Er:YAG激光活化荡洗与超声荡洗在磨牙根管治疗中的临床疗效观察

目的:观察与比较不同的荡洗方法对磨牙根管荡洗的短期与长期的治疗效果,提出适合磨牙根管的治疗方案。方法:选择2019年6月至2020年9月在牙体牙髓科因慢性根尖周炎进行磨牙根管治疗的初诊患者60例,随机分成3组,每组20例。LAI组采用2.5%次氯酸钠溶液+Er:YAG激光髓腔内活化荡洗;UAI组采用2.5%次氯酸钠溶液+超声荡洗;手工组采用2.5%次氯酸钠溶液注射器荡洗。各组根管荡洗前进行采样,荡洗后即刻再次采样。Real-Time PCR法计算比较3组间卟啉单胞菌DNA复制数量,于术后1周、1月、1年进行随访,收集疼痛程度等临床资料和根尖区牙槽骨密度变化等影像资料,进行疗效对比。结果:3组荡洗后卟啉单胞菌DNA数量明显少于荡洗前,且LAI组[(56.8±4.8)%]与UAI组[(53.8±3.8)%]的灭菌率明显大于手工组[(40.0±2.5)%]。术后1周LAI组与UAI组疼痛指数[(2.1±0.4),(2.2±0.4)]明显小于手工组(2.8±0.4),差异有统计学意义(P<0.05),但术后1月3组差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年根尖区牙槽骨阴影LAI组[(1.2±0.1)mm^(2)]与UAI组[(1.2±0.1)mm^(2)]小于手工组[(1.4±0.2)mm^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在磨牙根管治疗中Er:YAG激光活化荡洗与超声活化荡洗的长短期疗效均优于手工注射器荡洗,但Er:YAG激光活化荡洗与超声活化荡洗之间疗效差异不显著。

套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床应用研究

目的探讨套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床疗效。方法20例牙周病患者经牙周综合治疗病情稳定后进行套筒冠义齿修复,共制作套筒冠义齿24件,基牙共计146颗,其中松动牙81颗;比较分析牙周病伴牙列缺损患者修复前,修复后3、6、12个月基牙松动度、牙龈指数、牙周袋、牙槽骨高度、牙周膜宽度和硬骨板的丧失,并进行问卷调查。结果20例牙周病患者经修复治疗后,随着时间的推移,牙松动度减低,牙龈指数改善,牙周袋变浅,X线片显示基牙的牙周膜和骨硬板清晰完整,牙槽骨边缘高度未再见降低,骨密度明显增加,随访问答结果显示,患者的咀嚼功能显著提高,患者对义齿比较满意。结论套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损具有良好的临床疗效。

盐酸米诺环素预防2型糖尿病患者种植创口感染的临床研究

目的研究局部应用盐酸米诺环素对2型糖尿病患者种植创口愈合及术后疼痛的临床研究。方法将20例2型糖尿病患者随机分成实验组和对照组,各10例。实验组在封闭螺钉的螺纹间隙使用盐酸米诺环素,对照组在封闭螺钉的螺纹间隙不使用盐酸米诺环素,观察术后第2天、第10天其疼痛情况及术后第10天牙龈愈合情况。结果实验组、对照组种植术后第2天疼痛评分分别为(2.23±0.31)、(3.16±0.48),差异有统计学意义(P<0.05),术后第10天疼痛评分分别为(0.31±0.08)、(0.32±0.07),差异无统计学意义,实验组手术切口成功愈合与失败愈合分别为9例、1例,对照组手术切口成功愈合与失败愈合分别为7例、3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用盐酸米诺环素对2型糖尿病患种植创口愈合有促进作用,可减轻术区疼痛。