孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床分析

目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗急性支气管哮喘的应用价值。方法:选择120例支气管哮喘急性发作患者,对照组55例患者雾化吸入沙丁胺醇0.5 ml,2次/d;赛庚啶,3次/d,2.0 mg/次。观察组65例患者睡前口服孟鲁司特10 mg,1次/d;吸入布地奈德200μg,2次/d。治疗10 d,观察两组患者哮喘发作次数,症状缓解情况,并定期检查肺功能。结果:观察组总有效率为95.38%(62/65),对照组总有效率为83.64%(46/55),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组53.85%(35/65)的患者病情得到临床控制,对照组仅32.73%(18/55),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3例患者无效,对照组9例患者无效,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作效果显著,临床不良反应较少,症状缓解时间较短,值得推广应用。

慢性阻塞性肺疾病与合并支气管哮喘者的临床体征比较

目的:探讨单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)与COPD合并支气管哮喘临床体征之间的区别。方法:选取45例单纯COPD患者以及42例COPD合并支气管哮喘患者,对其临床体征进行总结与统计学分析。结果:肺部无啰音、单纯湿啰音、干湿啰音并存主要见于COPD患者,而单纯哮鸣音则主要见于COPD合并支气管哮喘患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD患者肺部体征以湿性啰音或干湿性啰音并存为主,较少见单纯哮鸣音;而COPD合并支气管哮喘者肺部几种啰音可同时存在,变化复杂。

老年人支气管哮喘的治疗体会

目的探讨老年支气管哮喘的临床治疗方法和用药安全性。方法通过对本院2008年1月至2011年1月老年支气管哮喘患者80例,随机分成2组,对照组在常规治疗基础上加用雾化吸入支气管扩张剂(喘乐宁),治疗组在对照组治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,以4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组的总有效率。结果 1个疗程后治疗组的各症状体征改善分数明显优于对照组(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05)。结论万托林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗老年人支气管哮喘能显著提高疗效,缩短病程,不良反应少,依从性好,值得临床推广使用。

慢性肺心病并发心力衰竭的临床分析

目的:探讨慢性肺心病并发心力衰竭的临床方法及用药安全性。方法:选取本院2007年1月-2011年1月慢性肺心病并发心力衰竭患者45例,随机分成两组,对照组给予消炎抗感染、吸氧、强心利尿、纠正电解质紊乱等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予贝那普利口服,以2周为1疗程,治疗1疗程后观察两组患者心功能的变化情况及不良反应。结果:治疗1疗程后,对照组总有效率为68.18%,治疗组总有效率为95.65%,两组总有效率具有统计学差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:贝那普利对慢性肺心病并发心力衰竭患者的心功能有理想的改善作用,无明显不良反应,临床上建议进一步推广应用。

气管插管人工气囊辅助呼吸在内科的临床应用

目的:分析探究人工气囊辅助呼吸在内科临床的应用及效果。方法:回顾性分析慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者78例,随机分为试验组和对照组。试验组39例进行机械通气和常规治疗,对照组39例进行人工气囊辅助通气和常规治疗。结果:两组患者在治疗后紫绀缓解病例、SpO2升高病例、出院时间以及呼吸回复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治愈出院25例,抢救成功率为64.10%,对照组患者治愈出院23例,抢救成功率为58.97%。结论:气管插管人工气囊辅助呼吸与机械助呼吸的临床抢救效果是一样的,但在现场抢救中两种方法各有长短。

院前急救喉罩与气管插管抢救呼吸心搏骤停患者的效果对比

目的:探讨喉罩在抢救呼吸心搏骤停患者中的应用价值。方法:将笔者所在医院抢救的53例心跳骤停患者随机分为观察组(27例)和对照组(26例),分别应用喉罩和气管插管通气,比较两组患者一次插管成功率、操作所需时间及复苏成功率。结果:观察组在急救过程中一次插管成功率、复苏成功率明显高于对照组,操作所需时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在院前急救时,运用喉罩通气较气管插管更安全有效,具有操作方便、迅速、成功率高等优点。

双管喉罩插管在院前急救心肺复苏的应用效果评价

目的:探讨双管喉罩(LMA-ProSeal)插管在广州市番禺区基层医院院前急救紧急开放气道中的应用价值。方法:选择院前急救中发现的心跳呼吸骤停须紧急建立人工气道者60例,分为两组,每组30例,分别应用常规气管插管和双管喉罩插管两种方法进行紧急开放气道抢救,比较两组方法的第一次插管成功率、总成功率、成功置管所耗费的时间、存活率、并发症及其发生率,并进行统计学分析。结果:两组患者总成功率、第一次插管成功率差异无统计学意义(P>0.05),双管吼罩第一次插管成功率、存活率高于常规气管插管组,而耗费时间和并发症发生率低于常规气管插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双管喉罩插管具有成功率高、操作简便、预后好、并发症发生率低等优点,与常规气管插管相比具有明显的优越性。

曲美他嗪对慢性病毒性心肌炎心衰患者的疗效观察

目的观察曲美他嗪对慢性病毒性心肌炎合并心衰患者疗效的影响。方法将54例慢性病毒性心肌炎合并心衰患者随机分为曲美他嗪治疗组(n=27)和对照组(n=27)。治疗组患者给予常规抗心衰治疗联合曲美他嗪口服,对照组患者仅予常规的抗心衰治疗。3个月后观察两组死亡情况及心功能的变化情况。结果曲美他嗪组全因死亡率明显小于对照组,心功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪可明显改善慢性病毒性心肌炎合并心衰患者的预后,提高生活质量,改善心脏功能。

社区高血压患者用药的依从性调查

目的探讨社区高血压患者用药情况、用药依从性及影响因素。方法选择本社区2008-02～2010-02健康档案数据库中已经建档的经上级医院确诊的高血压患者100例资料进行回顾性分析,对患者的用药行为进行调查。结果 100例高血压患者中,不按时服药和自行停药的患者占较高比例。服药依从性差的主要原因为感觉病情不重、无需用药,事务繁忙,药费太贵,无明显疗效等。患者的性别、年龄等因素对服药依从性的影响无显著意义;文化程度和服药次数对患者服药依从性的影响有显著意义(P<0.05)。结论社区高血压患者服药依从性偏低,应加强用药依从性教育及干预,以达到防治高血压的目的。