抑制NF-κB激活途径治疗IBD的进展

IBD患者肠道黏膜免疫反应异常,NF-κB是参与调控肠道免疫炎性反应的关键因子之一。现已证明,多种IBD临床治疗用药,如糖皮质激素、5-氨基水杨酸、抑制性细胞因子等的药理作用均与抑制NF-κB激活途径有关。此文从NF-κB在IBD发病机制上的作用入手,总结了目前在营养素治疗、激素治疗、中药治疗及其他新药对抑制NF-κB激活途径治疗IBD的研究。

水热法制备的纳米氧化锌阵列及在棉织物上的应用

以硝酸锌和六亚甲基四胺为原料,采用低温水浴法在棉织物表面实现ZnO纳米棒阵列生长的控制,并探讨了反应物溶液的浓度、反应温度、反应时间对ZnO纳米棒阵列生长的影响,同时对所制备的样品进行了抗紫外、光催化等测试、表征及性能分析。结果表明:棉织物表面生长的ZnO纳米棒结构为六方纤锌矿晶体;在反应物溶液浓度为0.025 mol/L,反应温度为90℃,反应时间为3 h时,制备得到形貌规整和定向生长的ZnO纳米棒阵列,赋予棉织物良好的光催化、抗紫外、自清洁等性能。

顾村地区128例上消化道出血临床分析

上消化道出血（UGIB）具有早期症状隐匿、病情反复、致死率高的特点,已成为威胁人们生存健康的重要疾病[1]。早期快速诊断对于降低病死率和改善预后具有重要的意义。与上海核心城区居民相比,上海宝山顾村地区居民的文化程度及经济条件相对差一些,饮食结构较为单一,饮食不规律,因此考虑其UGIB的临床病理学特征可能与城区居民存在不同。

早期进食促进腹腔镜结直肠癌切除术患者术后恢复的效果观察

目的探讨早期进食促进腹腔镜结直肠癌切除术患者术后恢复的效果。方法选取经腹腔镜结直肠癌切除术的患者118例,按照是否采用早期进食分为早期进食组和传统进食组,每组各59例。观察并对比两组患者术后恢复情况、营养状况及并发症发生情况。结果两组患者术前前白蛋白、白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后两组患者前白蛋白、白蛋白水平均有所改善,早期进食组高于传统进食组(P﹤0.05);与传统进食组相比,早期进食组术后首次排气时间、首次排便时间短,住院费用低,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05):两组患者均未出现严重并发症(P﹥0.05)。结论经腹腔镜结直肠癌切除术后早期进食安全有效,能改善患者术后营养状态,快速康复,临床上值得更广泛推广应用。

构建表达IL-10的重组乳酸杆菌

目的构建表达IL-10的重组乳酸杆菌。方法人工合成信号肽系列后与IL-10基因连接后克隆到干酪乳酸杆菌(Lactobacillus casei,L.casei)整合型表达载体pIlac的lac启动子下游,得到重组质粒pIlac-sp-IL10,电穿孔转化L.caseiCECT 5276。挑选转化后的耐药菌落在含红霉素的培养基中培养,抽提染色体DNA,PCR及测序鉴定证实IL-10基因是否整合到L.casei的基因组中,Western blot检测重组蛋白表达。结果 IL-10基因整合到干酪乳酸杆菌的基因组中;重组L.casei产生的目的蛋白部分分泌进入培养上清。结论 IL-10在L.caseiCECT 5276中得到了分泌表达。

上海市医学科普大赛2014—2022年参赛数据分析

目的分析历届上海市青年医学科普大赛的参赛数据,以反映上海地区公立医院九年来医学科普工作的变化。方法收集该大赛第一至第九届的比赛数据并进行分析。结果参赛作品从首届的34项增加到第九届的1343项,参赛单位也从26个增加到116个。到第九届,公立医院占参赛单位数的89.1%;公立医院作品数占总作品数的92.3%,其中,增长主要集中在公立三级医院,社区卫生服务中心的报名单位和参赛作品比例均明显下降;公立医院参赛选手的研究生学历占比为54.5%、高级职称占24.1%。参赛选手的岗位构成为临床(41%)、护理(14%)、医技(21%)和行政部门(24%)。参赛学科从第一届的8个到第九届的50个学科全覆盖,其中三级医院参赛平均学科数从1.5个增加到18.6个。疾病康复和护理知识、药物和医疗器械知识以及检验、检查知识的增长明显。作品表现形式从科普演讲为主向多种表现形式转变。结论九年来上海市公立三级医院对医学科普工作的重视度明显提高,各学科和部门骨干人员普遍参与科普工作,科普主题和表现形式契合社会受众关注热点和接受习惯,但基层卫生机构的科普工作积极性有待提高。

慢性乙型肝炎患者HBV基因型分布及其耐药基因突变分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV基因型及其耐药突变发生情况。方法纳入240例接受核苷(酸)类似物单药或联合或序贯治疗的CHB患者,采用PCR扩增HBV逆转录(RT)区和序列测定鉴定耐药基因突变,采用HBV S基因测序法鉴定基因型。结果在35例单用拉米夫定治疗的CHB患者中,发生耐药突变14例(40.0%),突变位点为rt L80I/V、rt Vl73L、rt Ll80M、rt M204V/I和rt V207I,23例单用阿德福韦治疗者发生耐药突变11例(47.8%),突变位点为rt Al81T/V、rt S213T/N、rt V214A、rt Q215S/H/P、rtl233V、rt N236T、rt P237H和rt N/H238A/K/D/S,70例单用恩替卡韦治疗者发生耐药突变10例(14.3%),突变位点为rt M204I,12例单用替比夫定治疗者发生耐药突变5例(41.7%),突变位点为rt I169T、rt L180M、rt T184G/S/A/I/L/F、rt S202I/G、rt M204V和rt M250V/I/L,100例接受联合或序贯治疗者发生耐药突变51例(51.0%),突变位点为rt A194T,恩替卡韦治疗患者耐药突变发生率最低(P<0.05);240例CHB患者中,HBV基因B型21例(8.8%)、C型216例(90.0)和D型3例(1.2%);在发生耐药突变的91例患者中,B型6例(6.6%)、C型83例(91.2%)和D型2例(2.2%,x2=1.22,P>0.05);在发生耐药突变的6例B型感染者中有2例(33.3%)和83例C型感染者中有15例(18.1%)发生了多重耐药突变。结论检测CHB患者感染HBV基因型并及时获得耐药突变基因分布,将有助于指导临床治疗。

1例COVID-19患者的实验室指标变化及意义

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是单链正义RNA病毒,属于β类冠状病毒,与严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合症冠状病毒(MERS-CoV)同种属^([1-2])。现有的研究结果显示,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的传染性和病死率都非常高,围绕该病毒的诊断和治疗亟待突破。尤其是对病毒感染免疫的研究将在实验室诊断和疫苗的研发中发挥至关重要的作用。本文就上海首例COVID-19患者整个诊治过程中的实验室指标变化进行报道,为COVID-19的诊断治疗提供信息。

10676例泌尿生殖道感染门诊患者淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体感染分析

目的探讨2016年7月-2017年3月来上海某医院门诊就诊的10676例泌尿生殖道感染患者淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)和解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)的感染分布情况。方法运用实时荧光定量PCR方法对10676例泌尿生殖道感染患者分别或同时进行NG、CT和UU测定。结果NG、CT和UU 3种病原体总检出率分别为1.47%、7.57%、71.27%,其中合并感染756例。检出率以21~30岁年龄段患者最高。在男性患者的样本中,CT的检出率为10.60%,UU的检出率为33.05%,NG的检出率为32.70%。在女性患者中,UU的检出率居首位,为72.16%,CT检出率为7.51%,NG检出率最低为0.89%。结论UU和NG的检出率具有明显的性别差异。随着患者年龄的增长,3种病原体检出的阳性样本数逐渐下降。

血清胃蛋白酶原水平变化对肝硬化患者胃黏膜功能的评估价值

目的研究血清胃蛋白酶原水平变化对肝硬化患者胃黏膜功能的评估价值。方法选取2014年12月至2015年12月我院收治的肝硬化患者85例作为研究组,同期健康体检正常者85例作为对照组,比较两组患者血清胃蛋白酶原水平变化以及按照Child-Pugh肝功能改良分级法不同等级间患者血清胃蛋白酶原水平变化情况。结果研究组患者PGI及PGⅡ水平均高于对照组,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者PGR低于对照组,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05);按照Child-Pugh肝功能分级,B级和C级患者血清PGI、PGⅡ水平及PGR均高于A级患者,且组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者可出现血清PG水平异常情况,且与肝功能分级有关,血清PG水平在一定程度上可以反映肝硬化患者胃黏膜功能状态。

看“天眼”

爸爸妈妈要带我去贵州平塘参观“天眼”。可我心里一直有个疑问:“天眼”穿究竟是什么呢?我们乘坐大巴车翻过好几个山头,终于来到“天眼”的山下。拾头一望,木栈道依山而建,蛇蜓曲折,望不到头。我们奋力向上爬,妈妈说,要爬800多级台阶才能看到“天眼”白的真面目。

克罗恩病伴发Sweet综合征

患者男，55岁，因皮肤反复痛性红斑2年、腹痛伴稀水便、肛旁脓肿1个月余入院。患者2006年起无明显诱因下反复出现皮肤痛性伴瘙痒感红斑，红斑中央可见皮损，好发于下肢胫前和上肢背侧，可自行消退。2008年2月起间歇性发作下腹部胀痛，以右下腹明显，排气、排便后可缓解。排便次数增加，每日5～7次且呈水样。2008年3月起肛门瘙痒伴脓性分泌物及发热。

环境监测在生态环境保护中的应用价值及策略

环境监测作为环境保护的核心,旨在为人们提供良好的生活环境,为社会经济的可持续发展奠定基础。如果我们不采取科学合理的措施来改善环境保护,将对人们的日常生活产生负面影响。因此,应高度重视环境保护相关人员的责任,认识和理解环境监测在生态环境保护中的应用价值,并根据各领域的发展,合理提出更高的要求。环境监测技术和相关制度应完善监测细节,为生态环境的和谐保护奠定基础。

微波消解-电感耦合等离子体发射光谱法——测定土壤中5种重金属元素的含量

采用硝酸 - 盐酸 - 氢氟酸 - 过氧化氢进行微波消解,用电感耦合等离子体发射光谱法测定土壤中 5 种重金属的含量。当称取 0.2000g 经四分采样,风干并粉碎研磨过筛 100 目筛的土壤样品,消解后定容体积为 25ml 时,按仪器工作条件采用电感耦合等离子体发射光谱法在选定的分析谱线中测定土壤中钴、铬、铜、锰、钒这 5 个重金属元素的含量。这 5 种重金属元素在一定的质量浓度范围内与其信号强度呈线性关系,各元素的方法检出限在 0.38-2.75mg/kg。土壤标准物质测试结果均在标准值范围内,相对误差为 -6.1-3.6%。标准物质及实际样品测定结果的相对标准偏差范围为 0.8-7.4%。