瓦里安图像引导系统锥形束CT图像CT值稳定性分析

目的连续监测瓦里安Trilogy直线加速器图像引导系统锥形束CT图像CT值,分析锥形束CT图像CT值的稳定性。方法2021年9月至2022年8月期间通过包含9种不同密度插件的Catphan604模体,每月定期使用Trilogy直线加速器的kV级锥形束CT(kV-CBCT)于临床常用的4种扫描协议(标准剂量头部SDH、高质量头部HQH、盆腔Pelvis和低密度胸部LDT)下扫描获得图像,并对获得的48个kV-CBCT图像序列进行分析,基于RadiAnt软件获取CT值,记录4种协议下Catphan604模体中9种不同密度插件的平均CT值,并参照标准值进行数据分析。结果瓦里安Trilogy直线加速器图像引导系统锥形束CT图像CT值稳定性较好,CT平均值比较,差异无统计学意义(P=0.204、0.170、0.113、0.140),CT值-电子密度曲线重合度较高。结论瓦里安Trilogy直线加速器图像引导系统锥形束CT图像CT值稳定,可考虑后期用于肿瘤自适应放射治疗(ART)中的剂量计算。

玻璃钢材料发展现状综述

在我国,玻璃钢/复合材料(FRP/CM)工业于1958年开始,为迎合时代的特殊需求,当时的玻璃钢工业是为国防配套而设的,进入1978年,我国由计划经济时代转入市场经济时代,玻璃钢/复合材料工业才开始为了国家建设与人民生活而发展。

导电塑料发展综述

2000年,诺贝尔化学奖的获得者美国科学家艾伦·黑格、艾伦·马克迪尔米德和日本科学家白川英树通过研究发现:塑料是可以导电的。他们的研究成果挑战了人们的传统观念,同时在近年来导电塑料在现实中得到了广泛的运用。

乳化交联法制备聚乙烯醇微球的工艺研究

采用乳化交联法,以含有表面活性剂的植物油为连续相（油相）,聚乙烯醇（PVA）水溶液为分散相（水相）,戊二醛为交联剂,盐酸为催化剂,制备了PVA微球。利用FT-IR、SEM及粒度分析仪等设备对微球的组成、形貌及粒径分布进行了测试,并考察了几种关键工艺参数对微球制备的影响。结果表明,在PVA溶液浓度为5%,表面活性剂采用2 g 脱水山梨醇单油酸酯（Span 80）,乳化温度为50 ℃,1 mol/L稀盐酸催化戊二醛交联的条件下,可以获得球形规整、表面光滑且分散性好的PVA微球。粒径分析结果显示,所得PVA微球的平均粒径约为25 μm,且分布在15-45 μm范围内的微球约占其总量的80%。

有一种信仰,叫义无反顾

有这样一幅画面，无论何时想起都历历在目：迁徙的候鸟身形笔挺，犹如壮志凌云的利剑穿行在崇山峻岭之间，穿行在潮起潮落之间，穿行在朝霞日暮之间，穿行在斗转星移之间。它们没有语言，喉咙里不时发出“咕咕”的声音，也许动物学家能够破译这“咕咕”声的含义，但守在电视机前观看纪录片的我只能结合意境，加上自己的一厢情愿，猜测候鸟们想表达的内容。它们大概是在“咕咕”的告诫着自己：有一种信仰，叫义无反顾。

那一块不愿填补的空白

空白，有时是一种悬念，使想象力得以伸展双翅，在畅通无阻的空间任意翱翔。 空白，有时是一种祥和，使喧嚣纷乱得以沉淀缓和，在不疾不慢的节律中绽放静谧之美。

等不到春暖花开

又是一年柳絮飘扬，万物复苏的好雨时节。她还是和许多怀春少女一样，期盼着每年春天，认为每年的春天一来，心里总是还蠢蠢欲动，觉得会有什么事要发生；但是春天过去了，什么都没发生，就觉得好像错过了什么似的。是的，每到春天她就会想起她与他的初遇。

恩度联合紫杉醇不同给药时序对肺癌荷瘤小鼠的抗肿瘤效应观察

目的恩度与紫杉醇不同给药时序的抗肿瘤效应。方法将荷瘤裸鼠分为同时给药组,先恩度给药组,模型组,空白组。绘制移植瘤生长曲线,计算抑瘤率。检测裸鼠血中aCECs数量,分析不同给药时序抗肿瘤的效应,包括肿瘤大小变化,aCECs数量变化。结果同时给药组[(36.32±30.58)mm^3]与先恩度给药组[(112.46±71.78)mm^3]的对肿瘤生长的抑制均优于模型组[(214.84±93.57)mm^3](P=0.002,P=0.010)。同时给药组对肿瘤生长的抑制明显优于先恩度组(P=0.020);两个用药组的aCECS数量均明显低于模型组,同时用药组低于先恩度给药组(P<0.076)。结论同时用药组的抑瘤效果好于先恩度组。CECs可能可以预测化疗疗效。

三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法采用三维适形放疗技术,结合TPS治疗计划系统优化计划,参照DVH图及等剂量线等指标,设置多个照射野,予肺部病灶照射总量60～70Gy/f,照射2Gy/次,每日1次,每周5次,根据转移性淋巴结部位行选择性纵隔淋巴结预防照射。结果中位随访时间24个月(15-31个月),1、2年生存率分别为65%、45%,1、2年局部控制率分别为80%、65%,早期放疗反应:放射性肺炎58%(1+2级),12%(≥3级),食管炎38%(1+2级),3%(≥3级),骨髓抑制55%(1+2级),9%(≥3级)。晚期放疗反应中放射性肺纤维化为30%(15/50)均为1+2级,未发生严重的食管及心脏晚期放射反应。结论三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的局控率有所提高,生存期可延长,放射性并发症减少。

卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的效果探析

目的研究卡培他滨联合放疗用于治疗局部进展期直肠癌的临床效果。方法选择局部进展期直肠癌患者94例进行治疗分析,根据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组患者,各47例,研究组患者采用卡培他滨联合放疗进行治疗,对照组患者采用单纯的放疗进行治疗,对比2组患者治疗总有效率。结果从数据的统计中得出,研究组治疗总有效率为为93.6%,对照组为70.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在局部进展期直肠癌的治疗中,采用卡培他滨联合放疗治疗发挥了很好的效果,能够控制局部肿瘤扩散,提升患者的生活质量,有着较好的治疗价值。

康艾注射液联合多西他塞序贯CEF方案化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨康艾注射液联合多西他塞序贯CEF方案化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法选取我院2012年2月-2015年2月收治的50例乳腺癌术后患者。按照人院顺序将其分为观察组和对照组，各25例。观察组给予康艾注射液联合多西他塞序贯CEF方案治疗，对照组仅给予多西他塞序贯CEF方案治疗，对比两组患者的临床治疗效果和生活质量情况。结果两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组患者生活质量改善有效率为96．00％，明显高于对照组的60．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组药物不良反应发生率为24．00％，明显低于对照组的60．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康艾注射液联合多西他塞序贯CEF方案化疗治疗乳腺癌术后患者的效果显著，能减轻化疗药物的不良反应，减少白细胞降低事件的发生率，安全有效，值得临床推广。

早期乳腺癌患者在改良根治术后ER(-)和PR(-)行辅助放疗治疗的临床意义

目的探讨术后辅助放疗在改良根治术后ER（-）和PR（-）的早期乳腺癌患者中,降低其局部区域复发率（LRR）、远处转移率（DM）、无瘤生存率（DFS）和总生存率（OS）的临床价值。方法选取2011年1月~2013年1月本院有完整病历资料的行乳腺癌改良根治术患者80例,根据病情及患者意愿分为术后辅助化疗组、术后辅助放化疗组。术后辅助放疗组直线加速器行患侧锁骨上窝及胸壁放疗,术后每3个月随访一次。观察患者的乳腺心脏彩超、胸部正位片、肿瘤指标等,以观察患者3年LRR、DM、DFS和OS的差别,来显示术后辅助放疗的临床意义。观察放疗过程中出现的骨髓抑制、放射性肺炎、放射性的心脏损害等副反应。结果两组3年LRR分别为25%（10/40）、10%（4/40）;DM分别为45%（18/40）、30%（12/40）;DFS分别为12/40（30%）、24/40（60%）;OS率分别为24/40（60%）、32/40（80%）。结论术后辅助放疗对ER（-）和PR（-）的改良根治术后早期乳腺癌患者,可降低其LRR、DM,改善DFS和OS,具有重要的临床意义。

子宫肌瘤病因学研究进展

子宫肌瘤是发生在女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。一般多发生在30-50岁的妇女。据资料统计，子宫肌瘤的发病率占妇女的20％～30％左右。由于临床上的发病率较高，所以得不到患者及家属的重视。结果常使肌瘤在慢慢的生长过程中，产生一系列相关的临床症状，如流血、感染、腹痛、服坠胀、大小便异常，甚至发生恶变。虽然目前对肌瘤的发病机制尚不是十分清楚，但随着对本病研究的不断深入，对其认识也不断完善。现就其病因及发病机制综述如下。

围绝经期乳腺癌患者过渡到绝经期的内分泌治疗策略

目的:针对围绝经期乳腺癌患者过渡到绝经期,出现本身的激素水平变化,势必出现内分泌治疗药物选择的改变,以达到最佳治疗效果。方法:选择46例行乳腺癌改良根治术患者,年龄在45～50岁围绝经期,术后病理示乳腺浸润性导管癌,肿块在2～4cm大小,腋窝淋巴结转移0～3个,免疫组化:ER(+～++)、PR(+～++)、HerbB-2(+～+++)。化疗后须行术后辅助内分泌治疗5年。分A组和B组,A组:予他莫昔芬10mg Bid,无论治疗过程是否出现绝经,持续5年,直至出现病情进展或严重不良反应。B组:予他莫昔芬10mg Bid,持续2～3年后治疗过程中出现绝经,改用来曲唑2.5mg qd,完成5年治疗,直至出现病情进展或严重不良反应。评价3年无病进展率及5年无病进展率。结果:两组3年无病进展率无显著差异,B组5年无病进展率优于A组。B组出现骨质疏松几率高于A组。两组均未出现严重不良反应。结论:围绝经期乳腺癌患者过渡到绝经期术后辅助内分泌治疗方案他莫昔芬序贯第三代芳香化酶抑制剂方案优于单一使用他莫昔芬。

盐酸羟考酮缓释片不同给药途径治疗癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片口服给药与直肠给药2种途径治疗癌痛的疗效和不良反应。方法选择宜春市人民医院肿瘤科2012年2月至2013年2月收治的癌症晚期患者60例,按随机数字表法将60例患者分为口服给药组和直肠给药组,每组30例,比较2种给药途径的缓解疼痛的疗效、改善患者生活质量以及不良反应发生情况。结果口服给药组疼痛缓解有效率为93.3%,直肠给药组有效率为90.0%,疗效和生活质量的改善相当,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);直肠给药组消化道不良反应低于口服给药组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠给药与口服给药止痛效果相当;直肠给药不良反应少,对于胃肠道梗阻、意识障碍的患者,不失为一种简单方便、安全有效的方法。

诱导化疗+辅助化疗分别联合同步调强放化疗和调强放疗在治疗局部晚期鼻咽癌患者中的疗效比较

目的探讨诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗与诱导化疗+调强放疗+辅助化疗在局部晚期鼻咽癌中的疗效。方法选择我院2018年1~12月进行治疗的60例局部晚期鼻咽癌患者纳入本研究。按照随机数字表法分为两组,每组各30例。A组行诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗,B组行诱导化疗+调强放疗+辅助化疗。所有患者均获得18个月随访,比较两组临床疗效、不良反应发生情况、随访期间生存和复发转移情况。结果观察组和对照组RR相同,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者骨髓抑制(60.00%)、胃肠道反应发生率(50.00%)均高于B组的骨髓抑制(33.33%)、胃肠道反应发生率(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05);A组口腔黏膜反应发生率为43.33%、皮肤损害发生率为16.67%,B组口腔黏膜反应发生率为40.00%、皮肤损害发生率为13.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组生存率、局部复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导化疗+同步调强放化疗+辅助化疗与诱导化疗+调强放疗+辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效相似,但诱导化疗加调强放疗加辅助化疗不良反应更少。

白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的:观察白介素-2联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性方法:收治恶性胸腔积液患者75例,白介素-2联合顺铂组(A组)40例,单用顺铂组(B组)35例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,A组胸腔给药:白介素-2200万U+生理盐水40ml,顺铂40mg/m2+生理盐水40ml;B组胸腔给药:顺铂40mg/m2+生理盐水40ml。结果:A组总有效率和生活质量改善率均优于B组(P<0.05),两组毒副反应相近。结论:胸腔闭式引流后灌注白介素-2联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。

吉西他滨周方案联合IMRT治疗中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨周方案联合调强放疗(IMRT)治疗中晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月于江西省萍乡市人民医院、宜春市人民医院接受治疗的80例非角质化性鼻咽癌患者为研究对象,随机为2组,每组40例。对照组采用DDP(顺铂)化疗+调强放疗方案,观察组采用GP(顺铂+吉西他滨)化疗方案+调强放疗方案,比较2组疗效、1年及2年生存率、毒副反应发生率。结果化疗12周后,观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呕吐发生率低于对照组,血小板下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组1年和2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨周方案联合IMRT治疗中晚期鼻咽癌短期疗效与顺铂相近,能有效延长患者生存期,且不良反应较少,但采用吉西他滨化疗时应注意血小板水平变化。

白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨在晚期肺鳞癌中的疗效观察

目的 比较白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)与吉西他滨在晚期肺鳞癌中的疗效。方法 纳入2019年1月至2020年1月我院接诊的40例晚期肺鳞癌患者作为研究对象。按照随机数字表法分为A组和B组,每组各20例。A组接受Abraxane联合奈达铂治疗,B组接受吉西他滨联合奈达铂治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况以及无进展生存期(PFS)、1年生存率。结果 A组患者治疗总有效率和疾病控制率均略高于B组,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者胃肠反应、骨髓抑制发生率及严重程度均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者无进展生存期长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者1年生存率略高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Abraxane在晚期肺鳞癌中效果优于吉西他滨,且不良反应更少,可作为优选药物搭配奈达铂进行晚期肺鳞癌的治疗。