动静脉脉冲系统预防下肢长管状骨骨折内固定术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:比较动静脉(AV)脉冲系统及阿司匹林在降低下肢长管状骨内固定术后预防深静脉血栓中的作用。方法:采用完全随机对照的方法,将216例行下肢长管状骨内固定手术治疗患者分为3组,第1组有75例术后使用AV泵治疗,第2组的73例患者术后给予100mg阿司匹林治疗,第3组68例手术后未行任何预防深静脉血栓措施。在术后分别使用双重超声波测定下肢远、近端的静脉血栓。同时测量大腿、小腿的周长。结果:有4例使用AV泵的患者、8例使用阿司匹林治疗的患者出现血栓,第3组有15例发生深静脉血栓。第1、2组差异没有显著性意义(P>0.05),第1、2组与第3组相比在深静脉血栓发生率上差异有显著性意义(P<0.05);在AV泵治疗组,术后大腿及小腿水肿明显减轻。第1组与第2、3组相比在减轻下肢水肿上差异有显著性意义(P<0.01)。结论:在下肢长管状骨内固定手术后,AV泵治疗及阿司匹林治疗均能有效的降低血栓发生率。AV泵可有效促进下肢长管状骨术后水肿消除。

基于具身理论的“基础营养学”实践教学的探索

“基础营养学”是一门非常重视应用的课程,实践教学应当强调能够将所学理论知识和操作技能用于指导日常生活。目前的“基础营养学”实践教学,过于偏重实验操作能力培训,脱离了日常生活和公共营养师基本职业素养的养成。具身理论是认知心理学的新取向,强调认知与身体、环境的联系。这一理论也适用于“基础营养学”的实践教学。将阐述具身理论应用于该课程实践教学的必要性、实施路径及当前存在的问题,并总结对基础营养学实践教学进行“情境化”“具身化”改造过程中所获得的经验。

不良事件分享教育在新护士轮科培训中的应用效果

目的探讨护理不良事件分享教育在肿瘤内分泌科新护士轮科培训中的应用效果。方法按新护士到科室培训的先后顺序进行分组,将2008年~2011年的20名新护士列为对照组,2012年~2015年的20名新护士列为观察组,对照组按传统轮科护士规范化培训计划实施培训,观察组在传统轮科规范化培训计划中增加护理不良事件分享教育,对每个完成轮科培训的护士进行9个月追踪评估,比较两组护士不良事件的发生情况;对比两组新护士工作满1年时,获得科室上级护士及医生的满意人数。结果观察组护理不良事件发生2例(10.0%)明显低于对照组10例(50.0%)(χ~2=8.62,P<0.05);观察组获得上级护士及医生满意的人数有18人(90.0%)高于对照组的14人(70.0%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.14,P<0.05)。结论在新护士轮科培训中应用护理不良事件分享教育能有效降低不良事件的发生率,对保障护理安全和提高护理质量有重要意义。

多学科工作模式对糖尿病足患者疾病转归的影响

目的探讨多学科合作工作模式对糖尿病足患者疾病转归的应用效果。方法选取2016年1月—2017年12月在广东省肇庆市高要区人民医院住院的糖尿病足wagner分级2~4级患者80例,采用随机抽签法分为对照组40例、实验组40例。对照组采用常规的医护共同管床工作模式:医生负责制定患者的诊疗方案,护士负责治疗与护理措施的落实,开展病区常规的医护共同查房。实验组采用多学科医护团队合作工作模式:建立由糖尿病专科医师、骨科医师、伤口专科护士、糖尿病专科护士和营养师组成的工作团队,建立微信工作平台;多学科成员共同会诊、查房、讨论、拟定患者的诊疗护理方案。评价2组患者出院前的血糖控制达标率、糖尿病足伤口的转归,数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。结果实验组FPG、2 h PG控制达标率为77.5%高于对照组的62.5%,两组比较有统计学意义(χ2=7.54,P<0.05);出院时两组患者足部伤口均有好转,糖尿病足wagner分级下降,实验组糖尿病足wagner分级1级患者有14例(35.0%)、对照组8例(20.0%),虽然糖尿病足wagner分级两组中每级的比较无统计学意义P>0.05,但实验组的效果满意。结论采用多学科合作工作模式有利于促进糖尿病足患者伤口的好转健康教育的效果和患者的满意度。

肠膜明串珠菌产葡聚糖与低聚糖及其产物应用研究进展

肠膜明串珠菌是一类益生乳酸菌,在其生长代谢过程中,能生成葡聚糖蔗糖酶。葡聚糖蔗糖酶在一定条件下能以蔗糖为唯一底物将其转化为葡聚糖,而当有受体如麦芽糖存在时,则生成低聚糖。综述了肠膜明串珠菌产葡聚糖与低聚糖的合成机理,国内外研究现状及其功能性应用,并对发展前景进行了展望。

不同乳酸菌菌株对小麦种子发芽及幼苗生理生化特性的影响

选取不同乳酸菌菌株[Lactobacillus paraplantarum(QZ227)、L. plantarum(N-1)和L. casei(F19-30)]及不同浓度菌悬液接种小麦种子,研究其对小麦种子发芽率、幼苗苗长、叶鲜质量以及生理生化特性的影响。结果表明:与对照相比,接种109cfu∕mL菌株N-1可显著提高小麦幼苗生物量及生理生化指标[超氧化物歧化酶(SOD)活性除外];接种不同浓度和不同乳酸菌菌株对小麦生长均有不同程度的促进作用;相同菌株不同浓度接种时,小麦幼苗生长无显著差异。菌株N-1在接种浓度为109cfu∕mL时能促进小麦幼苗的生长,可以作为潜在的微生物肥料进行深入研究。

浅议我国地方标准的管理

1引言 我国标准法中规定：对没有国家标准和行业标准，且因当地自然条件或者特殊要求，需要在本省、自治区、直辖市范围内统一的技术和管理要求，可以制定地方标准。地方标准分为强制性标准和推荐性标准。

青梅提取物抗菌效果研究

目的:研究青梅提取物对人类微生物(金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、鼠伤寒沙门氏菌、单增李斯特菌、痢疾志贺氏菌、幽门螺杆菌和大肠杆菌)的抗菌效果。方法:参照消毒技术规范,对幽门螺杆菌、大肠杆菌进行杀菌性能测试,对副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、鼠伤寒沙门氏菌、单增李斯特菌、痢疾志贺氏菌进行抑菌性能测试。结果:青梅提取物对幽门螺杆菌和大肠杆菌都表现出了较强的杀菌作用,杀菌率均大于90%;对副溶血性弧菌、痢疾志贺氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌都表现出了较强的抑菌作用,抑菌率均达97%及以上。结论:青梅提取物具有较强的抗菌效果,可进一步添加到食品或保健食品中,开发新型抑菌产品。

交通企业科技档案管理标准化的探讨

本文首先分析了企业档案管理标准化的重要意义,结合现有企业档案标准化管理的经验做法,对交通行业的科技档案标准化管理工作实施体系从管理机构、管理内容、管理手段及管理评价四部分进行初步设计,为交通企业档案标准化管理工作开展进行了有益的探讨。

中西医护理干预措施对糖尿病足转归的效果观察

目的探讨中西医护理干预措施对糖尿病足转归的效果。方法选择糖尿病足患者224例,随机分为两组各112例。对照组患者给予常规西医护理措施,试验组患者在西医护理基础上加用中医护理干预措施,比较两组患者护理前后的血糖指标和治疗效果。结果 1护理后两组的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平以及体重指数与护理前比较均明显下降(P<0.05);护理后试验组的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平以及体重指数均显著低于对照组(P<0.05)。2试验组的治疗总有效率98.21%,明显高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论中西医护理干预措施对糖尿病足转归的效果显著,有利于促进糖尿病足溃疡创口痊愈。

预防PICC置管时异位入颈内静脉的改进方法

目的：探讨经外周置入中心静脉导管（ PICC）置管时预防导管异位入颈内静脉的有效方法。方法：将2012年10月~2014年3月我院160例行PICC置管患者随机等分为对照组和试验组，对照组采用常规的患者上肢外展与躯干呈90°体位，当导管头端到达肩部时采用偏头法；试验组送管前对导管进行塑形、当导管头端送至肩峰时再采用举臂贴头体位。置管后比较导管异位入颈内静脉的发生率。结果：试验组导管异位入颈内静脉的发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在PICC置管时采用对导管塑形和举臂贴头法能明显降低导管异位入颈内静脉的发生率，值得临床推广应用。

盐酸利多卡因注射液在减轻PICC置管疼痛的应用研究

目的探讨盐酸利多卡因注射液在成人PICC置管中减轻疼痛的效果。方法将90例需实施PICC置管的患者采用随机数字表法分为3组,对照组(30例)、湿敷组(30例)和涂擦组(30例)。在PICC置管静脉穿刺前:对照组作常规局部麻醉处理,湿敷组采用盐酸利多卡因注射液作穿刺部位湿敷,涂擦组采用盐酸利多卡因注射液作穿刺部位涂擦,比较3组的1次穿刺成功率、1次置管成功率和疼痛程度。结果对照组、湿敷组、涂擦组3组间在1次穿刺成功率的比较无显著差异(χ2=2.16,P=0.34);湿敷组和涂擦组的1次置管成功率均高于对照组,组间比较有统计学意义(χ2=7.39,P=0.02);在疼痛程度方面:湿敷组和涂擦组的止痛效果满意,湿敷组与对照组比较、涂擦组与对照组比较均有显著差异(P<0.001),湿敷组与涂擦组比较无统计学意义(P>0.05)。结论在PICC置管前,采用利多卡因注射液对穿刺部位进行湿敷、涂擦均能有效减轻PICC置管相关疼痛的程度,值得临床推广应用。

糖尿病足患者焦虑程度的调查及护理对策

目的对糖尿病足(DF)患者进行焦虑程度的调查,并探讨针对性的护理措施。方法采用状态-特质焦虑问卷(STAT)对110例糖尿病足(DF)患者的焦虑程度进行问卷调查。结果 110例(DF)患者的状态-特质焦虑评分明显高于常模,患者的焦虑程度因患者的病情、年龄、文化程度、是否有医保报销而有明显差异(P<0.05)。结论只有正确了解(DF)患者的焦虑原因,才能采取相应的护理措施,从而降低患者的焦虑程度。

肝动脉化疗栓塞术后卧床制动时间的护理研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞（简称TACE）术后患者下地活动的合适时间。方法运用观察法和问卷调查法，对180例行TACE的患者术后不同下地活动时间与股动脉穿刺处出血、不舒适感和第1次排尿时间的关系进行研究。结果TACE术后不同下地活动时间患者的股动脉穿刺处出血发生率比较，差异无显著性（P〉0．05）；术后6h下地活动患者不舒适感发生率明显降低（P〈0．01），97．8％的患者能自行入厕排尿。结论TACE术后患者只需卧床制动6h就可预防股动脉穿刺处出血，使患者的舒适感增加。

改进式气囊尿管拔除方法的应用与评价

目的改进拔除气囊尿管的方法，减少拔管后尿潴留的发生。方法将200例符合拔除尿管指征的患者分为传统组和实验组各100例。传统组按照临床护理技术规范中拔导尿管流程要求，抽空导尿管气囊内液体后拔出尿管；实验组先抽空导尿管气囊内液体，根据导尿管型号小和留置时间的长短，向导尿管气囊注入0．2～0．8ml的氯化钠注射液后再拔出尿管。比较2组拔管时疼痛的程度、拔出尿管气囊表面的光滑度、首次排尿时间、肉眼血尿及尿潴留的情况。结果实验组拔尿管时的疼痛程度轻于传统组，拔尿管后首次自主排尿时间早于传统组早，血尿、膀胱刺激征、尿潴留发生率均低于传统组。结论在气囊导尿管拔出前向气囊内注入适量液体，使导尿管气囊表面皱褶消失，能减轻拔管时引起的疼痛，避免拔管后发生血尿、膀胱刺激征和尿潴留。

临床护士兼任糖尿病专科护士的实践与成效

目的 总结本院临床护士兼任糖尿病专科护士开展专科护理的成效.方法 成立糖尿病专科、设立糖尿病专科护士岗位,由取得高级护理职称（副主任护师）临床护士负责对全院及门诊糖尿病患者实施专科护理服务.结果 实施糖尿病专科护理服务后,患者对糖尿病相关知识的知晓率、患者的遵医行为与实施前比较,P＜0.01;2009年糖尿病专科护士的工作量比2008年大幅度增加.结论 临床护士兼任糖尿病专科护士,对提高糖尿病患者的自我管理能力、培养专科护士,提高全院糖尿病护理水平有深远意义.

采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注化疗的护理观察

目的 探讨采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注化疗的效果。方法 随机将60例经尿道膀胱肿瘤电切除术的患者,分为改良组30例和传统组30例,改良组在灌注化疗药液后注入10ml空气,保留尿管,保留药液2h后,将药液引流至引流袋,最后拔除尿管;传统组在膀胱灌注化疗药液后再注入10ml生理盐水拔除尿管,嘱患者保留药液2h后自主排出药液。观察两组化疗药液保留在膀胱内的时间、膀胱刺激症状的情况。结果 改良组93.5%、传统组71.3%的患者药液能保留在膀胱内2h。改良组2.0%的患者出现重度膀胱刺激症状,而传统组为13.3%。结论 采用改良膀胱灌注法可延长药液保留时间,减轻灌注液对膀胱的刺激。

具身认知视域下基础营养学教学策略探索

基础营养学是营养学专业学生必修的基础课程。为了更好地培养符合社会需求的营养学专业人才,长期以来教学中存在的问题亟待改进。具身认知强调认知与身体感受的联系,为改进营养教学提供了手段。具身认知指导下的教学策略可以帮助学生身体力行地理解并掌握专业基础知识,为未来的课程和职业生涯打下良好基础。文章总结了具身认知视角下基础营养学在教学策略上取得的成果,并对其潜在的问题与不足进行探讨。

糖尿病患者胰岛素自行注射评价体系的建立与临床应用研究

目的探讨胰岛素白行注射评价体系的建立、实施和临床应用效果。方法选择100例2型糖尿病患者作为受试对象，建立糖尿病患者胰岛素白行注射评价体系，量化评估患者的相关知识和白行注射水平，进行针对性健康教育，应用计划一实施一评价一处理（PDCA）的循环工作法进行健康教育质量控制管理。结果评价体系实施后，患者对胰岛素白行注射的相关知识和技能评分显著提高，空腹和餐后2h血糖控制稳定，与评价体系实施前比较差异有统计学意义。结论评价体系的实施是提高患者自我管理疾病能力，避免健康教育工作盲目性、低效性、重复性等弊端的有效措施。