PCT与血培养结果的相关性分析

目的：探究血浆 PCT（降钙素原）与血培养结果的相关性：利用血浆 PCT 诊断菌血症的灵敏度和特异度；明确不同细菌引起的血流感染，其 PCT 值是否具有统计学差异。方法回顾性分析成都市第二人民医院2014年1月至2015年1月的所有血培养为阳性的患者资料，在医院 LIS 系统中查询其是否在送检血培养当日送检血浆PCT ，将血培养阳性且当日送检了 PCT 的患者167例纳入实验组；将血培养阴性，且临床确定为局部感染的126例患者作为对照组。统计分析血培养阳性的患者 PCT 值与对照组差异有无统计学意义；绘制利用 PCT 值诊断菌血症的 ROC 曲线，确定一个较好的诊断阈值；进而将细菌分为革兰阴性菌（G －菌）、革兰阳性菌（G ＋菌）和真菌组，比较几组的 PCT 值是否具有统计学差异。结果纳入血培养阳性的患者167例，其中112例为 G －菌感染，48例为G ＋菌感染，7例为真菌感染，G －菌、G ＋菌和对照组血浆 PCT 水平中位数分别为11．03 ng／mL 、2．02 ng／mL 、0．91 ng／mL ，各组间 PCT 水平具有显著性差异。结论利用 PCT 诊断菌血症时，其诊断 G －菌血流感染的意义大于诊断 G ＋菌血流感染，绘制 PCT 诊断 G －菌血流感染的 ROC 曲线，曲线下面积 AUC 为0．846，当 PCT 阈值设定为0．71ng ／ml 时，诊断 G －菌血流感染效能最大，诊断灵敏度为87．3％，特异度为77．1％。

论马克思对人本质的理解

马克思运用辩证唯物主义和历史唯物主义的方法从“现实的人”出发,深刻揭示了人的本质。他认为人的本质是一切社会关系的总和,劳动是人的本质活动。但是马克思对人的本质的认识也是有一个过程的。本文试图从马克思对人的本质的认识过程、人的本质和人的全面发展的关系等方面来揭示人的本质特性及其现实意义。

论亚里士多德的德性观内涵

亚里士多德的德性是一个综合的概念,在其伦理学体系中出于核心的位置。德性与善,德性与幸福等等的关系将会给我们展示出一个完整的德性概念。本文将通过这些关系对德性进行一次梳理,并说明德性概念对亚里士多德伦理学以及现代伦理学发展的积极意义。

维持性血液透析患者与AIDS患者的免疫功能比较

目的对比分析维持性血液透析(血透)患者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的免疫功能状态。方法选取2017年5月—8月在会理县人民医院进行长期维持性血透的60例尿毒症患者(维持性血透组)和60例在本院抗病毒中心接受治疗已确诊为AIDS的患者(AIDS组),另选60例常规体检人群作为健康对照组。采用SYSMEX XT-2000 I血球分析仪检测白细胞计数(WBC)和淋巴细胞计数(Lym),采用BDFACSCOUNT流式细胞仪检测CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+和CD3^+T细胞计数和CD4/CD8比值,统计数据并进行分析。结果与健康对照组比较,维持性血透组患者的Lym和CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+T细胞计数均明显降低[Lym(×109/L):1.12(0.85,1.44)比1.91(1.52,2.30),CD3^+CD4^+T细胞(×106/L):414.00(303.00,559.25)比627.00(517.50,823.75),CD3^+CD8^+T细胞(×106/L):271.00(167.50,398.50)比453.00(384.80,620.50),CD3^+T细胞(×106/L):783.00(466.00,999.75)比1 207.00(1 011.50,1 518.00)];AIDS组患者的CD3^+CD4^+T细胞计数和CD4/CD8比值均明显降低[CD3^+CD4^+T细胞(×106/L):433.00(290.25,547.25)比627.00(517.50,823.75),CD4/CD8比值:0.53(0.31,0.78)比1.36(0.95,1.76)],CD3^+CD8^+T细胞计数明显升高[×106/L:819.00(594.50,1 015.80)比453.00(384.80,620.50)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。与维持性血透组比较,AIDS组患者的Lym和CD3^+CD8^+、CD3^+T细胞计数均明显升高[Lym(×109/L):1.84(1.62,2.40)比1.12(0.85,1.44),CD3^+CD8^+T细胞(×106/L):819.00(594.50,1 015.80)比271.00(167.50,398.50),CD3^+T细胞(×106/L):1 247.50(1 048.25,1 569.75)比783.00(466.00,999.75)],CD4/CD8比值明显降低[0.53(0.31,0.78)比1.62(1.20,2.10)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组间WBC比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论维持性血透患者不同亚群的T细胞均降低,AIDS患者仅CD3^+CD4^+T细胞降低,可认为维持性血透患者的免疫功能紊乱情况较AIDS患者更为严重。

快速微生物检测技术在乳制品中的应用

民以食为天,食品安全一直是社会最关心的问题之一。随着人们生活质量的提高,乳制品已经成为人们生活中不可缺少的一部分,我国的乳制品生产行业也经历了巨大的增长,但如何保证乳制品的健康和安全已经成为乳制品行业中的一个重大问题。

甲状腺功能系统性治疗妊娠合并甲亢症患者的临床效果分析

目的 探讨甲状腺功能系统性治疗妊娠合并甲亢症患者的临床效果。方法 回顾性选取本院收治的60例妊娠合并甲亢症患者作为本研究的研究对象,按照治疗方法分为对照组29例(甲巯咪唑)和研究组31例(丙基硫氧嘧啶)。比较两组治疗前后甲状腺激素水平,妊娠合并症及新生儿健康状况。结果 与治疗前比较,治疗后,研究组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平均降低,血清促甲状腺素(TSH)水平则升高,且与对照组比较,研究组血清FT_(3)、FT_(4)水平相对较低,血清TSH水平则相对较高;与对照组31.03%比,研究组妊娠合并症总发生率6.45%相对较低;与对照组24.14%比,研究组新生儿早产、畸形、甲低、窒息各项的总发生率6.45%相对较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠合并甲亢症患者在丙基硫氧嘧啶治疗下甲状腺功能可逐步好转,且还可降低患者妊娠期合并其他症状、新生儿异常情况的发生率。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在复杂性阑尾炎早期诊断中的应用探究

评价血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在早期诊断复杂性阑尾炎中的价值。方法 收集2021年4月-2022年8月在会理市人民医院诊断为单纯性急性阑尾炎的患者68例作为单纯性阑尾炎组,诊断为复杂性阑尾炎的患者40例作为复杂性阑尾炎组。检测两组研究对象的血浆NGAL、白细胞数目(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)、C-反应蛋白(CRP)、尿素氮(UREA)、肌酐(CR);比较两组研究对象的指标之间是否具有统计学差异;通过利用Logistic二元多因素回归分析,我们旨在鉴定导致复杂性阑尾炎发生的危险因素。同时,绘制了各项研究指标的ROC曲线,以评估它们在预测复杂性阑尾炎方面的性能,其中曲线下面积(AUC)用于量化诊断性能。研究结果表明,复杂性阑尾炎组的血浆NGAL值为108.5(76.07, 230.25)ng/ml,显著高于单纯性阑尾炎组的67.30(52.40, 97.30)(P<0.05)。此外,复杂性阑尾炎组的NEU和CRP水平也高于单纯性阑尾炎组(P<0.05),而WBC在两组之间没有统计学差异。通过进行二元Logistic回归分析,我们得出NGAL是导致复杂性阑尾炎发生的危险因素的结论。这一发现强调了NGAL在诊断复杂性阑尾炎中的潜在重要性。ROC曲线分析血浆NGAL用于预测复杂性阑尾炎时,AUC曲线下面积最大为0.77[95%CI(0.673,0.866)P<0.05];NGAL截断值取99.45ng/ml时,约登指数最大,其用于预测复杂性阑尾炎的敏感度为60.0%,特异度为86.8%。结论 NGAL预测早期复杂性阑尾炎的价值高于CRP、WBC、NEU,临床可将NGAL作为辅助诊断复杂性阑尾炎的参考指标。

浅析毛泽东思想萌芽的开端

对毛泽东思想的萌芽时期,学术界基本上看法一致,但对毛泽东思想萌芽的开端意见不一。关键是因为对判断毛泽东思想萌芽的标准认识不同。仅以党对新民主主义革命的认识程度判断毛泽东思想是否萌芽略显片面,还要结合贯穿毛泽东思想科学理论体系的基本立场、观点和方法的发展过程。据此两个判断标准,毛泽东思想萌芽于1922年1月到4月。