腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及预防措施探讨

我院于2003-12—2011-12共行腹腔镜胆囊切除术（LC）1328例，由于各种原因38例中转开腹，现就其原因分析如下，并对预防措施作一探讨。

参麦注射液辅助治疗慢性胰腺炎急性发作临床研究

目的:观察参麦注射液辅助治疗慢性胰腺炎急性发作的临床疗效。方法:将老年慢性胰腺炎患者120例随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用西医基础对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液静脉滴注,比较2组治疗前后中医证候积分,血、尿淀粉酶水平变化情况,以及2组总体临床疗效。结果:总有效率观察组为88.33%,对照组为70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐等证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项积分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血、尿淀粉酶水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组血、尿淀粉酶水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在西医对症治疗的基础上,加用参麦注射液辅助治疗慢性胰腺炎急性发作疗效肯定,可显著改善患者临床症状,改善血、尿淀粉酶水平。

基于图式理论的初中英语阅读课堂导入策略探析

分析课堂导入对阅读教学的重要性。探索将图式理论应用到初中英语阅读课堂导入环节的策略。结合教学实践,从启动语言图式的导入活动、启动内容图式的导入活动、启动形式图式的导入活动三个方面探讨实用、高效的阅读课堂导入方法,从而使之能够更好地在课堂上激发学生兴趣、开拓学生思维、提升学生课堂参与度、营造良好的课堂氛围,有效提高学生的阅读效率。

基于自动评改系统的初中英语写作典型错误探析

借助自动评改系统的"共性分析"和"学期总评错误统计"功能进行错误样本收集、错误类型标记和数据分析。通过比较学生作文修改前、后的词汇丰富度、语法正确率、5次平均成绩等验证自动评改系统是否有利于初中生英语写作能力的提高。根据自动评改系统统计的错误类型,将典型错误归纳为词汇层面的问题、句子层面的问题和语篇层面的问题三种。提出引导学生正确认识错误、指导学生修正错误、培养学生的英语思维能力等初中英语写作教学的建议。

解析JT/T325-2010《营运客车类型划分及等级评定》

JT/T325-2010相对于JT/T325-2006的修订更改内容进行解析,以便于各界更好的理解和落实JT/T325-2010。

浅谈语文教学中运用多媒体的重要性

运用多媒体技术辅助语文教学,能够让学生提高学习兴趣,开发创新潜能,培养学生的审美情趣,能够突破教学重难点,在课堂教学中彰显出越来越重要的作用.

试谈检验检疫放行中的保函

介绍了保函及其作用,指出了保函运用中存在的问题,探讨了保函运用中应注意的问题和进一步规范、完善其运用的措施。

乙型病毒性肝炎肝硬化围手术期营养状况评估与支持

目的探讨乙型病毒性肝炎肝硬化患者围手术期营养状况评估与支持策略。方法随机将乙型病毒性肝炎肝硬化并符合疾病状态评分〈2分，营养状态评分〈3分的22例患者分为两组，两组患者手术前检查血常规、肝功能、体质量指数等指标。手术后分别采用静脉支持＋肠内营养液支持治疗（营养组）和静脉水电解质维持平衡治疗（对照组）。观察两组手术后肝功能、体质量血脂变化情况。结果总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）指标术后7d均有所好转，14d均基本恢复正常，组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）。总胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）两组指标变化均不明显。营养组白蛋白（ALB）、淋巴细胞总数（LY）、体质量术后14d均明显升高，组间差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论对乙型病毒性肝炎肝硬化手术患者进行围手术期营养状况的风险评价和营养支持，可以更好地提高手术耐受和有利于围手术期的顺利恢复，降低了并发症的发生率和病死率。

术前C-反应蛋白/白蛋白和降钙素原对老年急性胆囊炎严重程度的预测价值

目的探讨术前C-反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)和降钙素原(PCT)对老年急性胆囊炎严重程度的预测价值。方法选取2017年1月-2018年12月本院收治的112例老年急性胆囊炎患者,比较不同病理类型患者的术前CRP/Alb和PCT水平,并运用ROC曲线分析术前CRP/Alb和PCT对严重急性胆囊炎的预测价值。结果不同病理类型老年患者术前CRP/Alb和PCT水平比较,差异有统计学意义(P <0.01),且随着胆囊炎的严重程度增加,术前CRP/Alb和PCT水平升高(P <0.05)。参照患者是否为严重感染性胆囊炎,术前CRP/Alb的最佳临界值为1.49,AUC为0.803,敏感度为69.1%,特异度为84.1%;术前PCT的最佳临界值为0.78,AUC为0.925,敏感度为79.1%,特异度为93.3%;2组患者的AUC比较,差异有统计学意义(Z=2.177,P=0.029)。结论术前CRP/Alb和PCT水平随着老年胆囊炎症的加重而升高,对老年严重感染性胆囊炎均有较好的预测价值,且PCT优于CRP/Alb。

腹腔镜胆囊切除术后非损伤性黄疸12例原因分析

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）术后黄疸的原因及处置。方法回顾分析行LC1400例病例资料。结果术后发生非损伤性黄疽12例，经积极诊治均获治愈。结论做好术前评估，提高手术技能，避免使用损害肝细胞药物，对非损伤性黄疸的发生有一定的预防作用。

浅谈语文课堂教学语言艺术

语文课堂教学时一定要讲普通话,语音要清晰,声调要抑扬顿挫,快慢结合,具有音乐节奏感,语言要简练、准确,逻辑严密,条理清晰,要赋予情感,多采用鼓励性的语言,要生动形象,力求趣味性,现文章主要针对语文课堂教学中的语言艺术进行研究,以期为语文课堂中语言艺术的应用提供一定的借鉴与参考。