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运用谈判机制将特殊药品纳入医保支付范围 被引量:12
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作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2014年第8期42-44,共3页
江苏省通过运用谈判机制,将部分特殊药品纳入医疗保险基金支付范围,在政策设计和经办管理上进行了有益探索,取得了宝贵的经验。面对实践中遇到的新问题,作者在顶层设计、经办流程、实现公平、努力创新等方面提出了建议。
关键词 医疗保险基金 谈判机制 特殊药品
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利用信息技术提升医保稽核监管效能 被引量:8
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作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2013年第7期10-12,共3页
突飞猛进的全民医保事业特别是转变发展方式、建设"质量医保"的要求,迫切需要加强医保监管,以确保基金安全和充分发挥其使用效率。而建设满足实时性、高效性、准确性和为决策服务的信息化稽核监管系统已成为我们的必然选择。... 突飞猛进的全民医保事业特别是转变发展方式、建设"质量医保"的要求,迫切需要加强医保监管,以确保基金安全和充分发挥其使用效率。而建设满足实时性、高效性、准确性和为决策服务的信息化稽核监管系统已成为我们的必然选择。医保稽核监管系统建设要与稽核队伍的专业化、人员编制等相匹配。 展开更多
关键词 医疗保险 信息系统 稽核监管
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江苏医保智能化监控系统建设进程 被引量:7
3
作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2015年第7期27-29,共3页
实施医疗保险医疗服务监控是深化医改的重要举措。2013年以来,江苏省利用信息化技术手段,积极探索加强医保监控的有效路径,通过整体规划、分级管理、分步实施,在全省普遍建立起医保实时监控系统,极大地提升了医保监管效能。
关键词 基本医疗保险 监控 智能化
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医疗救助与基本医保衔接及整合研究——基于江苏省的实践探索 被引量:6
4
作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2012年第7期40-42,共3页
医疗救助与基本医疗保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分,两者衔接对缓解贫困群体"看病难、看病贵",提高卫生服务可及性、公平性有重要的现实意义。本文结合江苏省医疗救助与基本医疗保险制度衔接的实践,分析两项制度衔... 医疗救助与基本医疗保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分,两者衔接对缓解贫困群体"看病难、看病贵",提高卫生服务可及性、公平性有重要的现实意义。本文结合江苏省医疗救助与基本医疗保险制度衔接的实践,分析两项制度衔接存在的问题,提出相关的政策建议。 展开更多
关键词 基本医疗保险 医疗救助 制度衔接
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异地就医结算的理性思考——基于江苏省的实践 被引量:3
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作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2012年第6期39-42,共4页
如果过分追求异地就医(特别是转外就医)便利,弱化审批制度,将会直接造成病员向医技水平较高的地区过度集中,部分医疗条件相对较差的地区得不到应有的投入与支撑,发展动力缺失,造成强者愈强、弱者愈弱的"马太效应"。更为严重的... 如果过分追求异地就医(特别是转外就医)便利,弱化审批制度,将会直接造成病员向医技水平较高的地区过度集中,部分医疗条件相对较差的地区得不到应有的投入与支撑,发展动力缺失,造成强者愈强、弱者愈弱的"马太效应"。更为严重的是,部分医疗条件较好地区医疗资源使用过度,承载能力饱和,不堪重负,服务水平反而下降,陷入恶性循环。 展开更多
关键词 医疗保险异地就医 进展 问题 思考 措施
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关于新型农村养老保险制度建设的调查与思考 被引量:7
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作者 陈励阳 《群众》 2008年第8期43-44,共2页
加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,探索建立农村养老保险制度,是党的十七大提出的明确要求。在当前构建社会主义和谐社会和建设更高水平的小康进程中,农村居民的养老保障是统筹城乡社会保障体系建设的难题之一,也是社会主义新农... 加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,探索建立农村养老保险制度,是党的十七大提出的明确要求。在当前构建社会主义和谐社会和建设更高水平的小康进程中,农村居民的养老保障是统筹城乡社会保障体系建设的难题之一,也是社会主义新农村建设中的薄弱环节。因此,对现行农村社会养老保险制度进行改革创新,建立适应我省发展实际的新型农村社会养老保险制度, 展开更多
关键词 农村养老保险制度 农村社会养老保险制度 制度建设 社会保障体系建设 构建社会主义和谐社会 社会主义新农村建设 城乡居民 小康进程
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城镇居民医保与新农合制度的比较分析
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作者 陈励阳 沈焕根 +1 位作者 张自岭 赵辉 《中国医疗保险》 2008年第3期32-34,共3页
开展城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度的比较分析,是为了进一步完善城镇措民医保政策体系,确保制度住更大范围内发挥其优势,提高居民参保积极性。我们选择了江苏省6个居民医保先行试点的市与同地区新农合制度实施情况比较。
关键词 城镇居民基本医疗保险 新农合制度 医保政策 农村合作医疗制度 江苏省
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经办资源整合难点主要是既定利益格局难以被迅速打破
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作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2012年第3期28-29,共2页
推进医疗保障城乡统筹、整合经办服务资源、理顺管理体制,不仅有利于实现城乡医保制度衔接、避免财政重复投入、提高管理效率和经办服务能力,而且更有利于增强制度公平性,推动基本医疗保障制度稳定健康持续发展。既势在必行,也势在可行。
关键词 资源整合 基本医疗保障制度 利益 制度衔接 服务资源 管理体制 服务能力 管理效率
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征订与医保宣传和经办管理紧密结合
9
作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2010年第8期56-56,共1页
以投稿宣传带动征订,是江苏省的一个特色。我们在健全全省医保系统通讯员队伍的基础上,积极组织各级医保经办机构向杂志投发稿件,宣传本地医保工作成效,争取做到每期杂志都能见到江苏的内容。《中国医疗保险》为社会各界,
关键词 医保系统 管理 医保经办机构 医保工作 医疗保险 江苏省 通讯员 杂志
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走中国特色医保之路——学习《坚守与创新——全民医保建立到健全》有感
10
作者 陈励阳 《中国医疗保险》 2012年第12期22-23,共2页
《坚守与创新——全民医保建.立到健全》一书出版了,这是中国医疗保险研究会王东进会长论述我国基本医保事业发展的又一部力作。全书以辩证的思维和明快的文风,对我国基本医疗保险事业的发展趋势、基本原则、重点问题、工作方法和理... 《坚守与创新——全民医保建.立到健全》一书出版了,这是中国医疗保险研究会王东进会长论述我国基本医保事业发展的又一部力作。全书以辩证的思维和明快的文风,对我国基本医疗保险事业的发展趋势、基本原则、重点问题、工作方法和理论研究等方面作了精辟阐述,读后发人深省、 展开更多
关键词 全民医保 中国特色 医疗保险事业 学习
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让“新农保”阳光普照江苏大地
11
作者 陈励阳 《群众》 2010年第2期58-60,共3页
省政府要求2010年底所有涉农县(市、区)全面推行新型农村社会养老保险(简称“新农保”),基本实现对全省农村适龄居民的全覆盖。这是以科学发展观为指导.立足于江苏率先全面建成更高水平小康社会,加快建立覆盖城乡的社会保障制度... 省政府要求2010年底所有涉农县(市、区)全面推行新型农村社会养老保险(简称“新农保”),基本实现对全省农村适龄居民的全覆盖。这是以科学发展观为指导.立足于江苏率先全面建成更高水平小康社会,加快建立覆盖城乡的社会保障制度,着眼于人人享有基本社会保障,举全省之力解决广大农村居民老有所养问题的重大举措。 展开更多
关键词 江苏 农保 农村社会养老保险 社会保障制度 大地 阳光 农村居民 科学发展观
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广覆盖呼唤社会化——关于推进医疗保险社会化管理服务体系建设的思考
12
作者 陈励阳 胡大洋 杨贺 《中国医疗保险研究》 2005年第7期12-17,共6页
我国已进入全面建设小康社会新阶段,关系广大职工群众切身利益的医疗保险正在引起社会各界的高度关注。基本医疗保险制度实行“低水平、广覆盖”的原则,它的基本保险的属性和“广覆盖”的要求,决定了其管理服务社会化的性质。加快推... 我国已进入全面建设小康社会新阶段,关系广大职工群众切身利益的医疗保险正在引起社会各界的高度关注。基本医疗保险制度实行“低水平、广覆盖”的原则,它的基本保险的属性和“广覆盖”的要求,决定了其管理服务社会化的性质。加快推进医疗保险社会化管理服务体系建设,建立一个便捷、高效的社会化管理服务体系,是社会医疗保险自身发展的客观要求,也是坚持以人为本理念,满足广大参保人员不断增长的医疗保险服务需求的客观需要。 展开更多
关键词 基本医疗保险制度 社会化管理 服务体系建设 全面建设小康社会 管理服务体系 社会医疗保险 以人为本理念 服务社会化
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预算管理下的支付方式改革 被引量:2
13
作者 陈励阳 严娟 张建军 《中国社会保障》 2013年第6期74-75,共2页
国内外在医保支付方式上都在不停探索。人社部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》明确要求,结合基金预算管理加强付费总额控制,付费方式改革要以建立和完善基金预算管理为基础。国际上,医保付费方式改革的趋势首先就是对... 国内外在医保支付方式上都在不停探索。人社部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》明确要求,结合基金预算管理加强付费总额控制,付费方式改革要以建立和完善基金预算管理为基础。国际上,医保付费方式改革的趋势首先就是对医院进行总额预算管理。做好预算管理,可以让支付方式更具前瞻性和计划性。为此,笔者试图从支付方式和预算管理研究入手,以江苏省医疗保险实践为基础,找到医保基金可持续运行的良方。 展开更多
关键词 预算管理 支付方式 改革 医保基金 付费方式 医疗保险 总额控制 管理研究
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“多层次”方可“广覆盖”
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作者 陈励阳 《中国社会保障》 北大核心 2006年第6期41-42,共2页
“‘十一五’时期探索建立面向全体城镇居民的医疗保障制度,逐步实现人人享有基本医疗保障”成为医保改革新的历史起点和发展阶段。作为全国医保改革的先行者之一,江苏一些地区已经走出了探索之路。初步建立起适合江苏省情的城镇多层... “‘十一五’时期探索建立面向全体城镇居民的医疗保障制度,逐步实现人人享有基本医疗保障”成为医保改革新的历史起点和发展阶段。作为全国医保改革的先行者之一,江苏一些地区已经走出了探索之路。初步建立起适合江苏省情的城镇多层次医疗保障体系,覆盖范围从城镇就业人群逐步向城镇居民拓展。笔者认为,江苏经过10多年的积极探索,在医保覆盖人群上实现了“三个打破、三个拓展”。 展开更多
关键词 多层次医疗保障体系 覆盖 医疗保障制度 城镇居民 基本医疗保障 面向全体 医保改革 城镇就业 先行者 江苏
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广覆盖呼唤社会化
15
作者 陈励阳 胡大洋 杨贺 《中国社会保障》 北大核心 2005年第9期41-41,共1页
截至2005年一季度末,全国共有医疗保险参保人员12708万人,江苏省也已达到1015万人。参保人数继续大幅增加的局面,使得——广覆盖呼唤社会化。
关键词 社会化 呼唤 覆盖 参保人员 医疗保险 参保人数 一季度 江苏省 局面
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