老年高血压患者自我健康管理行为潜在剖面分析及类别影响因素

目的:探讨老年高血压患者自我管理行为的潜在分类,并分析不同类别的影响因素。方法:选取贵州中医药大学第二附属医院2023年6月~2023年8月收治的125例老年高血压患者为研究对象。研究工具包括一般资料、社会支持评定量表(SSRS)、疾病自我感受负担量表(SPBS)和高血压患者自我管理行为量表,采取Mplus对老年高血压患者自我管理行为进行潜在剖面分析(LPA),并采用R3step法构建多元Logistic回归模型,进行潜在类别的影响因素分析。结果:125例老年高血压患者自我管理行为分为4个潜在类别,分别是“自我管理能力低水平稳定组”(37%)、“自我管理能力高水平稳定组”(19%)、“自我管理能力中水平稳定组”(34%)及自我管理能力低水平不稳定组(10%)。多因素Logistic回归分析显示,与“自我管理能力高水平稳定组”比较,自我感受负担(自我管理能力低水平稳定组OR=1.211)是自我管理能力的危险因素;而女性(自我管理能力低水平不稳定组OR=0.364、分类自我管理能力中水平稳定组OR=0.387)、高中或中专[自我管理能力低水平稳定组OR=0.312、大专或本科(自我管理能力低水平稳定组OR=0.024]、非独居状态(分类自我管理能力中水平稳定组OR=0.155)、每天运动量>1 h(自我管理能力低水平稳定组OR=0.075、自我管理能力中水平稳定组OR=0.043)和社会支持(自我管理能力低水平稳定组OR=0.786、自我管理能力低水平不稳定组OR=0.806、自我管理能力中水平稳定组OR=0.810)是保护性因素。结论:老年高血压患者自我管理行为有四种潜在分类和预测因素。老年高血压患者自我管理行为存在异质性,医护人员可根据老年高血压患者自我管理行为类别的影响因素开展针对性的干预措施。

非酒精性脂肪性肝病住院患者心理健康状况及其影响因素

目的了解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)住院患者的心理健康状况,并分析其影响因素。方法选取NAFLD住院患者及主要照顾者各145例,采用一般资料调查表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康抑郁问卷量表(PHQ-9)、照顾者负担量表(ZBI)对患者及其主要照顾者进行调查。结果NAFLD患者中,焦虑患者71例(48.97%),抑郁患者94例(64.83%)。单因素分析结果显示,有焦虑的患者文化程度、医疗费用支付方式及主要照顾者有无照顾负担与非焦虑患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);有抑郁患者的文化程度、医疗费用支付方式、有无工作及主要照顾者的文化程度、是否有娱乐活动、照顾者有无负担与非抑郁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,照顾者有负担是患者焦虑的危险因素(P<0.05);患者采用新型农村合作医疗支付医疗费用、无工作及主要照顾者文化程度低(小学及中学)、照顾者有负担是NAFLD住院患者抑郁的危险因素(P<0.05)。结论NAFLD住院患者心理健康状况不佳,合并焦虑、抑郁的患者占比较高,除患者因素外,主要照顾者因素也是其主要影响因素。

职业防护岗前教育对医护人员临床预防针刺伤的效果分析

目的:调查医护人员针刺伤的发生情况,及针刺伤的发生类型、发生原因及针刺伤防护相关知识的了解情况。方法:采用目的抽样法,选取194名临床一线医护人员作为研究对象,进行问卷调查,问卷内容包括基本信息、针刺伤基本知识了解情况、针刺伤情况及风险评估,调查对象通过线上线下相结合的方式进行问卷填写。结果:共收集有效问卷194份。统计结果显示,多数医护人员在工作期间发生过针刺伤。67.01%的医护人员表示针刺伤是由一次性注射器导致的;有72.68%的医护人员认为发生针刺伤的主要原因为技术不熟练,操作不规范;有47.42%的医护人员未接受过相关的系统性课程教育。结论:临床一线医护人员的针刺伤发生率偏高,相关知识的了解程度不容乐观,建议开展具有针对性的岗前教育。