喜炎平注射液治疗急性支气管炎有效性和安全性的多中心、双盲、随机对照试验

目的评价喜炎平注射液治疗急性支气管炎的疗效与安全性。方法采用前瞻性、多中心、安慰剂随机对照临床研究,选取了南昌大学第一附属医院等10家医院收治的急性支气管炎148名患者,随机分为2组。其中试验组73例,对照组75例。试验组给予喜炎平注射液,对照组给予喜炎平注射液模拟剂(安慰剂)。每次10~20 mL,1日1次。比较2组患者的疾病持续时间、单项症状持续时间(发热、咳嗽、发冷/出汗、肺部啰音)、单项症状历时性变化等,并进行安全性评价。结果治疗结束后与对照组比较,试验组患者的中位疾病持续时间、中位咳嗽缓解时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);结果还显示喜炎平注射液能一定程度上减少患者的发冷/出汗、发热缓解时间,但由于样本量较少,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应大多较轻,基本与说明书表现一致,所有与研究药物相关的不良事件在用药结束或终止治疗后均可恢复。结论喜炎平注射液治疗急性支气管炎临床疗效确切,可改善患者临床症状,缩短疾病治疗时间,且安全性良好,值得在临床推广使用。

自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应影响

目的观察自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症的疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应的影响。方法将86例重症肺炎合并脓毒症患者随机分为观察组44例及对照组42例。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清热解毒汤保留灌肠治疗,12 d为1个疗程。观察2组治疗前后血凝血纤溶系统和免疫炎症反应指标变化情况,并统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗12 d后,2组APTT、TT水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后PT、FIB水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组CD4^+、CD8^+水平均升高(P均<0.05),IL-6、PCT、CRP水平均降低(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组均未出现明显不良反应。结论自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效明确,可调节凝血纤溶及免疫炎性反应,值得临床推广应用。

重组人干扰素α-1b联合匹多莫德对反复呼吸道感染患者免疫功能的影响

目的研究重组人干扰素α-1b联合匹多莫德对反复呼吸道感染(RRTI)患者免疫功能的影响。方法选取96例反复呼吸道感染患者作为RRTI组,随机分为治疗组与对照组2个亚组;另选50例健康人群作为正常对照组。治疗组采用重组人干扰素α-1b联合匹多莫德治疗,对照组采用常规治疗。观察并比较治疗前后T细胞亚群和免疫球蛋白水平的变化。结果治疗前RRTI组CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平显著低于正常对照组,CD8+T细胞比例显著高于正常对照组(P均<0.05);治疗后,治疗组CD8+T细胞比例显著低于治疗前,CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于治疗前(P均<0.05);治疗组CD8+T细胞比例显著低于对照组,CD3+T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论重组人干扰素α-1b联合匹多莫德治疗RRTI患者能够增强细胞免疫和体液免疫功能,保护患者的呼吸道健康,可以应用于临床推广。

肺心病与COPD患者血清钙、磷、镁检测分析

分别检测80例慢性肺心病(肺心病组)和80例慢性阻塞性肺病(COPD)患者(COPD组)的血钙、磷、镁水平,分析各变量之间的关系。结果肺心病组血清钙、磷、镁水平显著低于COPD组(P<0.05)。认为慢性肺心病患者血清钙、磷、镁水平降低可能与其摄入、吸收减少,丢失增多,酸碱失衡,大量长期输注葡萄糖有关。

旧城区改造项目管理对策探析

为满足人们生活的需要,提高人们生活的舒适感,近年来,国内陆续对旧城区进行改造。基于此,文中从旧城区市政工程改造项目管理存在的问题着手,提出相应的解决措施,旨在为相关人员的研究提供参考。

胆固醇性胸膜炎17例临床分析

胆固醇性胸膜炎是一种慢性胸膜腔渗出性疾病,临床少见。我科自1988年1月～1998年12月,共收住胆固醇性胸膜炎17例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:17例中男16例,女1例。年龄14～58岁,平均38.3岁。有原发病者15例,其中肺结核4例,结核性胸膜炎7例,肺癌2例,类风湿性关?..

左心衰竭误诊为呼吸系疾病12例分析

左心衰竭误诊为呼吸系疾病１２例分析徐培军赵明宝陈佑生心力衰竭，若以呼吸系统症状为首发，易造成误诊，治疗不当可危及生命。笔者自１９９０年～１９９５年，在门诊．院内外会诊及住院病人中，发现１２例左心衰竭患者误诊为呼吸系统疾病，报告如下。１临床资料本组误诊...

银杏叶片治疗冠心病临床应用

银杏叶片一天然的专一性血小板活化因子(PAF)拮抗剂、治疗心、脑血管疾病的高效药物。它是由中国医学科学院生物技术研究所与江苏扬于江药业集团公司扬子江制药厂联合研制开发而成的银查叶提取物制剂。

甲状腺内注射地塞米松治疗甲状腺机能亢进80例观察

将８０例甲状腺机能亢进症（甲亢）患者随机分为两组，治疗组５０例，对照组３０例。两组患者均常规给予抗甲状腺药物治疗，待甲亢症状缓解，Ｔ３、Ｔ４正常或接近正常时，加用甲状腺片４０ｍｇ／ｄ。治疗组在常规治疗的基础上给予地塞米松５～１０ｍｇ加入２％普鲁卡因２ｍｌ，分别注入甲状腺两叶内或结节内，每周１次，１０次为一疗程。结果治疗组甲状腺缩小显著，所需时间也较对照组短。

磺达肝癸钠对COPD、肺癌、ILD、老年肺炎患者VTE干预作用:多中心、随机、对照研究

目的:观察磺达肝癸钠对于4种易合并静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism, VTE)高风险的呼吸系统疾病(肺癌、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、老年肺炎)患者预防其静脉血栓栓塞(VTE)事件的安全性和有效性。方法:选取2020年11月至2021年10月于多家中心入院的VTE高风险呼吸系统疾病患者217例,随机将其分配至磺达肝癸钠组(105例)和低分子肝素组(112例)。磺达肝癸钠组应用国产磺达肝癸钠治疗(2.5 mg/天,用药7天),低分子肝素组应用依诺肝素治疗(4000 AxaIU/天,用药7天)。观察两组患者用药后7天内及1月内出血事件与血栓事件发生率。结果:磺达肝癸钠组7天血栓事件发生率低于低分子肝素组(0比5.4%, p 0.05),磺达肝癸钠组30天血栓事件发生率(0比8.9%, p < 0.05)及出血事件发生率(0比5.4%, p < 0.05)均低于低分子肝素组。结论:应用磺达肝癸钠预防呼吸系统疾病患者静脉血栓栓塞事件具有较好的有效性和安全性,可推广应用。

不同手术方式对肝胆管结石疗效的影响研究

目的探讨不同手术方式对肝胆管结石疗效的影响。方法选择65例肝胆管结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组35例采用微创治疗,对照组30例采用传统手术方式治疗,观察两组临床效果。结果观察组的手术时间、术中的出血量、术后的引流时间明显低于对照组,观察组术后的残石率、复发率及并发症的发生卒明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异均有显著性意义。结论微创下胆管镜联合T管引流治疗肝胆管结石的临床疗效良好,值得临床推广应用。

杏丁注射液对慢性心力衰竭患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨杏丁注射液对慢性心力衰竭患者Th1/Th2细胞因子的影响。方法将54例慢性心力衰竭患者分为常规治疗组(对照组,27例)和常规加杏丁注射液组(银杏叶组,27例),分别于治疗前及治疗后4周取血,分离外周血单个核细胞,进行培养,ELISA法测定培养液中的细胞因子IL-2和IL-4。结果两组治疗后IL-2水平均明显降低,但与对照组比较,杏丁注射液进一步降低IL-2水平,而IL-4水平在各组间均无明显差异。结论杏丁注射液对患者炎性反应的抑制可能是其治疗慢性心力衰竭患者的机制之一。

腹腔镜袖状胃切除术对肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中期疗效的临床研究

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的疗效,并分析其影响因素。方法:回顾分析2017年1月至2018年7月行腹腔镜袖状胃切除术的37例肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料及随访资料,分析此术式对患者体重及OSAHS的控制情况,并采用单因素与多因素Logistic回归分析影响体重及OSASH控制效果的相关因素。结果:共37例患者完成手术并定期随访至术后12个月,患者术后体重指数呈下降趋势,额外体重减轻百分率达73.2%;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗有效率达91.89%,呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧浓度较术前均呈现明显改善趋势;单因素分析显示,性别、体重、额外体重减轻百分率、吸烟可影响LSG对OSAHS的疗效(P<0.05),额外体重减轻百分率、吸烟是影响LSG治疗病态性肥胖疗效的独立因素之一。结论:LSG可有效降低肥胖患者多余体重,具有可靠的减重疗效,同时对OSAHS患者具有良好的中期疗效,吸烟及额外体重减轻百分率可能是影响手术疗效的因素。

术后胃排空障碍的临床观察与治疗

对胃术后功能性排空障碍的临床研究与观察处理,指出胃术后功能性排空障碍严重改变胃的正常解剖生理关系,对于FDGE患者要及早判断出是机械性梗阻还是功能性排空障碍,以确定治疗方案。