基于虚拟产房的产前分娩体验对初产妇心理和妊娠结局的影响研究

目的探讨基于虚拟产房的产前分娩体验对初产妇心理和妊娠结局的影响。方法选取2023年5至7月在杭州市妇产科医院定期产检并自愿参与本研究的初产妇110例为研究对象,采用随机数字表法将孕妇分为观察组55例和对照组55例。对照组孕妇进行常规孕期检查和健康宣教,观察组孕妇在对照组的基础上进行基于虚拟产房的产前分娩体验。比较两组孕妇入产房时(干预前)、分娩结束后出院前(干预后)恐惧[采用分娩恐惧量表(CAQ)评估]及焦虑[采用广泛性焦虑量表(GAD-7)评估]得分情况,并比较两组孕妇分娩方式、产程时间、产时出血量。结果干预后,观察组孕妇CAQ得分、GAD-7得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组孕妇自然分娩率高于对照组,产程时间短于对照组,产时出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于虚拟产房的产前分娩体验,减少了孕妇的分娩焦虑和恐惧,提高了分娩过程中的配合度,进而缩短了产程时间,降低了剖宫产率,减少了产时出血量,值得临床推广应用。

母婴肌肤接触对产妇产后抑郁焦虑及创伤后应激障碍的影响

目的探讨家庭一体化产房(LDR)模式下新生儿早期基本保健项目母婴肌肤接触对产妇产后抑郁、焦虑及创伤后应激障碍的影响。方法选取2019年9月—2020年8月在杭州市妇产科医院自然分娩的产妇120例为研究对象,按病区(普通产科病区和LDR病区)分为对照组和观察组,每组各60例。对照组产妇在普通产房顺产分娩后采用传统母婴接触30 min,观察组产妇在LDR产房顺产分娩后采取新生儿早期基本保健项目进行母婴肌肤持续接触至少90 min。两组产妇和新生儿其他干预措施相同。入院初和出院前采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)评定两组产妇分娩后母婴情况、EPDS量表、SAS量表、SDS量表及PCL-C量表评分情况。结果观察组产妇30 min内启动母乳喂养率(60.00%)高于对照组(35.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.519,P<0.05)。观察组产妇出院前母乳喂养率(96.67%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P<0.05)。观察组产妇总产程时间[(8.17±1.09)h]明显短于对照组[(12.31±1.85)h],差异有统计学意义(t=14.935,P<0.05)。观察组产妇24 h阴道出血量[(250.37±26.20)ml]明显少于对照组[(302.60±43.73)ml],差异有统计学意义(t=7.936,P<0.05)。产后观察组产妇EPDS评分、SAS评分、SDS评分及PCL-C各评分均低于对照组产妇,两组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LDR模式下新生儿早期基本保健项目母婴肌肤接触有利于母婴身心健康,有效提高产妇分娩质量,缓解其抑郁、焦虑及创伤后应激障碍等症状。