性事件,而太阳风参数作为表征太阳活动的重要指标,对太阳风关键参数进行重构和预测,有助于理解地球空间天气演化的重要机理和规避或减轻灾害性空间天气.本文以1963—2018年的地面观测数据(Kp指数、Dst指数、AE指数、F10.7和太阳黑子数)作为输入,通过特征选取技术对输入参数进行筛选,然后利用人工神经网络和随机森林两种算法分别对日地L1点处(第一拉格朗日点)的太阳风速度进行重构和提前3小时预测.结果表明,两种算法均能在测试集中有效重构和预测太阳风速度的变化情况,其中人工神经网络的性能更好,重构结果与观测值之间的均方根误差和皮尔逊相关系数分别为~58 km·s^(-1)和~0.84,预测结果与观测值之间的均方根误差和皮尔逊相关系数分别为~61 km·s^(-1)和~0.82,而随机森林的性能分别为~63 km·s^(-1)和~0.81以及~64 km·s^(-1)和~0.80.我们进一步利用所训练的模型对2015年3个强磁暴事件期间的太阳风速度变化进行定量分析,人工神经网络在预测中表现出了较好性能.本文建立的太阳风速度重构和预测模型可以被用于以太阳风参数作为驱动的空间天气建模研究.

“后税费”时代的基层治理:逻辑及方式——基于“新农保”试点推行的案例分析

对一项重大惠农政策执行过程进行的分析表明,虽然税费改革后,国家与农民的关系进一步发生变化,但是中央与地方政府,尤其是县与乡的关系并没有发生根本变化。因此,国家对农村社会的治理方式也没有根本变化:基层政权在乡村治理中仍然扮演着重要而积极的角色,但其因执行某项惠农政策而与乡村社会形成的服务关系,依然具有很强的被动性。"目标管理责任制"下的公共政策执行方式具有强烈的运动式治理色彩,同时,基层机构的综合性设置及较低的专业化程度,还不能适应后税费时代农村事务越来越高的专业化要求。

国有商业银行的退出恶化了农村金融吗?

1996年启动的农村融体制改革,使中国农村金融发生了一系列变化,其中以1997年国有商业银行大规模撤离农村引发的评论最多。一种颇具影响的观点是,这一改革直接导致农村金融形势恶化。为验证这一观点,本文选取1985-2008年中国农村金融发展和农村经济增长的数据,以1997年为转折点进行了实证研究。结果表明,国有商业银行大规模撤离农村并未使农村金融发展发生显著的结构性变化,农村金融市场也并未明显恶化。最后本文从农户信贷特点和农村信用社经营特点两个角度对此进行了解释。

图像抠图与copy-paste结合的数据增强方法

提出一种基于图像抠图与copy-paste结合的数据增强方法(matting-paste),采用图像抠图法获取单个垃圾实例的准确轮廓,并对单个实例进行旋转和亮度变换.根据物体轮廓信息,把实例粘贴到背景图上,无需额外的人工标注即可生成新的带有标注的数据,从而提高数据集的多样性和复杂性.结果表明:数据集扩充后的mask比数据集扩充前的识别精度提高了0.039,matting-paste能在已有数据集上有效地扩充数据,进一步提高模型的识别精度.

嘉定地区2005年部分空调冷却水中军团菌污染情况的调查

[目的]对本区10家商场、写字楼、宾馆和医院的47件空调冷却水进行军团菌的调查。[方法]先用GVPC平皿分离可疑菌落,再利用BCYE平皿、BCY平皿和血平皿进一步鉴定,最后用PCR和生化反应进行确认。[结果]检出14件冷却水含有军团菌,检出率29.78%。[结论]本区军团菌的存在较为普遍,应加强空调冷却水污染军团菌的检测。

双十六烷基二苯醚双磺酸钠的合成与聚集行为

通过烷基化、磺化和中和反应合成了双十六烷基二苯醚双磺酸钠(C_(16)-DADS),利用电喷雾质谱对产物结构进行表征,通过电导率、荧光光谱、动态光散射以及流变性能测定分析了C_(16)-DADS的聚集行为。结果表明,C_(16)-DADS的胶束化过程是熵驱动过程,C_(16)-DADS浓度为0.8 mmol/L和2 mmol/L的胶束聚集数分别6和11,二级聚集体的粒径分别为约70 nm和约145 nm,C_(16)-DADS浓度大于60 mmol/L时出现剪切变稀现象。

磺酸/硫酸盐类表面活性剂在工业领域的应用

介绍了磺酸/硫酸盐类表面活性剂在混凝土引气剂、盾构用泡沫剂、农药助剂、油田驱油剂、泡沫灭火剂等工业领域的应用现状与前景,通过进一步推动磺酸/硫酸盐类表面活性剂在工业领域的应用,有助于解决磺化产能过剩及产品同质化严重等问题。

农村征地拆迁中村干部的行为逻辑及制度基础——兼论村庄治理中管理与监督环节的缺陷与改进方向

现存农村村民自治制度设计中复杂的委托—代理关系,导致了村干部在征地过程中同时扮演着性质不同、利益相互冲突的几重角色,这给村干部的监督和激励带来了困难,也为他们的自利行为提供了可行空间。这一分析框架适用于村干部各种存在边际报酬差异的行为,尤其普适于国家对农村转移支付大幅度增加的各类情况。当前,在不可能从根本上改变村委会制度设计的情况下,应在对组织和组织中个人的自利性同时抱有最大戒备的前提下,完善村干部的制度设计。

酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床效果评价

目的:探讨酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选择80例CHF患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔,比较两组疗效、心率血压变化及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心率均变慢,血压降低,但观察组与治疗前比较,及观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:酒石酸美托洛尔总体治疗效果明显优于常规治疗,但宜从小剂量开始。

鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者的疗效

目的评价鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者的疗效。方法将68例慢阻肺呼吸竭合并肺性脑病患者随机分为对照组和观察组,分别给予鼻面罩无创正压通气治疗和鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗,评价联合治疗方法的临床疗效。结果两组患者通气3h后和治疗结束时的pH、PaO2和PaCO2较治疗前均明显好转,观察组患者的恢复情况优于对照组(P<0.05)。经过治疗后,观察组患者通气有效率85.29%,明显高于对照组(P<0.05),气管插管率和胃胀气发生率分别为14.71%和32.35%,低于对照组(P<0.05),两组患者的住院病死率均为2.94%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻面罩无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸竭合并肺性脑病的临床效果优于单纯鼻面罩无创正压通气,是一种较好的治疗方法。

术后早期炎症性肠梗阻的影响因素

目的探讨术后早期炎症性肠梗阻患者发病的相关影响因素及预防措施。方法回顾性分析我院2008年10月。2010年10月收治的130例手术后早期炎症性肠梗阻患者的临床资料，分析影响手术后炎症肠梗阻发生的危险因素及预防措施。结果所有患者共治愈出院129例，死亡1例，术后1d、3d发生率分别为（3．6±2．2）％、（4．5±1．6）％，5d累积发生率为（4．1±2．2）％。结论术后早期炎症性肠梗阻发生的高危因素主要包括低蛋白血症、ASA分级Ⅱ～Ⅳ级、手术时间过长、过多侵扰肠道手术方式和发生术后并发症，早期及时采取针对上述因素的治疗措施能有效预防炎症性肠梗阻发生。

安理申治疗老年性痴呆的疗效观察

目的探讨安理申治疗老年性痴呆的临床疗效。方法选择2009年1月～2010年1月在住院及门诊治疗的70例老年性痴呆患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组应用安理申治疗,并辅助以哈伯因、脑复康等,对照组只用哈伯因、脑复康等而不用安理申,比较两组疗效、症状改善及不良反应。结果治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为68.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前MMSE和ADL评分并无明显差别,治疗后MMSE评分均增加,ADL评分均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组评分变化幅度要大于对照组,从两组治疗后的评分比较来看,治疗组MMSE评分高于对照组,而ADL评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为17.1%,对照组为14.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论安理申治疗老年性痴呆疗效确切,值得在临床推广应用。

“框架理论”在新闻报道中的应用研究

框架理论自引入大众传媒领域以来,应用逐渐成熟,促使媒体报道研究逐步系统化与规范化。框架理论的专业性和科学性使其在新闻报道中的应用是结合定性和定量两方面进行的,提高了新闻报道的真实性和可靠性,从而增强了公众对媒体的信任。本文对框架理论进行了相关阐述,对其在新闻报道中的具体应用做出了分析,并指出存在的问题和解决对策。

糖尿病并发急性心肌梗死的危险因素及诊治分析

目的分析糖尿病并发急性心肌梗死的危险因素与诊治情况。方法选择150例患糖尿病患者,有糖尿病并发急性心肌梗死的75例患者作为观察组,有糖尿病但无并发急性心肌梗死的75例患者为对照组,对比2组患者的血脂、血糖、尿酸指数等变化情况。结果观察组血脂血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿酸值及低密度脂蛋白的数值分别为(9.6±0.3)、(5.22±0.18)、(2.21±0.16)、(0.49±0.15)、(2.96±0.12)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(酮症酸中毒14.67%、乳酸性酸中毒13.33%、非酮症高渗性昏迷的有18.67%)明显高于对照组(酮症酸中毒2.67%、乳酸性酸中毒4%、非酮症高渗性昏迷5.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的危险系数(0级29.33%、1级24%、2级20%、3级13.33%、4级13.33%)明显低于对照组(0级60%、1级16%、2级10.67%、3级8%、4级5.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病并发急性心肌梗死和高血脂血糖及高尿酸值有着密切的关系,对糖尿病患者存在很大的威胁,因此防止糖尿病患者并发急性心肌梗死在控制其危险因素上具有重要的意义。