伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗带状疱疹患者的效果观察

目的观察伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗带状疱疹患者的临床效果。方法将90例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用伐昔洛韦进行治疗,观察组采用伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗。观察比较2组带状疱疹临床效果;皮损消失时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间;干预前后患者疼痛程度评分、细胞免疫指标、QOL生活质量水平;头晕、头痛等不良反应发生率。结果观察组带状疱疹临床总有效率为95. 56%,高于对照组的68. 89%(P <0. 01);干预后,2组疼痛程度评分、细胞免疫指标、QOL生活质量水平较干预前均改善,且观察组上述指标均优于对照组(P <0. 01或P <0. 05);观察组皮损消失时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P <0. 01); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论带状疱疹治疗中采用伐昔洛韦联合干扰素α-2b治疗效果确切,可有效改善患者临床症状,减轻疼痛,改善细胞免疫功能,缩短疗程和改善生活质量,值得推广应用。

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的应用疗效观察及评估

目的研究分析他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床治疗效果。方法 60例糖皮质激素依赖性皮炎患者,根据患者就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者在每天早、晚2次清洁面部后给予强氧化离子水冷敷,观察组患者给予他克莫斯软膏取适量涂抹于面部。观察比较两组患者治疗前后临床症状评分,治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.7%明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率3.33%(1/30)明显低于对照组的20.00%(6/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有较好的临床效果,安全可靠可在临床中广泛应用。

自制中药联合电刮除术治疗跖疣55例临床效果观察

目的:观察中药联合电刮除术治疗跖疣的临床疗效。方法:自2005年2月-2009年2月对107例跖疣患者随机分为2组,观察组55例,用中药联合电刮除术治疗;对照组52例,仅使用电刮除术治疗。疗程2个月,随访1年,对治愈率、复发率进行比较。结果:观察组治愈率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),复发率观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药联合电刮除术治疗跖疣治愈率高,复发率低,疗效确切,值得推广应用。

552例儿童过敏原检测结果分析

目的:探讨本地儿童常见过敏原的致敏情况,为儿童过敏性疾病的防治提供科学的依据。方法:应用AllergyScreen过敏原诊断试剂盒对552例患儿进行7种吸入性和7种食入性过敏原特异性IgE(sIgE)和总IgE检测,并计算各种过敏原致敏阳性率。结果:吸入性过敏原中以户尘螨、粉尘螨为主,占阳性例数的52.0%,食入性过敏原中以牛奶、牛肉和羊肉为主,分别占阳性例数的39.8%和35.0%。婴幼儿以食物性过敏原为主,而3岁以上儿童以吸入性过敏原为主,而食入性过敏原则降低。结论:在本地屋尘螨、粉尘螨是主要的儿童吸入性过敏原,牛奶、牛肉和羊肉是儿童主要的食入性过敏原。

复方甘草酸苷减少带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:观察在带状疱疹早期应用复方甘草酸苷对带状疱疹后遗神经痛的影响。方法:收集发病时间在3天内的带状疱疹患者95例,随机分为试验组和对照组。两组患者均给予伐昔洛韦300 mg,口服,每日2次;试验组同时给予复方甘草酸苷注射液20 mL静滴,每日1次;两组均连续用药10天。3个月后判断疗效。结果:试验组疼痛积分显著低于对照组(P<0.05),有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:在带状疱疹早期应用复方甘草酸苷,可减少带状疱疹后遗神经痛的发生率,减轻疼痛。

760株结核分枝杆菌耐药性分析

目的:了解本地结核分杆菌对抗结核药物的耐受情况,为预防工作及临床治疗提供科学的依据。方法:采用绝对浓度法对结核分枝杆菌作异烟肼(INH/H)、利福平(RFP/R)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、阿米卡星(AN)、力克肺疾(DP)和丙硫异烟胺(TH1321/T)等7种药物的耐受性试验。结果:760株结核分枝杆菌的总耐药率为19.3%,初始耐药率为16.4%,获得性耐药率为42.4%;总耐多药率为3.8%,初始耐多药率为2.4%,获得性耐多药率为14.1%。初治组和复治组差异有显著性。初治患者的SM耐药率最高,复治患者的RFP耐药率最高。结论:本地的各项耐药指标在广东省内和国内处于较低水平。

原发性肝癌手术治疗进展

原发性肝癌是常见恶性肿瘤,患者预后不佳。手术切除是目前治疗原发性肝癌的主要手段之一。近年外科技术和精准理念的发展促进了肝癌的外科治疗。原发性肝癌的手术治疗方法包括解剖性与非解剖性肝切除术、腹腔镜肝切除术、机器人辅助腹腔镜肝切除术和联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术等。解剖性肝切除术解剖清楚、术中出血少,非解剖性肝切除术手术难度低、手术时间短,能够最大限度保护肝功能。腹腔镜肝切除术相较传统开腹手术具有微创、出血少等优势,但学习曲线长。机器人辅助腹腔镜肝切除术相较腹腔镜肝切除术住院时间更短,中转开放手术概率更低,但因为机器人手术费用昂贵,目前尚未大规模推广。联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术可使肝脏在短时期内迅速增生,扩大了肝癌手术的范围,为中晚期肝癌治疗提供了新的选择。本文就原发性肝癌的手术治疗进展作一综述。

49例非结核分枝杆菌分析

目的:分析本所2000年至2004年非结核分枝杆菌(NTM)的流行情况和耐药状况。方法:用酸性罗氏培养基对痰标本进行培养分离出菌株,再用对硝基苯甲酸(PNB)鉴定均为NTM,采用绝对浓度法对其进行抗结核药物敏感性测试。结果:NTM对异烟肼(INH/H)和力克肺疾(DP/D)呈高度耐药,对利福平(RFP/R)、丙硫异烟胺(TH1321/T)、链霉素(SM/S)、和乙胺丁醇(EMB/E)的耐药性较高,对阿米卡星(AN/A)较为敏感。NTM感染率有逐年上升的趋势。结论:本所由NTM引起的肺病比例较小,平均仅为0.92%,明显低于全国水平,但NTM高耐药率和逐年上升趋势应引起重视,有待解决的是研制新药与更有效的治疗手段。

重症药疹75例分析

目的:了解重症药症的预后及其相关因素。方法:分析华山医院皮肤科1993～2002年间住院75例重症药症,春中TEN 23例,SJS 32例,ED 14例,均给予不同剂量的皮质类固醇激素加以治疗。结果:治愈61例,死亡8例。结论:对于重症药症极早识别诊断,早期使用足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,防止控制并发症是稳定病情,降低死亡率的关键。

江门市区2000年至2004年结核病耐药监测结果分析

目的:通过分析江门市区2000年至2004年结核病人的药敏监测结果,初步了解初始和获得性耐药性水平,评价本市结核病的控制效果。方法:选择2000年至2004年本市结控项目登记病人的痰培养阳性菌株,用绝对浓度法作H、R、S、E四种药物的敏感性监测。结果:共测试464例,5 a的初始耐药率分别为:15.7%、14.0%、13.7%、10.0%、7.3%,获得性耐药率为:25.0%、33.3%、37.5%、32.0%、25.0%,初始MDR-TB率为:3.9%、4.0%、4.1%、2.7%、1.8%,获得性MDR-TB率为:0.0%、11.1%、12.5%、16.0%、15.0%。结论:江门市区结核病人的耐药流行状况在省内和国内均处于监测结果低水平。

江门市区2007～2009年结核病耐药监测结果分析

目的:监测江门市区结核患者的药敏结果,了解市区耐药结核病流行现状,评价本市结核病的控制效果,为本市进一步完善防控措施提供依据。方法:选择本市结控项目患者的痰培养阳性菌株,用绝对浓度法作异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、阿米卡星(A)、力克肺疾(D)等6种药物的耐药性监测。结果:测试490例,3年的初始耐药率分别为9.9%、9.6%、9.4%,获得性耐药率24.0%、23.5%、22.2%,初始MDR-TB率1.5%、1.4%、1.1%,获得性MDR-TB率11.1%、8.8%、7.4%。结论:江门市区耐药结核病总体呈下降趋势,耐药状况低于全国和全省水平,但耐药谱较为复杂,需采取更全面的干预措施遏制耐药结核病疫情。

PBL教学模式在中职临床检验教学中的应用

目的初步探索PBL教学模式在中职临床检验教学中应用的效果及其可行性,以便更好地培养适合于基层医疗单位的应用型、技能型人才。方法以本校三年制医学检验专业2007级学生作为对照组,采用传统教学模式;以本专业2008级学生作为实验组,采用PBL教学模式;以问卷调查、理论考核、实验考核、实习医院调查和学生对教学的评价作为标准评价教学效果。对收集的数据运用SPSS软件作统计学分析。结果实验组和对照组有显著性差异(P<0.05),实验组在知识运用、综合能力的提高和临床实习表现等方面均明显优于对照组。结论 PBL教学模式优于传统教学模式,值得推广。

伊曲康唑治疗头癣24例临床观察

为观察伊曲康唑对头癣，尤其是对儿童头癣的疗效及安全性，随访了24例用伊曲康唑治疗的头癣患者，其中儿童21例，成人3例。均口服伊曲康唑每日1次共6周，儿童为100mg/d，成人200mg/d。结果经6周治疗，痊愈16例，显效5例；停药4周后，痊愈20例，显效3例，好转1例，总有效率95.8％。

病例教学在医学检验教学改革中的设计及其应用实践

在国民素质不断提高的当下，人们越来越注重医学的教育质量，正是在这种激励下，我国的当代医学呈现出迅猛的发展趋势，而医学检验的相关问题，也逐渐成为医学的重要组成部分。在当下的医学院中，病例教学渐渐成为了医学栓验教学中的常用教学方法。病例教学能够帮助学生更好更快地把书本知识与实际病例相结合，从而有效地激发学生的学习热情。同时也为枯燥的理论课堂带来了一丝的“清泉”。

浅谈班主任工作的“苦”与“乐”

探讨中职班主任工作中所经历过的"苦"与"乐",并正确认识班主任工作中的"苦"与"乐",以提高自身的班主任工作能力。

中职临床检验实验教学存在的问题和改进措施

通过对本校2006～2009级医学检验专业学生的临床检验实验课的带教,归纳出实验课教学中存在的问题,并针对这些问题提出一系列改进措施,以提高教学质量,培养高素质的技能型中职医学检验人才。

电刮除术治疗跖疣78例

目的:总结电刮除术治疗跖疣的效果。方法:对跖疣78例患者术前外敷复方利多卡因乳膏止痛,运用电刮除术治疗,电凝止血后创面外涂莫匹罗星软膏,凡士林纱布敷盖干纱布加压包扎。结果:跖疣78例中失访6例,随访72例均完全愈合,复发12例同样治疗后随访6个月均无复发。结论:电刮除术治疗跖疣复发率低,适用人群广,操作方便效果满意利于开展。

结核分枝杆菌初始耐药监测分析报告

目的:监测结核分枝杆菌的耐药情况,评价江门市结核病控制工作成效。方法:对2000年至2004年我市结核病人痰培养阳性菌株进行初始耐药性监测。结果:初治1075例痰培养阳性结核分枝杆菌,有150例耐药,初始耐药率为13.95%,耐1药和2药率分别占耐药总数的44.7%和36.0%,耐3药4药率共占耐药总数的19.3%,2004年比2000年初始耐药率下降幅度54.7%。结论:连续观察5a江门市结核分枝杆菌初始耐药率呈逐年下降趋势,提示耐药结核病的流行状况已有好转,结核病控制工作取得明显效果。

短期化疗后结核病痰菌阴转情况分析报告

目的:了解结核病短期化疗后痰菌阴转情况以及耐药与敏感病例痰菌阴转率比较,制定合理化疗方案,减少结核病复发,提高结核病的治愈率。方法:对488例肺结核病患者痰菌阳性的耐药性监测结果,分敏感组和耐药组与痰菌转阴情况进行对照分析。结果:经耐药监测试验488例中敏感386例,耐药102例,总耐药率20.9%,敏感组痰菌转阴375例,阴转率97.1%,耐药组痰菌转阴86例,阴转率84.3%,耐1药、耐2药、耐3药和耐4药痰菌阴转率分别为96.0%、92.6%、64.7%和25.0%。结论:敏感组与耐药组、耐1药与耐多药痰菌阴转情况差异有显著性。