结核性脓胸的外科治疗探讨

目的探讨结核性脓胸的外科治疗效果和手术适应症。方法选取2005年1月～2010年1月手术切除的60例结核性脓胸患者,观察其外科手术治疗的临床疗效。所有病例中病变位于右侧胸腔31例,左侧胸腔23例,结核性全脓胸5例、肺结核合并结核性全脓胸3例、结核性包裹性脓胸33例、肺结核合并结核性包裹性脓胸2例、结核性脓胸合并支气管胸膜瘘13例。结果胸膜纤维板剥脱术患者51例,其中单纯脏层胸膜纤维板剥脱术39例;大网膜或带蒂肌瓣胸腔内移植术6例;行胸膜肺切除术2例;行支气管胸膜瘘修补术4例。9例患者肺剥脱破裂口修补使用可吸收性聚乙醇酸修补材料,总治愈率76.67%。随访期间未发现复发病例。结论结核性脓胸应及早外科治疗,手术是治疗结核性脓胸的安全、有效,值得临床推广应用。

耐药肺结核的外科治疗分析

目的探讨外科手术治疗耐药肺结核临床疗效。方法选取从2007年1月至2010年10月菏泽市传染病医院收治耐药肺结核手术患者共100例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 103例耐药肺结核患者中,临床治愈94例,治愈率为91.26%;9例发生并发症,发生率为8.74%,92例术后痰菌阴性,阴转率90.21%,5例持续微量排菌。结论外科手术治疗耐多药肺结核患者疗效显著,值得临床推广应用。

电视胸腔镜与开胸手术治疗早期结核性包裹性胸膜炎的病例对照分析

目的研究电视胸腔镜与开胸手术治疗早期结核性包裹性胸膜炎的效果。方法随机选取2016年1月—2017年9月该院收治的100例早期结核性包裹性胸膜炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同,将患者分成观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用电视胸腔镜进行治疗,对照组采用开胸手术进行治疗,对比分析两组患者的手术情况、治疗效果和并发症发生情况。结果两组患者在住院时间和带管时间方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术出血量为(158.4±72.3)m L、手术时间为(102.4±26.2)min、疼痛评分为(2.8±1.7)分;对照组患者的手术出血量为(257.1±90.7)m L、手术时间(126.7±36.8)min、疼痛评分为(5.2±2.3)分,观察组患者上述3项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血沉均数、FEV1均值、FVC均值、MVV均值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率(12%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜对于早期结核性包裹性胸膜炎有着更好的治疗效果,值得应用。

电视胸腔镜下手术治疗肺结核患者的临床效果观察200例

目的探讨电视胸腔镜下手术治疗肺结核患者的临床效果。方法 200例患者被随机分为实验组(n=100)和对照组(n=100),对照组给予常规手术治疗,实验组给予电视胸腔镜下手术治疗。结果对照组平均手术时间75min,实验组为45min,对照组术中出血200～250mL,实验组为100～150mL。两组在手术时间、术中出血、并发症等方面有显著性差异(P<0.05)。实验组显著优于对照组。结论应用胸腔镜诊治胸部疾病是安全、有效、微创的手术方法,值得在临床上应用和推广。