第一跖骨截骨术治疗外翻

我院自1996～2000年采取第1跖骨截骨术[1]治疗（足母）外翻23例42足,效果满意,现报告如下。1 一般资料本组23例42足,双侧19例,共38足,单例4例4足;其中女性21例（双侧17例,单侧4例）,男性2例均为双侧;年龄25～58岁,平均41.2岁。术前X线片示:（足母）外翻角（HVA）31°～45°,平均38.8°,跖间角（IMA）12°～16.5°,平均14.4°,术前主要症状均为（足母）外翻畸形,（足母）囊炎,穿鞋疼痛,行走困难,但均无骨关节炎。2 治疗方法2.1 截骨方法选择 第1跖骨较其他4根跖骨长者25足,行跖骨颈斜行截骨嵌插术。第1跖骨较其他4根跖骨短或相仿者17足,行路骨基底楔型截骨术。

股骨髁部粉碎性骨折不同手术方法的比较

目的:比较股骨髁部粉碎性骨折不同手术方法的临床疗效。方法:118例股骨髁部粉碎性骨折分别选用L型髁钢板、加压钢板+骨栓、安达氏针+骨栓、动力压缩髁钉(DCS)、髁部解剖钢板5种不同内固定手术方法,术后石膏托固定4～6周,并配合CPM机功能锻炼。结果:所有患者随访半年,L型髁钢板优良率为75%,加压钢板+骨栓优良率为60%,安达氏针+骨栓优良率为50%,动力压缩髁钉(DCS)优良率为81.3%,髁部解剖钢板优良率为93.3%。结论:切开复位髁部解剖钢板内固定是股骨髁部粉碎性骨折的较理想选择。