早期高压氧和康复训练用于治疗脑梗死的疗效观察

1资料与方法1．1一般资料随机选取我院神经内科病房2005年1月-2006年9月住院的脑梗死患者60例，采用抛币法分为2组，药物对照组（A组）、高压氧加康复训练组（B组），每组30例。疾病诊断采用1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准^[1]。

健康教育对高压氧治疗一氧化碳中毒疗效的影响

目的探讨实施健康教育对一氧化碳(CO)中毒患者疗效的影响。方法将60例诊断为一氧化碳中毒患者随机分为2组,2组均采用高压氧治疗,健康教育组加强健康教育,对2组患者进行病情程度、疗效及并发症比较和分析。结果健康教育组坚持足疗程HBO治疗30例;对照组坚持足疗程HBO治疗22例,有显著差异(p<0.05)。结论HBO治疗CO中毒同时必须加强健康教育,引起患者及家属的重视,间接提高疗效,降低并发症及死亡率。

重型颅脑损伤术后患者高压氧治疗与护理

总结115例重型颅脑损伤术后高压氧治疗与护理的经验。发现高压氧治疗的同时运用护理程序,加强护理,可提高治疗疗效,预防并发证,提高患者生存质量。

高压氧治疗前后脑梗死患者血清一氧化氮及氧自由基的变化与疗效评价

目的评价高压氧治疗脑梗死的效果,并探讨脑梗死患者高压氧治疗前后血清一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的变化及这些指标的应用价值。方法将60例脑梗死患者,随机(抛币法)分为高压氧综合治疗组和药物对照组,两组均以疗效标准判断疗效,并测定两组患者治疗前后血清NO,SOD,MDA含量,进行比较判定。结果高压氧组有效率为87%,对照组有效率为63%,高压氧组有效率明显高于对照组。治疗后两组患者血清NO含量较治疗前增加,高压氧组NO含量明显高于对照组。本实验中SOD,MDA无明显变化。结论(1)高压氧综合治疗脑梗死效果明显优于单纯药物治疗。(2)血清NO含量可作为脑梗死患者病情变化及高压氧综合疗效判定的参考指标。

高压氧对脑梗死患者记忆、智力、日常生活能力的影响

目的:评价高压氧治疗脑梗死的效果。探讨脑梗死患者高压氧治疗前后记忆商数(MQ)、长谷川智力量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)得分的变化情况,以及这些指标的应用价值。方法:将60例脑梗死患者随机分为高压氧综合治疗组和药物对照组,两组均以疗效标准判断疗效,并测定两组患者治疗前后MQ、HDS、ADL得分。结果:高压氧组有效率为86.67%,对照组有效率为63.33%,高压氧组有效率明显高于对照组。治疗后两组患者MQ、HDS得分均较治疗前增加,高压氧组MQ、HDS得分明显高于对照组;ADL得分两组均较治疗前减少,两组比较无显著性差异。结论:高压氧综合治疗脑梗死效果明显优于单纯药物治疗。MQ、HDS得分可作为脑梗死患者病情变化及高压氧综合治疗效果判定的参考指标。

散步对糖耐量减低患者生活质量及成本-效果比的影响

目的探讨散步对糖耐量减低患者生活质量及降糖直接成本-效果比的影响。方法将104例糖耐量减低患者随机分为试验组和对照组,各52例。对照组患者给予常规降糖治疗,试验组患者在常规治疗基础上,每天强化散步运动治疗2次。半年后,比较两组患者的生活质量和降糖直接成本-效果比。结果干预半年后,试验组患者的生活质量评定量表中的生理维度〔(59±5)分〕、心理维度〔(59±4)分〕、社会维度〔(59±4)分〕、满意度〔(60±6)分〕、普适分〔(238±14)分〕及总分〔(298±18)分〕与对照组〔分别为(47±10)、(47±9)、(48±9)、(47±9)、(189±28)、(237±33)分〕比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组的直接降糖成本-效果比(9.42)低于对照组(11.50)。结论散步有助于改善糖耐量减低患者的生活质量,降低患者的降糖直接成本-效果比。

儿童小肠淋巴管扩张症消化内镜特点及临床15例分析

目的提高对儿童小肠淋巴管扩张症(IL)临床、内镜及病理特点的认识,减少误诊。方法回顾性分析2006年3月～2009年3月该院收治年龄3～16岁,15例小肠淋巴管扩张症临床表现、实验室检查、消化内镜特点及其病理结果。结果消化内镜特点:8例消化内镜发现十二指肠黏膜白色点状或小斑块(胃镜6例,小肠镜2例),其中2例发现病变附近有肿块或不规则溃疡,同时结肠镜发现回肠末端局部黏膜息肉样隆起;7例小肠镜发现空回肠黏膜白色粟米样改变,6例病变附近见肿块或不规则溃疡。病理特点:8例十二指肠黏膜慢性炎症伴淋巴管扩张(其中2例回肠末端黏膜慢性炎症,伴淋巴滤泡增生,淋巴管扩张),十二指肠非霍奇金淋巴瘤、间质瘤各1例;7例空回肠黏膜慢性炎症,伴淋巴管扩张,回肠非霍奇金淋巴瘤、小肠淋巴管瘤、小肠间质瘤、回肠绒毛状腺癌、炎性病变并肌纤维母细胞瘤样增生及Cohn's病各1例。结论有血浆蛋白与球蛋白同时下降的浮肿患儿,伴或不伴淋巴细胞减少,要重点怀疑IL,行消化内镜及病理检查明确诊断,并尽量寻找其原发病因。

高压氧辅助治疗外耳郭撕裂伤

外耳郭撕裂伤多由创伤、车祸等引起,一旦发生很容易造成外耳郭的皮肤、韧带、软骨部分或全部断离,严重者导致外耳郭坏死伴听力下降。采用NG-90-Ⅲ型激光高压氧舱治疗耳郭撕裂伤患者1例,治疗17次。结果耳郭撕裂伤口为一期愈合。

双气囊小肠镜对青少年小肠病变的诊断价值(附49例报道)

目的通过分析49例青少年双气囊小肠镜(DBE)的内镜特点及临床分析,探讨其小肠病变的病因。方法回顾性分析该院2005年6月～2009年4月DBE检查的49例10～18岁患者的临床资料。结果DBE病变检查阳性率:49例均顺利完成DBE检查,其中27例经肛进镜(23例检出病灶),13例经口进镜(12例检出病灶),9例患者接受2次检查分别经口和经肛进镜,完成全小肠检查(9例检出病灶),阳性检出率75.9%(44/58)。44例小肠病变检出结果:回肠憩室14例(31.8%),克隆病11例(25.0%),回肠下段血管畸形6例(13.5%),小肠非霍奇金淋巴瘤及间质瘤各2例(4.5%),其余十二指肠水平段溃疡等9例。手术21例,小肠镜或手术病理组织活检37例,最后诊断与病理相符29例(78.4%),不符8例(21.6%),不符者均为克隆病,其病理结果为慢性黏膜炎。结论DBE对青少年小肠病变有较高临床诊断价值;回肠憩室及克隆病等为青少年小肠疾病最常见病因。

耐药金黄色葡萄球菌医院感染的临床特征及危险因素分析

本研究旨在分析某医院两年来引起医院感染的耐药金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)体外药敏试验结果、耐药类型及感染危险因素,探讨其在临床控制耐药菌的发生、医院感染和合理应用抗菌药物方面的参考价值。分析2020—2021年度从本院医院感染患者体内分离的耐药金黄色葡萄球菌的药敏试验结果,并采用单因素和Logistic回归分析探讨耐药金黄色葡萄球菌感染的独立危险因素。结果显示,多重耐药的金黄色葡萄球菌菌株占49.7%(69/139),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)菌株占41.0%(57/139),产β-内酰胺酶(BETA-LACT)菌株占72.7%(101/139),克林霉素诱导型(INDUC-CLI)耐药菌株占15.1%(21/139)。金黄色葡萄球菌主要分离自呼吸道和伤口感染部位(36.0%和48.9%),其对多种抗菌药物的耐药率较高,对万古霉素和替加环素敏感率达100%,对利奈唑胺和氯霉素敏感率分别为99.28%和93.85%。回归分析显示,侵入性操作的OR值为3.184,P<0.05。本研究证实金黄色葡萄球菌主要从伤口部位样本分离,临床多重耐药细菌占比较高,多数为耐甲氧西林和产β-内酰胺酶菌株,临床常用抗菌药物的耐药率较高;侵入性操作是耐药S.aureus感染的独立危险因素。

人可溶性补体受体1型双抗体夹心ELISA法的建立及初步应用

目的建立定量检测人血清可溶性补体受体1型(sCR1)双抗体ELISA夹心法。方法用鼠抗人CD35单克隆抗体(mAb)包被反应板,以兔抗人sCR1抗体(PcAb)为夹心抗体,辣根过氧化物酶(HRP)标记的山羊抗兔IgG为检测抗体,纯化后的人sCR1蛋白为标准品,建立定量检测人血清sCR1双抗体夹心ELISA法,并检测50例体检健康者和32例肝硬化患者血清样本中sCR1水平。结果建立的双抗体夹心ELISA法检测人血清sCR1的线性范围为15.6～250 ng/mL。低、高浓度批内变异系数(CV)分别为9.3%、7.1%;批间CV分别为11.2%和9.82%;回收率分别为89.5%和92.5%。50例健康人和32例肝硬化患者血清sCR1水平分别为(33.82±5.88)ng/mL和(152.99±9.51)ng/mL,两者比较有统计学差异(t=70.18,P<0.001)。结论成功建立了检测人血清sCR1的双抗体夹心ELISA法,重复性和准确性较好。初步发现肝硬化患者血清sCR1水平显著升高。

临床多重耐药革兰阴性细菌耐药现状及碳青霉烯类耐药菌株快速检测方法

目的分析临床多重耐药革兰阴性细菌的耐药现状,探究胶体金免疫层析法对碳青霉烯类耐药细菌快速检测和分型的临床应用价值。方法收集临床分离的100株多重耐药革兰阴性细菌,采用药敏纸片扩散法检测8种临床抗菌药物(多黏菌素B、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、美罗培南、头孢噻肟/他唑巴坦、替加环素、磷霉素)对多重耐药革兰阴性细菌的抗菌效果;采用荧光定量PCR和胶体金免疫层析法分别检测待测菌株5种主要碳青霉烯酶型(KPC、OXA-48、VIM、IMP和NDM)。结果药敏试验结果显示试验菌株对常用抗生素的耐药率从高到低依次为左氧氟沙星(70%)、头孢噻肟/他唑巴坦(65%)、头孢哌酮/舒巴坦(43%)、美罗培南(42%)、阿米卡星(36%)、磷霉素(11%)、多黏菌素B(7%)、替加环素(0%)。药敏试验结果中碳青霉烯类耐药细菌42株,荧光定量PCR鉴定出33株,其中KPC型19株、IMP型10株、NDM型4株;胶体金免疫层析法检测出33株不同酶型,其中KPC型19株、IMP型10株、NDM型4株,与荧光定量PCR结果一致,其敏感性和特异性均为100.0%。结论减少多重耐药细菌对耐药率较高抗菌药物的使用,合理选用敏感性高的抗菌药物,可以延缓多重耐药细菌的产生,为临床治疗和控制院内感染提供新思路。胶体金免疫层析法操作简单,能够快速进行KPC、OXA-48、VIM、IMP和NDM 5种主要碳青霉烯类耐药革兰阴性细菌的定性检测,可以帮助临床早期优化抗菌药物治疗。

脂肪乳对两种凝血检测系统检测结果的影响比较

随着检验医学的快速发展,新仪器和新方法不断出现,对临床检验结果的准确性和可靠性要求也越来越高。近年来,随着人口老龄化和多发病谱的改变,心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）的发病率也不断提高。CVD成为人类的主要病死原因之一,其发病率和病死率不断上升。血小板又是动脉粥样硬化患者血栓形成的生理病理机制中的主要环节,同时,多项血栓病诊断试验用于临床血栓和出血性疾病的研究,人们对凝血过程及血栓形成的本质有了更深刻的认识,使血栓病诊断和抗凝治疗的监测有了更新的手段,血栓检测越来越得到临床重视。但在实际工作中依然存在很多影响结果可靠性和准确性的因素。在日常工作中发现脂肪乳糜对凝血试验常规检查结果有较大影响。为了提高检验结果的可靠性,笔者采用两种不同全自动凝血分析仪,观察脂肪乳对凝血试验结果的干扰及其处理方法。现报告如下。

血清TSH在不同妊娠期孕妇亚临床甲减检出效能及对其分娩结局的影响

目的 探讨血清促甲状腺激素(TSH)在不同妊娠期孕妇亚临床甲减(SCH)检出效能及对其分娩结局的影响。方法采用病例对照研究,分别选取进行产检的早期妊娠(6~12周)、中期妊娠(13~27周)以及晚期妊娠(28周至分娩)孕妇各120例为本次实验的研究对象。检测妊娠早、中、晚期以及不同年龄段孕妇血清TSH、FT3、FT4的水平变化情况并建立TSH参考区间,比较不同甲状腺功能参考范围值下孕妇SCH患病率情况,评估妊娠期SCH和健康孕妇不良妊娠结局发生率。结果 与妊娠中期和晚期相比较,妊娠早期孕妇的TSH水平最低,FT3、FT4水平最高(P<0.05),且随着妊娠进展,TSH水平逐渐增高,FT3、FT4水平则逐渐下降,且建立了适合于我院的特异性甲状腺功能指标参考值范围,其中妊娠早、中、晚期TSH参考值分别为:0.12~3.98mU/L,0.13~4.12mU/L,0.43~4.75mU/L;与年龄≥35岁的孕妇相比较,年龄<25岁和年龄25~35岁孕妇的FT4水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕妇年龄的增加,FT4水平呈逐渐下降的趋势,其年龄<25岁和年龄25~35岁孕妇FT4水平和较龄≥35岁的孕妇相比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠早期SCH孕妇不良妊娠结局发生率为25.00%,明显高于健康孕妇的8.00%(P<0.05)。结论 不同妊娠时期女性的甲状腺功能指标参考值范围不同,故需建立适合于本院的特异性甲状腺功能指标参考值范围,以此来提高SCH的诊断效能。本次实验所建立的妊娠早期特异性甲状腺功能指标参考值能有效提高SCH诊断率,减少漏诊,降低不良妊娠结局发生率。

免疫印迹法检测过敏性疾病患者血清中IgE抗体的临床应用分析

目的:分析郑州地区不同季节过敏原检测人群差异及过敏原分布差异,探讨免疫印迹法检测IgE抗体应用价值,为过敏性疾病的检测和诊治提供有价值的参考依据.方法:免疫印迹法检测郑州地区914例患者血清中19种过敏原特异性IgE抗体,对不同季节的患者性别、年龄及过敏原分布进行统计学分析.结果:914例患者中,男性598例(春193例/夏103例/秋174例/冬128例),女性316例(春103例/夏51例/秋79例/冬83例),不同季节过敏原患者男女数量构成差异无统计学意义(P>0.05).不同季节患者年龄段构成差异有统计学意义(P<0.05),青年患者人数居多.免疫印迹法检测结果显示:过敏原阳性共607例,阳性率66.41%;过敏原阳性前5位分别为尘螨组合(11.82%)、艾蒿(11.16%)、鸡蛋白(5.36%)、树组合(4.48%)、牛奶(4.38%).多种过敏原在不同季节分布差异有统计学意义(P<0.05).结论:郑州地区春、秋季节过敏性疾病人群增多,主要由吸入性过敏原引起.本研究探讨过敏性疾病患者的IgE抗体分布特征,免疫印迹法过敏原血清学检测简便快捷,可为过敏性疾病的诊断、预防和治疗提供可靠临床依据.

基于光谱的油炸类薯片光谱特性分析

在当今现代社会快速发展,人民群众生活水平急速上升,食品安全以及食品质量成为了人们广泛关注的问题。有效的检测食品的处理方式对于健康饮饮来说变得十分重要,然而现在却有很多的食品公司并没有坚守自己的本心,导致现在市场上出现了很多打着"非油炸"旗号的油炸食品,因此精确而快捷的了解食品的处理方式为确保饮食健康的一个重大前提。本课题通过高光谱技术探究油炸与非油炸薯片在光谱曲线上的区别,实现有效而快捷的明确食品的处理方式,进而对于食物处理方式的区分有重要的帮助。

我们是如何解决物资统计微机超级汇总与统计现状的几个矛盾的

物资统计是反映生产资料的资源、分配、交换、消费和库存运动情况的一项综合性统计,是国民经济基本统计的重要组成部分。 根据省统计局统一布署,一九八九年物资统计年报全部实行县级微机超级汇总,同时取消各层次的综合汇总,因而我们下发给基层单位的报表由国家规定的十张报表,减少为四张报表,最后用微机生成国家的十张报表。主宾栏指标由国家现行报表制度规定的562项,压缩到205项,减少63.5％,这样对于全省来说。

关于提高行政执法水平的思考

"加强执法活动的监督,推进依法行政,维护司法公正,提高执法水平,确保法律的严格实施"是党的十六大对实施依法治国,建设社会主义法治国家的要求.……

洞庭龙女

时间 远古时候 地点 泾河、洞庭、淮阴 人物 龙女三娘 柳毅 泾河王 钱塘君 柳母 黑牡丹 洞庭君 书僮 君夫人 船家 洞庭湖龙宫的官员、将士、兵卒、丽人们 泾河宫的武士、歌舞人、羊形 柳庄娶亲时的贺客、喜娘……