复方丹参注射液治疗宫外孕血肿包块103例

对103例宫外孕患者用活血化淤、消症之中药煎剂外,加用复方丹参注射液静脉用药,疗效满意。究其原因与增加活血化淤药物剂量有关外,并与静脉途径用药保证了药物稳定地被机体吸收也有关。

罕见的宫颈妊娠1例

罕见的宫颈妊娠１例陈友葵段润英（山西医科大学第一临床医学院妇产科太原０３０００１）关键词妊娠异位病例报告宫颈妊娠中图号Ｒ７１４２２６宫颈妊娠是异位妊娠中罕见的一种，文献报道不多。１病例患者３２岁，因不规则阴道流血７０ｄ就诊。既往月经６～７／３０ｄ，...

腹部横切口全子宫切除术68例

腹部横切口全子宫切除术６８例山西医科大学第一医院（０３０００１）陈友葵史小荣我们于１９９５年１０月１日～１９９６年１２月３１日为了改变过去妇科手术常规的脐耻之间垂直纵切口，做了６８例腹部横切口全子宫切除手术。该切口下方就是子宫和附件区域，术野不深，利...

中药治疗宫外孕患者血清β-hCG含量的动态观察

我科对194例非手术方法治疗宫外孕患者动态地进行血清人绒毛膜促性腺激素β-亚单位放射免疫测定(β-hCG-RIA)。结果显示:146例占75.3%是阳性结果。其水平范围分布在10.4nmol/L～187.4nmol/L 之间。hCG 在血内存在的时间一般是1～6周。其中β-hCG 值低于69.4nmol/L,以及高于173.5nmol/L。笔者认为,以上结果在非手术方法治疗宫外孕中,观察病情是否趋于稳定,具有一定的参考价值。

异位妊娠的B型超声显象 (附69例手术对照)

我科于1984年4月～1989年6月,手术治疗异位妊娠69例。分析术前B型超声显像,探讨其在宫外孕诊断中的实用价值。目的在于使临床医师能更恰当地应用这一辅助诊断方法,提高诊断水平。一、仪器与方法应用仪器是日本岛津线阵电子扫描超声波,型号:SDL-150,探头:33.

休克型异位妊娠临床救治的体会(附340例临床分析)

休克型异位妊娠临床救治的体会（附３４０例临床分析）山西医科大学第一医院（０３０００１）郭述真陈友葵李翠丽异位妊娠，也称宫外孕，是指孕卵在子宫体腔以外着床发育，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠、宫颈妊娠等，一旦破裂，迅速出现内出血、休克...

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产34例

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产３４例，完全流产率达８８２％，刮宫率为１１８％，效果良好。为临床医师采用药物治疗稽留流产作了初步尝试。

淋菌性输卵管炎伴发腹膜炎（附6例报告）

淋菌性输卵管炎伴发腹膜炎（附６例报告）山西医学院第一附属医院（０３０００１）史小荣，陈友葵淋病是常见的性病，轻症以急性尿道炎与下生殖道炎为多见，重症的淋菌性输卵管炎过去少见。最近我院收治了６例淋菌性输卵管炎伴发腹膜炎，均行剖腹探查术，现将有关资料报道...

宫外孕漏诊与误诊19例原因分析

宫外孕漏诊与误诊１９例原因分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）徐秀文，王英华，陈友葵太原市中心医院白钢钻１９８７年１月～１９９０年１月，我们治愈宫外孕共２９０例。在此期间，将宫外孕误诊为其他疾病有１３例（漏诊）。而将其它疾病误诊为宫外孕有６例（误诊），共１９例。误诊率６．５５％。本文分析了漏诊与误诊的原因，现将有关资料分析如下。临床资料１３例宫外孕误诊为早孕、卵巢囊肿、阑尾炎各３例，溶血性贫血２例，子宫内膜非典型增生和脾破裂各１例。６例其它疾病误诊为宫外孕：黄体破裂３例，宫颈粘连、巧克力囊肿破裂、重复子宫妊娠破裂１例。讨论一、无闭经史、有腹痛且伴内出血体征者：①此类病人无闭经史，伴有明显内出血体征，从妇产科临床角度考虑宫外孕可能性大，尤其是有明显内出血体征。本组有３例卵巢黄体破裂误诊为宫外孕者。其中２例内出血量达２０００毫升；另１例内出血为１０００毫升。临床上的确存在卵巢破裂与宫外孕的鉴别困难。在卵巢黄体破裂者多数无停经史，且无不规则阴道出血，疼痛发作在月经周期中期或下次月经前期，妊娠试验阴性。但妊娠试验阴性亦不能除外宫外孕。只有通过开腹探查作出明确的鉴别诊断。②此类病人无闭经史，伴无明显内出血体征。

残角子宫妊娠(附三例报告)

残角子宫妊娠（附三例报告）山西医学院第一附属医院（０３０００１）郭述真，陈友葵我院自１９７１年１月至１９９１年１２月，２１年间经手术治疗各种类型异位妊娠３１５例，其中残角子宫妊娠３例，占０．９５％，属少见病例。现结合病例，就其有关问题做一些讨论。病例报告例１．柯×，２４岁。停经８３天，突然下腹部刀割样疼痛，伴头晕、恶心呕吐，肛门坠胀，面色苍白，出冷汗，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性，诊断异位妊娠破裂、失血性休克。急诊手术，腹腔内出血２５００毫升，为残角子宫妊娠破裂，胚囊及胎儿已完整排出。手术切除残角子宫。例２．李×，２４岁。停经５０天时阴道出血，某院诊断“难免流产，’，施以刮宫术，术后妊娠反应持续存在，妊免试验阳性。妇科检查，子宫稍大，其右前方有一直径５厘米大小的包块，与子宫关系密切，Ｂ超提示子宫腔内未见妊娠囊，子宫右上方可探及５．３×４．６厘米大小的包块，其间可见妊娠囊，胚体及胎心搏动。考虑异位妊娠，残角子宫妊娠可能，遂即手术，切除残角子宫。例３．申×，２５岁。停经８１天，右下腹剧烈疼痛，伴晕厥，面色苍白，全腹压痛反跳痛，可叩击移动性浊音，Ｂ超提示右侧输卵管妊娠破裂。术中见腹腔内出血１５００毫升。

活血化瘀法治疗青春期痛经临床观察

目的 :观察活血化瘀药物———痛经冲剂对痛经的疗效 ,探讨痛经的病理生理改变。方法 :用积分法观察痛经疗效 ,并用彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流参数 ,用锥板式粘度计测量血液流变学指标并与健康者比较。结果 :痛经患者子宫动脉血流参数搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)、收缩期峰值 /舒张期峰值 (A/B)值均显著高于健康人组 ,经痛经冲剂治疗后上述参数值明显下降。患者血液流变学指标中除血沉值低于健康人组外 ,其余指标均显著高于健康人组 ,治疗后血液流变学指标恢复正常。结论 :青春期痛经患者血液处于浓、粘状态 ,子宫动脉呈高阻低速血流特征。痛经冲剂可以改善患者的血循环状态 ,达到缓解疼痛的目的。

乳酸诺氟沙星预防妇科腹部手术后感染的临床观察

乳酸诺氟沙星预防妇科腹部手术后感染的临床观察ＮｏｒｆｌｏｘａｃｉｎＬａｃｔａｔｅＵｓｅｄｔｏＰｒｅｖｅｎｔｔｈｅＧｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃＡｂｄｏｍｉｎａｌＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＩｎｆｅｃｔｉｏｎ郭述真陈友葵李翠丽杨晋英ＧｕｏＳｈｕｚｈｅｎ，Ｃｈｅ...

原发性痛经的子宫动脉血流动力学与血液流变学特点及相关性研究

为了解原发性痛经患者子宫动脉血流动力学及血液流变学的特点及二者的相互关系,我们选择了原发性痛经患者作为观察对象,应用彩色多普勒超声仪观察子宫动脉血流动力学特点,用粘度汁检测患者血液流变学参数,探讨其变化和相关性。 资料与方法 研究对象:按照卫生部药政司制定的痛经分度标准,筛选出原发性痛经患者40例(重度10例,中度15例,轻度15例)。另选择10名健康者作对照组。两组平均年龄分别为16岁和15.5岁。研究对象皆由专人填写调查表格,详细询间病史,全面体检均无心、脑、肝、肾、肺等器官疾患,且经腹部超声检测盆腔,除外器质性病变引起的痛经。 方法:应用Dornier 5200型彩超仪,探头频率5MHz。

利多卡因颈管浸润麻醉在人工流产术的应用

人工流产术多数受术者都有不同程度的盆腔憋胀感及腹痛等症状,严重者可发生人工流产综合征反应。为减轻受术者痛苦和提高手术效果,我们采用利多卡因颈管浸润麻醉行人工流产术共178例,并设不用麻醉100例为对照组,结果:施麻醉的178例受术者中85.9％术中不用扩张宫颈口直接用6号～7号吸管吸宫,既减轻受术者痛苦也缩短手术时间。

异位妊娠的临床分析(附266例手术病例)

本文总结我院1971年～1989年12月间异位妊娠手术病人266例。从发病年龄、病因、临床表现及手术适应症及手术方式作了系统回顾分析,目的在于明确中西医结合治疗宫外孕的必须手术指征,使中西医结合治疗更加完善。

非典型输卵管妊娠的临床与病理

本文回顾性分析了６３例输卵管妊娠患者在非手术治疗过程中因病情反复而改为手术治愈。手术证实为输卵管壶腹部或伞部妊娠处于“半破不破”与“半流不流”状态，从而导致临床症状反复。因此，了解非典型宫外孕的动态病理变化，准确判断病情与选择相应的治疗方法是必要的。