用ROC曲线确定最佳临界点和可疑值范围

目的:使用ROC曲线法,评价某试剂盒对冠心病的诊断价值,明确针对本试剂盒的诊断临界点,并探讨用ROC曲线法确定可疑值范围。方法:根据冠脉造影结合临床确定的正常组508例和冠心病组176例测定的某血浆指标含量,绘制ROC曲线。结果:ROC曲线下面积为0·9723,并有统计学意义,说明该试剂盒有较高的诊断价值。通过ROC曲线,确定诊断临界点为40·70U/L,并具有较高的灵敏度和特异度,可疑值范围为(36·90,47·80)U/L,一致性检验结果较好。结论:使用ROC曲线评价具有简单有效,并可用来确定诊断试验的敏感度及可疑值范围。

logistic回归模型在ROC分析中的应用

目的探讨logistic回归模型在有协变量或多指标联合诊断试验ROC分析中的应用。方法根据疾病状态建立logistic回归模型,通过形成的预测概率或联合预测因子为分析指标,并结合非参数模型和双正态模型建立ROC曲线。结果通过实例阐述了整个分析过程,并说明了该试剂盒的有效性,同时利用两种模型得到了一致的结果。结论ROC分析中结合logistic回归模型简单有效,尤其适用于有协变量或多指标联合诊断试验的分析评价。

四种与冠心病相关指标联合诊断冠心病价值评价

目的:探讨logistic多指标联合诊断试验ROC分析中的应用,评价4种与冠心病发病有关指标在冠心病诊断及联合诊断中的效果。方法:根据疾病状态建立logistic回归模型,通过形成的预测概率或联合预测因子为分析指标,并结合双正态模型建立ROC曲线。结果:通过实例阐述了整个分析过程,并说明了指标对诊断冠心病的有效性,确定了基于联合诊断的最佳工作点。结论:ROC分析中结合logistic回归模型简单有效,尤其适用于有协变量或多指标联合诊断试验的分析评价。

非线性混合效应模型在交叉设计等级资料分析中的应用

目的探讨非线性混合效应模型在交叉试验等级资料中的应用,为临床试验交叉设计资料的正确分析提供方法学参考。方法采用SAS软件包的NLMIXED过程拟合模型,并以某治疗精神分裂症药物临床试验资料进行实例分析。结果获得了各参数及其标准误的估计值,并可以对各因素进行直观的解释。结论非线性混合效应模型不仅可以纳入随机效应,并可以根据需要纳入如中心、年龄、性别、基线值等协变量进行分析,同时对缺失数据处理具有较好的稳健性,是处理交叉设计中等级资料的有效分析方法。

金标准为等级变量时诊断试验的评价及其在冠心病诊断试验中的应用

目的利用金标准为等级变量时诊断试验的评价方法 ,评价氧化低密度脂蛋白ELISA检测试剂盒在冠心病诊断中的诊断价值。方法共入选1190例观察对象,根据金标准检测结果分为3个不同状态,从ROC曲线下面积的定义出发,利用R软件,获得金标准为等级变量时氧化低密度脂蛋白ROC曲线下面积的非参数估计值。结果无论国产或瑞士产氧化低密度脂蛋白试剂盒,均说明氧化低密度脂蛋白对冠心病的不同疾病或健康状态具有区分能力,与AUC=0.5比较均具有统计学意义(P<0.001),且随着状态间的差距越大,其区分能力增强。两试剂盒与金标准相比的准确性分别为0.8797和0.8883,且具有统计学意义(P<0.001)。结论本研究为类似的研究提供了方法学参考。

线性回归模型在等效性、非劣效性中的应用及其SAS实现

目的针对医学研究中常见的定量资料等效性检验、非劣效性检验存在的问题,探讨应用线性回归模型理论进行定量资料的等效性检验、非劣效性检验,并给予统计软件技术上的支持。方法从线性回归模型的构造出发,根据模型中参数的统计学意义,结合等效性检验、非劣效性检验原理,利用SAS统计软件包,结合实例,编写程序,并计算相应的统计量。结果分别对平行设计和多中心设计的定量资料进行统计学检验,并对主要输出结果进行了解释。结论探索出在临床研究中利用线性回归模型,通过SAS软件包进行统计学检验的途径,并为类似问题的解决提供了理论参考。

广义估计方程在交叉设计等级资料分析中的应用

目的:探讨广义估计方程在交叉试验等级资料中的应用,为临床试验交叉设计资料的正确分析提供方法学参考。方法:采用SAS软件包的GENMOD过程拟合模型,并以某治疗精神分裂症药物临床试验资料进行实例分析。结果:获得了各参数及其标准误的估计值,并可以对各因素进行直观的解释。结论:广义估计方程可以根据需要纳入如中心、年龄、性别、基线值等协变量进行分析,同时对缺失数据处理具有较好的稳健性,是处理交叉设计中等级资料的有效分析方法。

两冠心病诊断试剂盒双正态ROC曲线下面积及其等效性或非劣效性检验

目的探讨在双正态假定下,应用标准化差法进行定量资料ROC曲线下面积的估计及其等效性检验或非劣效性检验,比较两氧化低密度脂蛋白试剂盒在诊断冠心病中的价值。方法从ROC曲线的定义出发,根据模型中参数的统计学意义,完成ROC曲线的构建、曲线下面积的估计,并利用标准化差结合等效性检验、非劣效性检验原理,进行参数检验,或在Bootstrap基础上利用可信区间法得到结论。结果两试剂盒均显示氧化低密度脂蛋白在冠心病诊断中具有较高的准确性。从非劣效性检验的结果可以看出,CHN试剂盒在冠心病诊断上非劣于已经投入临床使用的SWZ试剂盒。结论两试剂盒具有较高的临床推广价值,且具有较高性价比的CHN试剂盒在国内临床市场有较好的前景。同时为类似问题的解决提供了方法学参考。

SPSS 13.0中随机抽样的实现

随机化是一种很重要的统计学技术,其电脑实现的过程都是从随机数开始的,获取随机数最简单、最自然的方法是利用计算机语言函数库提供的随机数发生器,SPSS也不例外。所谓的随机数发生器就是通过一定的算法,对事先选定的随机种子做复杂运算,用产生的结果来近似地模拟完全随机数,这种随机数被称作伪随机数。伪随机数虽然不具有完全的随机性,但是从实用的角度而言,

高职教育教学质量存在问题的成因与应对措施

20世纪90年代以来,我国高职教育在蓬勃发展的同时,在教育教学质量方面也面临着不少困难和存在着很多问题,这在很大程度上制约了高职教育的健康发展。

基于网络、面向案例的医学统计学教学模式的构建

随着计算机网络技术的发展和普及,网络在教学活动中的作用不断增强。本文从综合性的案例出发,充分利用课程网站平台和网络辅助教学手段,探讨基于网络、面向案例的医学统计学教学模式的构建,以提高医学统计学教学的效果和学生的综合分析应用能力。

35kV及以上主变压器状态检修的探讨

简要分析了主变压器长期以来采用定期检修方式所存在的问题， 及其常见的故障，

公共理发用具消毒浅谈

我省理发店据统计约有2.6万家,占法定的公共场所总数一半以上。据报导,理发用具上常见有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌、绿脓杆菌,大肠杆菌等。不洁的理发用具能致使某些疾病在顾客与顾客之间传播,例如:头癣,各种细菌引起的皮炎、化脓性疾患、“红眼病”、病毒性肝炎等。不洁的理发用具还因接触人体皮肤而附着大量头皮、发屑、汗液及其它污染物,常常散发出难闻的臭味,所以对理发用具消毒的卫生学意义十分重要。对理发用具实施有效消毒,这也是《公共场所卫生管理条例》规定,国家对理发行业进行卫生法制管理的一项重要内容,作为执法主体的各级卫生防疫站,在行使卫生监督权之外,还有义务做好消毒技术指导和服务工作,随着科技进步、卫生监督机构应向理发行业推荐消毒效果可靠,操作简便的消毒设备,进行技术更新。

加强高职院校经管类专业实践性教学的思考

实践性教学在高职教育教学体系中占有十分重要的地位。但目前许多高职院校的实践性教学不尽如人意,这将影响到高职教育的人才培养规格和质量。文章对高职院校经管类专业实践性教学进行了诸多思考。

长江口航道信息平台建设和后续开发设想

自徐六泾节点以下长江口水深-20 m等深线约4 500 km2范围内,蕴藏着丰富航运和岸线资源。该区域未来的合理开发和利用已被有识之士所看好。如何深入了解长江口这一世界特大多沙河口的演变,如何保护和合理开发航道及岸线资源,如何将大量收集到的该区域水文及水下地形信息加以整编为科研、规划、建设、维护及管理服务。2010年完成的"长江口航道信息平台"将逐步发挥其综合作用。该文简介该平台功能和原理,以及用途。同时为该平台建成后的下一步开发提出了初步设想。

高职教育教学质量存在问题的成因与思考

上世纪90年代以来,我国高职教育在教育教学质量方面面临着不少困难和存在着一些问题,这在很大程度上制约着高职教育的健康发展。文章从分析当前影响高职教育教学质量的因素入手,探讨提高高职教育教学质量的途径。