某区5岁以下儿童意外死亡情况分析

目的为了解番禺区5岁以下儿童意外死亡情况,有针对性的提出干预措施。方法对番禺区2006年至2010年意外死亡情况进行回顾分析。结果番禺区5岁以下儿童意外病死率为1.07‰,是番禺区5岁以下儿童死亡的首位死因;0岁组儿童首位意外死因是意外窒息;1-4岁组儿童意外死因是溺水。结论针对不同年龄段儿童提出不同的干预措施,减少因意外导致的儿童死亡。

儿童发铁含量与视觉保持记忆关系的探讨

用方差分析的方法对广州市１０６名儿童头发中微量元素铁的含量与视觉保持记忆的关系进行了研究。结果表明，发铁含量低于正常的儿童视觉保持记忆的能力明显差于发铁含量正常的儿童（Ｐ＜０００１）。

空气污染与出生体重关系的病例对照研究

目的研究空气污染物可吸入颗粒物（PM10）、二氧化硫、二氧化氮对新生儿出生体重的影响。方法收集了广州市某区2003-2005年孕满37周时分娩，且婴儿出生体重低于2500克的产妇为低体重组，按照同一天分娩，选取婴儿出生体重高于2500克的产妇为正常组。调查的因素包括产妇的年龄、职业、文化程度、出生地、是否有准生证、孕周、是否有高危因素、末次月经时间、分娩日期、孕次、产次；产妇丈夫的职业、文化程度；新生儿的性别、出生身高、体重。用2002—2005年的空气污染数据估计暴露水平。结果孕早期可吸入颗粒物（PM10）暴露低出生体重组高于正常组，孕中期、孕期可吸入颗粒物（PM10）暴露低出生体重组低于正常组，差异有显著性（t值分别为3．837、-11．080、-5．525，P〈0．01）；孕中期二氧化硫暴露、孕期二氧化硫暴露两组之间比较低出生体重组低于正常组，差异有显著性（t值分别为-3．350、-2．015，P〈0．01）。产妇年龄、产次、孕次低出生体重组高于正常组，妊娠天数低出生体重组低于正常组，两组之间比较有显著性差异（t值分别为55．934、17．367、12．756、-23．0217，均P〈0．01）；孕妇出生地（OR=0．76，95％CI：0．63—0．92）、孕妇所属地区（OR=2．41，95％CI ：2．19—2．65）、孕期高危因素（OR=8．51，95％CI：7．22。10．04）、有无准生证（OR=3．01，95％CI：2．58—3．52）、婴儿性别（OR=1．56，95％CI：1．35—1．81）、孕妇文化程度（OR=0．88，95％CI：0．78～0．99）与低出生体重的发生有关，均有显著性统计学意义（P〈0．05）。多元Logistic：回归分析显示控制其他混杂因素后，孕晚期二氧化氮（β=0；639，P〈0．01）和可吸入颗粒物（PM10）（β=-0．348，P〈0．01）暴露水平在模型中有统计学意义。结论空气污染物与出生体重有关，空气污染对妊娠结局的影响值得关注。

广州市番禺区空气污染物与早产关系的病例对照研究

目的:研究空气污染物可吸入颗粒物PM10、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)对早产的影响。方法:收集了广州市番禺区2006～2008年分娩时孕满28～36周产妇为病例资料进行调查研究。结果:孕晚期、孕期NO2暴露两组之间有显著性差异,孕晚期PM10暴露两组之间有显著性差异,孕早期、孕晚期SO2暴露两组之间有显著性差异。Logistic回归分析发现,是否有高危因素、新生儿的性别、孕中期、孕晚期NO2,孕晚期SO2对是否发生早产有影响,OR分别为95%CI0.874(0.790～0.968);95%CI0.021(0.017～0.024);95%CI0.993(0.990～0.997),95%CI1.006(1.003～1.009),95%CI1.003(1.000～1.005)。结论:广州市番禺区空气污染主要是孕中期、孕晚期NO2,孕晚期SO2对发生早产有影响。

铅暴露对一氧化氮及氧自由基代谢的影响

[目的]了解番禺地区儿童铅暴露情况,探讨高水平铅暴露对儿童血浆中一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影响,以及NO系统与氧自由基之间的相互关系.[方法]对440例1～3岁入托体检的健康儿童,测定其血铅、血浆NO、NOS、SOD及MDA水平.[结果]儿童血铅水平为(0.561±0.211)μmol/L,≥0.483μmol/L(100μg/L)者占51.14%;高水平铅暴露的儿童血浆NOS活性明显降低(P＜0.01),NO亦降低,但差异无显著性(P＞0.05);NOS与铅、SOD呈负相关,与NO呈正相关,而SOD与MDA呈负相关;以NOS作为因变量进行多元回归分析,回归方程为y'=4.228-5.309×血铅-0.083×SOD.[结论]环境铅污染对儿童已构成严重的威胁,应引起社会各界高度重视;高水平铅暴露儿童血浆中NOS活性受到明显抑制,使NO的生成减少,而且NOS活性与SOD活性存在有一定相关性.

儿童铅暴露相关危险因素Logistic逐步回归分析

目的:了解珠江三角洲中心地区儿童铅暴露水平及相关因素。方法:对1 866例1-3岁入托体检儿童进行静脉血铅、锌、钙、铁、铜、锰测定,并做铅暴露危险因素问卷调查。结果:儿童血铅水平均数为116.72 μg／L,≥100 μg／L者占48.77％,年龄、喜饮罐装饮料、母亲职业、居住的楼龄及楼层、居住环境是儿童铅暴露的危险因素,血锌是保护因素。结论:环境铅污染是儿童铅暴露的主要来源,环境污染对儿童已构成严重的威胁,应引起社会的关注。

广州市番禺区农村妇女免费“乳腺癌”筛查结果分析

目的了解广州市番禺区农村妇女"乳腺癌"发病情况,探讨"乳腺癌"的发病因素与干预措施。方法对广州市番禺区53650名农业户籍的常住妇女进行免费"乳腺癌"筛查。采用临床手诊+乳腺B超检查为初筛,乳腺B超BI-RADS分级3级以上者免费提供乳腺钼靶X线摄片检查,钼靶检查结果为BI-RADS分级4a级以上,经专家会诊,结合临床症状,进一步做活组织病理检查或乳腺导管检查。结果病理诊断确诊乳腺癌49例,阳性检出率为91.33/10万。结论广州市番禺区农村妇女乳腺癌发病率高,应定期开展乳腺疾病的普查普治,做到早诊早治。

广州市郊区0～2岁婴幼儿的喂养状况调查

目的了解广州市郊区0～2岁婴幼儿喂养状况，为指导婴幼儿的科学喂养提供依据。方法整群抽取广州市番禺区1754名婴幼儿，对喂养方式进行问卷调查。结果①4个月龄母乳喂率79．05％，完全母乳喂养率29．82％。②婴儿辅食添加普遍较早，2个月时已有10％婴儿开始添加蛋白质及蔬菜，35％添加碳水化合物；4个月时90％以上婴儿添加碳水化合物及蛋白质，86％添加了蔬菜和水果，添加辅食的品种较丰富；但豆类添加率较低，到12个月时仅为43．5％。③12～18个月断奶率为95．6％，2岁时达99．4％。结论我区婴幼儿的喂养仍存在问题，需继续提高母乳率，特别是纯母乳喂养率，改变过早添加辅食的现象，增加豆类添加率，进一步提高添加辅食质量。

广州市番禺区幼儿园儿童的体格发育和营养状况分析

目的调查本地区学龄前儿童生长发育和营养现状进行评价和分析,为本区学龄前儿童的科学喂养和营养管理提供依据。方法根据广州市番禺区幼儿园的地区分布和等级类别,抽样调查3间幼儿园208名儿童,对其生长发育情况进行测量,并同时作幼儿园儿童的膳食营养调查及营养生化检验。结果儿童的身高、体重值,均随年龄增长而增大,且基本上是男童大于女童,与过去相关调查结果的规律相一致。对儿童身高和体重值进行等级分类评价,约80%的儿童体重正常,瘦弱者和超重者分别占约9%和11%,身高发育欠佳者12.5%。结论番禺区幼儿园4-7岁儿童的生长发育状况良好,但瘦弱和超重者都占有一定比例,应引起重视,并采取干预措施均衡营养。

番禺区出生缺陷监测资料分析

目的了解番禺区出生缺陷发生情况,为制定出生缺陷干预措施提供依据。方法收集了番禺区2007年～2009年出生缺陷监测医院分娩775例出生缺陷资料进行分析。结果 3年来番禺区平均出生缺陷发生率为314.53/万,出生缺陷发生率逐年上升(P<0.01);先天性心脏病是主要的出生缺陷,占总出生缺陷的比例达34.19%;出生缺陷发生有以下特点:与季节有关,二季度最高、孕母年龄小于20岁和大于35岁发生率较高;出生缺陷诊断依据主要是以临床和B超为主,两者占出生缺陷诊断依据的98%。结论番禺区出生缺陷发生率偏高,诊断方法局限,加强宣教、提高产前诊断水平、早发现、早干预是目前降低出生缺陷发生率的关键。

番禺区5岁以下儿童死亡情况分析与预防措施

【目的】了解番禺区5岁以下儿童死亡原因及变化情况,为制定降低5岁以下儿童死亡的措施提供依据。【方法】对番禺区2007-2010年5岁以下儿童死亡进行回顾分析。【结果】4年来,番禺区5岁以下儿童死亡率平均为5.83‰;新生儿死亡、婴儿死亡分别占5岁以下儿童死亡的43.18%和70.62%;男童死亡率大于女童,流动人口儿童死亡率大于常住人口儿童死亡率;意外死亡、先天畸形、早产低出生体重是5岁以下儿童主要死因;仍有24.19%的儿童死前未接受治疗。【结论】降低婴儿、新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,预防儿童意外死亡和降低出生缺陷率是降低5岁以下儿童死亡率的当务之急,进一步加强对流动人口的保健管理。

新生儿出生低体质量的危险因素

目的探讨出生低体质量儿(LBW)的生长发育情况及其危险因素,为围生期保健提供科学依据。方法采用病例对照的研究方法,对2005年7-8月在广州市番禺区何贤纪念医院出生3d内的415例新生儿进行体格测量,并对产妇进行问卷调查。其中,正常体质量儿(健康对照组)384例,LBW31例。采用t检验比较2组间生长发育各项指标,LBW相关因素的单因素分析应用χ2检验,再将有意义的变量进一步入选Logistic多因素回归分析。结果LBW发生率为7.5%;其体质量、身长、上身长、头围、胸围及Kaup指数、维尔维克指数、身高胸围指数均显著低于健康对照组(Pa<0.001)。LBW相关的8个变量中性别、妊娠次数、父亲文化有显著性意义(P<0.01,0.01,0.05)。性别、妊娠次数是LBW的危险因素。结论LBW的生长发育各项指标均滞后于出生体质量正常新生儿;女性、初次妊娠及父亲文化低是LBW的危险因素。

2005年番禺区0～6岁儿童体格发育调查

目的:了解广州市番禺区儿童体格发育和营养状况及变化趋势。方法:采取随机整群抽样方法,分男、女22个年龄组,共调查番禺区0～6岁健康汉族儿童2608例。结果:我区儿童生长发育的5项指标近20年持续增长。儿童生长发育的性别差异、城郊差异和南北地区差异仍然存在,均表现为2岁前明显,3岁后逐渐减小。结论:番禺区儿童的体格发育符合自然发展规律,发育水平和营养状况较10年前又有明显提高,但2岁以前的喂养状况尚待改善,群众的营养健康教育还应加强。

学龄儿童15项神经心理学检查的因子分析

目的探讨学习能力障碍儿童神经心理特征及各神经心理学检查的公共因子，进而为简化测验过程提供参考。方法应用因子分析方法对某小学部分学龄儿童的声光反应时、瑞文标准推理测验、本顿视觉保持试验及学习障碍儿童筛查量表等１５项神经心理学指标进行研究。结果上述１５项神经心理学指标主要由４个公共因子支配，分别是“学习认知因子”、“一般智力因子”、“视知觉与注意因子”及“反应速度因子”。结论Ｆ１（学习认知因子）与Ｆ２（一般智力因子）的累积贡献率达到５０％以上，认为该两项因子较能突出地反映学习障碍（ＬＤ）儿童的神经心理特征。本研究提供了探讨ＬＤ儿童认知特性的实验依据。