黄杆菌属医院感染耐药性分析

目的 探讨本院 5年中黄杆菌属医院感染的分布及其耐药现况。方法 黄杆菌属的分离和鉴定用全自动微生物分析系统 VITEK- AMS6 0及配套革兰阴性杆菌鉴定卡 (GIN)和药敏卡 (GNS)。结果 发现感染者多为脑外科、ICU和呼吸科病房患者 ;均有吸氧、吸痰史 ,有行气管插管、机械通气史 ,对亚胺培南 >95 %耐药 ,头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星各 >90 %耐药 ,对头孢哌酮 /舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、哌拉西林、哌拉西林 /他唑巴坦耐药率均 <6 0 %。结论 黄杆菌属医院感染有逐年增多趋势 ,且对多种抗生素耐药性高 ,头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦是该菌治疗的首选药物 ,提示与老年、有基础病及并发症、广谱抗生素及激素应用、呼吸道侵袭性操作、呼吸器具及空气消毒不严格有关。

急性腹泻病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解本地区引起急性腹泻的病原菌及耐药趋势,为临床治疗急性腹泻提供参考依据。方法 对腹泻患者的粪便标本进行病原菌检出,用K-B法作药物敏感试验。结果1980例急性腹泻患者中,阳性检出率36.2％,其中弧菌属检出率最高为66.4％,其次为气单胞菌属22.1％;药敏试验结果显示,头孢噻肟、环丙沙星、诺氟沙星、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林耐药率均较低,分别为0.0％、0.6％、0.6％、2.6％、3.9％、8.4％。结论本地区夏秋季引起急性腹泻的病原菌以弧菌属为主;头孢噻肟、环丙沙星、诺氟沙星、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林可作为本地区目前治疗细菌性引起急性腹泻的首选药物。

间歇性管饲联合吞咽训练对气管切开后吞咽障碍患者的影响

目的分析间歇性管饲联合吞咽训练对气管切开后吞咽障碍患者的影响。方法选取2016年1月—2017年12月本院康复科接收的100例进行气管切开后吞咽障碍患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。其中对照组患者进行常规护理,观察组给予间歇性管饲联合吞咽训练,比较两组患者吞咽功能、营养状况、生存质量、自护能力以及临床疗效。结果护理后,观察组吞咽功能评分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总蛋白、白蛋白及血红蛋白值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一般自我护理能力量表得分以及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论间歇性管饲联合吞咽训练可以帮助气管切开后吞咽障碍患者改善吞咽功能、改善营养状态、提高生活质量以及自护能力,从而提高临床疗效。

三种消除静脉推注时微量空气进入人体的方法比较

在临床输液中小剂量静脉推注，是临时给药抢救病人的主要方法，例如抢救有机磷农药中毒有时需5～10分钟推注阿托品1次，推注时一般选择在输液中分离头皮针进行推注，但在分离头皮针时由于物理的空吸作用，针栓内常有微量空气不易排出，随着静注或静滴进入人体增加感染机会和不必要的损伤。且可造成护理人员和病人的心理压力和恐慌，甚至造成空气栓塞和护患关系紧张。为了避免这种情况发生我们采用3种不同方法消除静脉推注时微量空气进入静脉，并将3种方法进行比较，结果报告如下。

老年人开胸术后肺部并发症的原因及防治

由于老年人,机体抵抗力下降,呼吸道防御功能降低,加上麻醉、手术对呼吸器官的刺激,病人术后易发生肺炎、肺不张等肺部并发症,影响机体的恢复。对此,我们采取了有效的呼吸道管理措施,从而降低了并发症的发生,提高了手术成功率。

早期康复护理在出血性脑卒中患者术后的应用效果

目的观察早期康复护理在出血性脑卒中患者中的应用效果。方法选择2019年3月至2021年2月我院收治的出血性脑卒中患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组术后接受常规护理,观察组术后接受早期康复护理。比较两组肢体运动功能、日常生活活动能力、生活质量及护理满意度。结果护理后两组的Fugl-Meyer评分、Barthel评分、生活质量均有一定程度提高,但观察组显著高于对照组(P<0.05);且观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论将早期康复护理用于出血性脑卒中患者的术后护理中,不仅可以提高患者的肢体活动能力和自理能力,还能提高患者的生活质量。

老年重型颅脑外伤的病情观察

老年重型颅脑外伤病情重,死亡率高。我科1989年～1997年共收治本病病人93例,由于观察准确,治疗及时,护理得当,取得了良好的效果,死亡率为46.3％,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男64例,女29例。

重症颅脑损伤并发应激性胃出血的护理

应激性胃溃疡出血是颅脑损伤常见的并发症。我院1998年共收治本病患者32例,通过有效的护理及治疗,效果满意。 1 临床资料 32例中,男23例,女9例。其中17例胃出血并发在脑损伤1周内占53％;另15例发生于伤后1周以后。出血量多少不一,多者2400ml,少者仅表现为黑便。