盐酸胺碘酮致心律失常患者静脉炎的护理体会

盐酸胺碘酮注射液属于一种抗心律失常药物,具有较为显著的疗效和较小的毒性及副作用,因此在严重心律失常的治疗中得到了极为广泛的应用[1-2]。本研究对本院心内科2012年4月—2015年4月收治的80例心律失常患者的临床资料进行了统计分析,探讨了盐酸胺碘酮致心律失常患者静脉炎的护理措施及效果,现报告如下。

应用态势分析法分析心内科新上岗护理人员培训管理

临床护理工作中,心血管内科是风险较高的护理单元,收治对象以年龄相对较大、病情危重、变化快的心血管患者为主。而心内科的护理人员是为患者实施治疗、护理、健康指导等全程护理干预的提供者。随着医院的不断发展,新上岗的护理人员培训的整体素质将直接影响到护理安全的质量,而护理安全管理及护理质量也是医院的核心竞争力之一。因此,如何培养新上岗护理人员,提高规范化培训的业务素质,为患者提供优质护理,

老年冠心病患者冠脉介入术后并发症的原因分析及预见性护理

目的:探讨老年冠心病患者冠脉介入术后并发症发生的原因和护理预防措施,降低术后并发症的发生。方法:采取回顾性分析2007年10月～2009年10月在我科接受经股动脉行冠状动脉介入治疗术的老年患者共302例,研究并发症发生的原因及护理方法,总结护理措施。结果:302例老年患者中发生腰部酸痛184例,尿潴留68例,血肿形成22例,拔管综合征16例,造影剂反应4例,经及时处理后均予以纠正。结论:分析并发症发生的原因,做好预防性护理及针对性处理可以降低并发症的发生。

1例急性心肌梗死并发电风暴心源性休克患者的护理

心肌梗死急性期,特别是在心肌梗死24 h内,心肌电活动不稳定,常易出现各种心律失常,其中心室颤动为致命性心律失常。电风暴是指在24 h内出现2次或2次以上的复发性室性心动过速或心室颤动,通常需要电复律。早期明确诊断,及时发现致命性的心律失常并进行积极有效的电除颤是抢救成功的关键。

心内科老年患者跌倒风险防范式管理的应用效果

目的探讨心内科老年患者应用跌倒风险防范式管理的效果。方法选取老年患者428例随机分为实验组和对照组各214例。两组一般资料比较差异无统计学意义。实验组按预防跌倒管理流程进行危险因素评估、报告表及督察表,准确的评估后及时采取各项预防措施;对照组按常规护理。结果对照组214例,发生跌倒8例,发生率3.74%;实验组214例,发生跌倒1例,发生率0.47%。两组比较有统计学意义。结论对护理人员进行预防跌倒管理流程培训,提高了护理人员对老年住院患者跌倒的防范意识,增强了工作主动性,使护理行为更加规范,促使护士有预见性思维,从出现问题改进问题到预见问题,在工作中不断探索跌倒的危险因素及有效的预防措施,是预防跌倒的关键。

心血管内科重症监护室护理分级评分量表的设计与应用体会

成立重症监护室(CCU)护理分级评分量表编制专家小组,借鉴芬兰护理学家Pyykko等于2000年提出的重症监护护理评分系统(ICNSS),自行设计CCU护理分级评分量表,制定量表条目、结构及评分方法,并用其对CCU住院的406例患者进行临床试验性应用。406例患者中,需提供1级预防性护理的患者数为0,2级支持性护理110例,占27%;3级补偿、缓解性护理216例,占53%;4级代偿、救助性护理80例,占20%。CCU护理分级评分量表是以护理问题为依据,以护理干预措施为指导的护理分级的测量工具,评分方法简便,对护理工作可起到一定的指导作用。

CCU护理分级评分量表的设计及临床应用

目的 探讨自行设计的CCU分级护理评分量表在临床应用中的可行性及效果.方法 选择在CCU住院的患者400例,由责任护士在每位患者入院时按照评分细则进行评分,病情有变化随时评分,根据分值确定所需的护理等级.结果 量表评分结果提示：16分提供预防性护理,17～21分提供支持性护理,22～26分提供补偿、缓解性护理,≥27分提供代偿、救助性护理.结论 CCU护理分级评分量表是以护理问题为依据,以护理干预措施为指导的护理分级的测量工具,评分方法简便,有较强的原则性和操作性,对护理工作可起到一定的指导作用,值得临床推广及应用.

造口护肤粉与康惠尔溃疡贴联合治疗Ⅲ期压疮的效果

目的评价造口护肤粉加康惠尔溃疡贴治疗Ⅲ期压疮的疗效。方法将2009年6月至2010年12月收治的26例Ⅲ期压疮患者设为对照组，采用常规外科换药治疗；将2011年1-10月收治的27例Ⅲ期压疮患者作为观察组，采用造口护肤粉加康惠尔溃疡贴治疗，观察两组患者药物治疗压疮的疗效。结果观察组18例痊愈，7例有效，2例无效；对照组8例痊愈，8例有效，10例无效，差异有统计学意义（u=2．96，P〈0．01）；且观察组痊愈天数（12．56±4．84）d明显短于对照组的（18．72±5．33）d，差异有统计学意义（t=2．91，P〈0．01）。结论造口护肤粉加康惠尔溃疡贴治疗Ⅲ期压疮疗效优于常规外科换药治疗。

国产替罗非班治疗急性冠脉综合征患者的疗效观察与护理干预

目的探讨国产替罗非班对急性冠脉综合征患者的疗效与护理方法。方法对60例冠心病患者随机分成试验组和对照组，对照组采用常规治疗，试验组在此基础上加用替罗非班治疗。结果试验组疗效在缓解心绞痛症状、降低急性心血管事件发生率、减少硝酸甘油日用量方面明显优于对照组，试验组有轻微出血等不良反应发生，但发生率较低。结论替罗非班对急性冠脉综合征患者临床应用效果显著，安全性较好，值得临床推广。

CCU护理干预分级量表的编制及信效度检测

目的制定及研究CCU护理干预分级量表的信效度。方法成立量表编制专家小组，制定量表条目、结构及评分方法，并用其对CCU住院的406例患者进行临床试验性应用，评价量表的内部一致性信度、重测信度、内容效度和结果效度。结果该量表的Cronbach’s α系数为0．909，分半信度为0．838，重测信度为0．704，信度较高，各条目分值与总分值Pearson相关系数为0．210—0．818，内容效度较好，主成分因子分析，提取3个公因子，解释61．77％的总方差变异，结构效度较好，与量表设计初衷基本符合。结论CCU护理干预分级量表具有较好的信度和效度，适用于辅助CCU护理干预分级。

依据CCU护理干预分级量表进行护理干预

目的依据评分量化决策CCU护理干预分级。方法修订及编制CCU护理干预分级量表（简称分级量表），根据量表评分与医生开具医嘱护理等级相结合，对CCU住院的406例患者进行护理干预分级。结果依据量表评分分值界定护理干预评分分级范围，CCU护理干预级别无1级预防性护理，评估项目总分低于30分为2级护理，评估项目总分30～45分为3级护理，评估项目总分大于45分为4级护理；经检验，据分值判别护理干预级别与医嘱开具护理等级的一致性良好。结论护理干预级别分值的界定，为CCU分级护理决策提供了量化依据，使其更具临床实用及可操作性。护士与医生共同决策分级护理，也使医护关系变得更密切、更协调，使患者能在医院得到高质量的医疗、护理服务。