六步标准沟通流程在护理实习带教中的应用效果探究

目的将六步标准沟通流程应用于护理实习带教中,探讨其应用效果。方法将本科护理实习生分成实验组与对照组,对照组应用传统带教模式,实验组应用六步标准沟通流程。利用评价量表进行数据收集。结果带教后期实验组临床沟通能力自我评价明显高于带教初期,综合能力自我评价、患者满意度评价均优于对照组(P<0.05)。结论六步标准沟通流程应用于护理实习带教,能提高护生沟通能力和综合能力,提升患者满意度,改善带教效果。

复发性鼻咽癌患者健康体适能水平及影响因素分析

目的分析复发性鼻咽癌(rNPC)患者的健康体适能(HRPF)水平及差异状况,分析其影响因素。方法2022年6月至2022年12月采用《一般情况调查表》《患者恐惧疾病进展量表》《健康体适能水平评价表》收集数据,用R 4.2.2软件进行单因素分析和多重线性回归分析。结果rNPC患者的HRPF总分为(90.62±9.71)分(总分范围54.0~160.0分)。不同特征组患者HRPF水平存在显著性差异(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、病程、恐惧疾病进展、营养风险、体育锻炼频率、每次锻炼时长和睡眠质量是影响rNPC患者HRPF水平的主要因素(P<0.05)。结论rNPC患者HRPF水平普遍偏低,个体人口特征、病情、心理和生活习惯等方面因素差异导致不同特征组患者呈现出不同的HRPF水平,可为进一步探究各影响因素的影响机制和制定护理干预手段提供依据。

青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧现状及其与放疗后症状困扰的相关性研究

目的:调查青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧现状,并分析其与放疗后症状困扰的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月至2021年10月于广西某医院出院的104例青年鼻咽癌患者为调查对象。使用一般资料调查表、疾病进展恐惧简化量表、M.D.Anderson症状调查表-头颈部进行调查。结果:青年鼻咽癌患者的疾病进展恐惧简化量表总分为(37.48±10.12)分,M.D.Anderson症状调查表-头颈部总分为95.00(61.25,147.00)分;青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧与疼痛、疲劳(乏力)、苦恼、感到悲伤难过、发音或讲话困难等放疗后症状呈正相关(P<0.05)。结论:青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧达到高度恐惧水平,与放疗后部分症状有相关性。医务人员应重视青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧现状,根据其特点及相关因素制定干预措施,以缓解青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧程度。

大批量患儿行人工耳蜗植入术的护理管理

[目的]总结短时间大批量耳聋患儿住院行人工耳蜗植入手术的护理经验。[方法]对参加"七彩梦行动计划"的105例耳聋患儿实施人工耳蜗植入手术,由于患儿的特殊性,对患儿及家属的住院期间护理应对和管理进行总结、分析。[结果]105例耳聋患儿除2例因感冒未能进行手术外,其余103例均顺利实施人工耳蜗植入手术,3例出现头皮血肿而延长住院时间,其余均在预定时间出院。[结论]科学有序的护理管理以及与多部门人员的协调配合是保证医疗应急预案的关键,是耳聋患儿手术顺利的重要保证。

466例喉癌术后患者出院准备度现状及影响因素分析

目的了解喉癌术后患者的出院准备度情况,并分析其相关影响因素。方法采用便利抽样的方式,于2016年7月—2017年8月选取我院行部分或全喉切除术的出院患者作为研究对象。采用一般人口学资料、出院准备度量表对其进行问卷调查。采用多元线性回归分析其影响因素。结果本组喉癌术后患者出院准备度总分为64～213(183.89±15.36)分。多元线性回归结果显示,婚姻状况、教育程度、切口愈合情况、头颈枕托应用时间是影响患者出院准备度得分的主要影响因素(P<0.05)。结论喉癌术后患者的出院准备度处于较高水平,婚姻状况、教育程度、切口愈合情况及头颈枕托应用时间是影响患者出院准备度的主要因素。对于未婚离异或丧偶患者,护士应鼓励家属提供支持,并建立微信群,提供护患、病友间沟通渠道;对于教育程度较低的患者,护士应提供个性化教育,以帮助患者理解疾病知识,提高其自护能力;对于切口愈合不佳患者,护士应注意患者切口护理及饮食护理,帮助患者切口恢复,并指导患者出院后进行自我护理;对于头颈枕托应用时间较短患者,护士应详细告知头颈枕托应用的目的及意义,并指导患者家属为患者颈肩部正确按摩,缓解长时间的酸胀不适。

通过直线伺服鲁棒跟踪控制方法提高轮廓加工精度

为了减小零件加工的轮廓误差,提出了一种采用直线伺服驱动的零相位跟踪控制器(ZPETC)和干扰观测器 (DOB)相结合的鲁棒跟踪控制策略。零相位误差跟踪控制器作为前馈跟踪控制器,提高了快速性,使系统实现准确跟踪;基于干扰观测器的鲁棒反馈控制器补偿了外部扰动、未建模动态、系统参数变化和机械非线性等不确定因素,并根据预测到的干扰信息对各轴进行补偿以消除干扰对系统的影响,从而保证了系统的强鲁棒性能。仿真结果表明所提出的控制方案是有效的,既能实现完好跟踪,又有较强的鲁棒性能,从而提高了轮廓加工精度。

438例中青年鼻咽癌患者疾病感知现状及影响因素分析

目的了解中青年鼻咽癌患者疾病感知现状以及主要影响因素,为提高中青年鼻咽癌患者对自身疾病的认知、促进其快速康复提供参考。方法选取438例中青年鼻咽癌患者作为调查对象,选用中青年鼻咽癌患者一般资料、疾病感知问卷简化版、癌症患者生命质量测定量表及癌症患者自我感受负担量表对其进行横断面调查。结果438例中青年鼻咽癌患者疾病感知问卷简化版量表得分为(52.58±7.39)分,经多元线性回归分析结果显示,中青年鼻咽癌患者年龄、文化程度、疾病分期、患病时间、生活质量以及自我感受负担为疾病感知的影响因素(P<0.05)。结论中青年鼻咽癌患者疾病感知为中高水平,且受多种因素影响,对于年龄越小、文化程度越低、疾病分期越高、患病时间越长、生活质量水平越低以及自我感受负担越重的中青年鼻咽癌患者,医护人员应当引起重视,采用积极有效的干预措施改善其疾病感知情况,使患者保持良好的心态对抗疾病。

探讨中青年突发性耳聋患者治疗依从性与健康教育

目的:探讨中青年突发性耳聋患者治疗依从性,为临床开展健康知识教育提供可靠的依据。方法:将本科收治的突发性耳聋患者按年龄段分为两组,即45岁以下为观察组,45岁以上为对照组,把首诊时间、用药时间、生活方式等作为观察和访谈的内容,将资料进行整理分析,并对治疗依从性较差的患者进行健康知识教育。结果:首诊时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);用药时间两组比较差异有统计学意义(P<0.01);不良生活方式,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中青年突发性耳聋患者治疗依从性较差,且住院期间有不良的生活方式,护理上应重视对患者进行健康知识教育,提高患者治疗依从性,帮助患者建立健康的生活方式,有助于提高或改善患者的听力。

品管圈活动对腔镜器械管理的影响

作者单位于2015年7月开始实行品管圈活动管理腔镜手术器械,文章对比实行品管圈管理前后腔镜器械完好率、术前腔镜器械准备完善率及手术医生满意率,探讨品管圈活动对腔镜器械管理的影响。结果显示,与常规管理相比,品管圈管理能够有效提升腔镜器械管理效果及手术医生满意率。

鼻内窥镜术后恢复期鼻咽吸洗法的临床应用观察

目的:探讨鼻咽吸洗法对鼻内窥镜手术后恢复期病人术腔黏膜恢复的临床效果。方法:102例慢性鼻窦炎、鼻息肉手术后患者随机分为鼻咽吸洗治疗组52例和对照组50例。治疗组应用(生理盐水+抗生素+α-糜蛋白酶等药物)自前鼻孔吸入,经鼻腔—鼻咽—口咽吐出,对照组采用常规鼻腔冲洗法。对术后术腔黏膜恢复情况进行比较分析。结果:治疗组在促进鼻腔黏膜恢复方面优于对照组(P<0·01)。结论:鼻内窥镜手术后采用鼻咽吸洗法,方法简便,疗效满意。

老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求及相关因素分析

[目的]了解老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求的现状,分析相关因素。[方法]采用简单随机抽样法,于2018年2月—2019年8月选取广西医科大学附属第一医院老年鼻咽癌病人的家庭照护者为研究对象。采用自行设计的问卷,调查家庭照护者的一般资料及对缓和医疗的需求情况,分析影响家庭照护者对缓和医疗需求因素。[结果]老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求总分为(89.11±14.78)分,其中以照护者精神心理需求的得分指标最高;拟合多元线性回归分析结果显示,年龄、有无照护经验及与病人关系是影响家庭照护者对缓和医疗需求的独立因素(P<0.05)。[结论]老年鼻咽癌病人家庭照护者对缓和医疗需求程度高,且需求愿望与照护者年龄、有无照护经验及与病人关系有关,应具有针对性进行专业知识宣教及心理健康教育,有助于改善家庭照护者的心理状态,优化病人的生活质量。

鼻咽癌放疗后病人吞咽困难与营养不良及生活质量的相关性研究

目的:探讨鼻咽癌放疗后病人吞咽困难与营养不良及生活质量的相关性,为鼻咽癌放疗后的护理干预提供借鉴。方法:采用便利抽样法,选取176例鼻咽癌放疗后的病人进行横断面调查,调查量表选用标准吞咽功能评价量表(SSA)、病人提供的主观整体营养状况评价表(PG-SGA)以及癌症病人生活质量量表(EORTC QLQ-C30)。结果:鼻咽癌放疗后病人SSA总分为(32.30±11.47)分,16.48%的病人需要进行营养支持,整体生活质量得分为(49.77±16.46)分,A、B、C 3个等级SSA得分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),整体生活质量与SSA总分之间呈负相关(r=-0.539,P<0.01)。结论:鼻咽癌放疗后病人的吞咽困难水平可以影响到其营养水平、生活质量,医护人员应对此类病人的吞咽困难水平进行有效预防与积极干预治疗,以提高鼻咽癌病人的生活质量。

耳乳突根治术后红外线灯照射促进干耳的效果观察

目的探讨促进慢性化脓性中耳炎患者行耳乳突根治术后干耳的有效途径,促进伤口愈合。方法耳乳突手术患者共67例,按手术单、双日分为观察组35例,对照组32例。观察组手术后第2天实施常规护理,辅以红外线灯照射术腔,15～20min/次,1～2次/d。对照组手术后仅实施常规护理措施。效果评价:相对干耳时间、平均住院日、医疗费用支出、医疗服务满意度。结果两组相对干耳时间、住院日、住院费用3项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组效果显著;观察组的医疗服务满意度优于对照组(P=0.000)。结论慢性化脓性中耳炎行乳突根治术后第2天,开始常规护理辅以红外线灯照射术耳,能有效改善局部血液循环,促进炎症消退、水肿吸收,达到快速干耳的目的。

头颈托枕的制作及在喉癌术后患者的应用研究

目的探究头颈托枕的制作与应用对喉癌术后患者的作用。方法概述头颈托枕的制作方法及使用方法。选择2014年7月-2015年8月100例行喉癌切除手术患者为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组使用普通枕头垫高头颈部,实验组患者采用头颈托枕垫高头颈部。比较两组患者的切口愈合状况、睡眠质量及舒适度。结果实验组切口愈合率及舒适度高于对照组,入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能、安眠用药及PSQI总分均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论头颈托枕应用于喉癌术后患者,能够提高切口愈合率及舒适度,改善患者的睡眠质量。

鼻咽癌患者院前诊断自我感受负担及其相关影响因素研究

目的探讨鼻咽癌患者院前诊断的自我感受负担现状,及其相关影响因素。方法选取2017年1月-2018年12月在广西医科大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科门诊未治疗确诊鼻咽癌患者共296例(回收280例),在进行诊断前,采用一般资料调查表、自我感受负担量表进行调查,了解患者的一般资料,自我感受负担现状,并运用多元逐步回归分析其相关影响因素。结果280例患者中,鼻咽癌患者院前诊断自我感受负担得分为26~45(34.28±4.21)分,其中经济负担(5.72±0.96)分,身体负担(4.32±1.12)分,情感负担(4.10±1.02)分。经多元逐步回归分析结果显示,年龄、教育程度、是否在职可作为显著变量。结论鼻咽癌患者院前诊断时,会存在轻微的自我感受负担,其与年龄、教育程度、是否在职有密切关系。