结节性甲状腺肿术式探讨

目的比较两种手术方法治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效及手术并发症。方法2003至2007年来院就诊的双侧结节性甲状腺肿病例共298例,随机分成两组,A组行双侧甲状腺次全切除术;B组为改良手术组,行改良的手术方式。结果两组术后复发率无明显差异,B组病例手术并发症减少,其中迷走神经损伤发生率较A组有统计学差异。结论改良术式降低手术并发症发生率,术后复发率未见升高。

腹部闭合性损伤80例手术治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤80例手术治疗效果。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果 12例保守治疗患者有8例治愈,4例因治疗无效,中转剖腹手术治疗痊愈。手术治疗68例行手术治疗67例手术成功,79例患者远期疗效良好。结论闭合性腹部损伤患者应及时准确诊断,果断作出相应治疗计划,挽救患者生命,尽可能保全受损脏器,提高临床疗效。

开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效观察

目的深入研究开腹手术方式对上消化道溃疡穿孔的治疗效果。方法对73例上消化道溃疡穿孔患者采取开腹手术进行治疗,穿孔单纯缝合修补57例、胃大部切除术16例。结果本组患者术后基本无并发症,全部痊愈。术后3个月复查胃镜,均未见溃疡复发。结论开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效确切,术式多采用单纯穿孔修补术简单安全,患者康复快。

放射安全防护干预措施在社区医疗放射中的效果评估

目的探讨放射安全防护干预措施在社区医疗放射辐射中的效果。方法对广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心各类医用射线机,如高频数字胃肠机、高频拍片机、CR、牙科机、碎石机等,工作场所,职业人群,就诊患者及我中心附近本社区公众群众,根据辐射防护的三个基本原则及防护标准要求进行防护干预、监督及监测。采用BH3103X-γ射线便携式巡测仪进行射线防护监测,FJ-377热释光剂量仪进行个人剂量监测,LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计、S-95多道γ谱仪进行空气放射性污染监测等进行实时监控。通过计算机软件管理,输入整理出相应数据,检测干预前后辐射水平空气比释动能率及放射个人剂量变化,进行统计分析。结果防护干预前后比较,候诊室位、诊治室外走廊、诊室内辐射水平空气比释动能率明显下降(P<0.05);外墙壁、通风窗及公共场所(P<0.01)、工作人员位(P<0.05)结果均低于GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中的剂量限值20 mSv/a的导出值10μGy/h。干预前后个人剂量监测结果比较:工作人员由干预前(5.08±1.96)mSv/a下降至(4.21±1.89)mSv/a,差异有统计学意义(P<0.05);就诊患者由(3.29±1.35)mSv/a降至(2.77±0.93)mSv/a(P<0.01);社区公众由(2.11±0.86)mSv/a降至(1.18±0.76)mSv/a(P<0.01)。结论放射安全防护干预措施可以改善社区医疗放射辐射预防效果,减轻辐射水平,有利于职业人群、就诊患者及我中心附近本社区公众群众的身心健康。