DTN网络中ED算法的分析与改进

详细研究了延迟容忍网络(DTN)的一种确定性路由算法—ED(Earliest-Delivery),分析了其计算延时开销函数,并在此基础上充分考虑了传播延时、节点之间链路的连接规律,引入链路连接状态表来选取路由决策时刻,优化延时开销的计算。实验结果表明,改进后的ED算法可以有效地降低延时,提高路由成功率。

老年性股骨粗隆间骨折的治疗

目的探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法。方法将42例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组,各21例。实验组采用动力髋螺钉(DHS)内固定方法治疗;对照组采用牵引治疗。随访4～12个月,观察两组临床疗效及术后并发症的发生率等。结果实验组:优15例,良5例,差1例;对照组:优11例,良7例,差3例。两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、并发症少、能早期起床活动等优点,是股骨粗隆间骨折良好的内固定材料。

不同内固定材料用于踝关节骨折的临床观察

目的:比较可吸收螺钉与金属螺钉对踝关节骨折愈合、肢体功能的影响。方法:选取76例胫腓骨骨折患者,随机数字表法随机分为A组与B组各38例。A组采用可吸收螺钉,B组采用金属螺钉行手术内固定治疗,比较两组开始负重时间、骨折愈合时间、住院费用、术后并发症总发生率及肢体功能恢复情况(Johner-Wruhs疗效标准评定),比较肢体功能优良率。结果:两组骨折愈合疗效无显著差异(P>0.05);A组开始负重时间、骨折愈合时间、住院费用分别为(2.6±0.5)月、(4.7±0.8)月、(23 431.45±3211.55)元,均低于B组(P<0.05);两组术后并发症总发生率分别为10.53%、18.42%(P>0.05);两组肢体功能优良率分别为94.74%、89.47%(P>0.05)。结论:可吸收螺钉固定牢固、操作简单、无需二次取出,应用于踝关节骨折可取得与金属螺钉相当的远期肢体功能恢复,但骨折愈合更快。

锁定钢板与空心钉治疗肱骨大结节撕脱骨折的疗效分析

目的对比分析肱骨大结节锁定板与空心螺钉治疗肱骨大结节撕脱性骨折的临床疗效。方法 2012年1月至2015年1月期间我院收治肱骨大结节撕脱性骨折患者85例,随机分为锁定板组和空心钉组。锁定板组患者40例,其中男24例,女16例;年龄18~58岁,平均(41.33±4.08)岁。空心钉组患者45例,其中男27例,女18例;年龄19~64岁,平均(43.13±5.18)岁。两组患者分别采用各组的标准手术方式治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后肩关节功能评分(Constant-Murley肩关节功能评分)、术后并发症发生情况来评估两种手术的临床疗效。结果锁定板组患者和空心钉组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间的比较,锁定板组患者明显短于空心钉组的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Constant-Murley肩关节功能评分的比较,在疼痛、日常生活、活动范围以及肌肉肌力四个方面,锁定板组平均评分均高于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。锁定板组患者术后仅2例患者出现慢性疼痛。空心钉组患者中5例患者出现慢性疼痛,2例患者出现内固定松动并部分退出,4例患者出现大结节再次移位导致畸形愈合。两组患者均没有出现切口感染、骨折不愈合、肱骨头缺血坏死等并发症。两组患者在术后并发症的比较中,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨大结节锁定板组患者术后Constant-Murley肩关节功能评分高,术后并发症较少,明显优于空心钉组的治疗疗效。同时肱骨大结节锁定板具有低切迹解剖设计的特点,可以避免术后肩缝撞击,同时避免了单纯空心钉固定后骨折块再次劈裂移位的风险。

不同方法治疗锁骨骨折疗效分析

自1997年～2002年共收治锁骨骨折病人182例，除去青枝骨折15例，共得到随访病人135例，其中手术73例，非手术62例，现就其治疗效果进行总结分析如下。

低分子量肝素钙联合注射用纤溶酶预防DVT疗效分析

目的：观察低分子肝素钙联合注射用纤溶酶预防下肢深静脉血栓（DVT）形成的临床疗效。方法：122例全髋关节置换术后患者，按照抗凝方法不同分为观察组与对照组，对照组45例，观察组77例。对照组按照常规低分子肝素钙进行治疗，观察组在对照组基础上联合注射用纤溶酶进行治疗。结果：治疗期间，对照组发生DVT4例，观察组无血栓形成，差异有统计学意义（P〈0．05）。此外，观察组患者在纤维蛋白原（Fib）、部分凝血活酶时间（ATPP）、血浆凝血酶原时间（PT）指标改善优于对照组（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙联合注射用纤溶酶预防下肢DVT形成具有较好的临床疗效，优于单纯的低分子肝素钙治疗。

三种方法治疗锁骨重度粉碎骨折的比较

目的 比较 3种方法治疗锁骨重度粉碎骨折的疗效。方法 对 95例锁骨重度粉碎骨折患者应用 3种方法治疗 :重建钢板加钢丝捆绑 (Ⅰ组 ) 2 6例、改良张力带加钢丝捆绑 (Ⅱ组 ) 32例、带锁边张力带 (Ⅲ组 ) 37例。结果 95例均获随访 1～ 2年 ,骨折愈合率 :Ⅰ组 5 7 7% ,Ⅱ组 6 8 8% ,Ⅲ组97 3%。Ⅲ组愈合率与Ⅰ、Ⅱ组分别比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。结论 带锁边张力带内固定是一种轴性及弹性整体内固定 ,较重建钢板加钢丝捆绑和改良张力带加钢丝捆绑效果好。

股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨股方肌骨瓣移植治疗青壮年头下型和经颈型股骨颈骨折的疗效。方法 2 6例全部采用可折断螺钉固定加股方肌骨瓣移植。结果 2 6例随访时间 3～ 8年 ,疗效评定按童星杰等制定的标准 ,优 19例 (73 1% ) ,良 6例 (2 3 1% ) ,差 1例 (3 8% )。结论 采用可折断螺钉固定股方肌骨瓣移植治疗青壮年头下型和经颈型股骨颈骨折 ,疗效较好 ,尤其适合于经颈型股骨颈骨折。