安徽2004～2006年学校突发公共卫生事件报告分析

目的:分析报告信息基本情况,评估报告质量,提出改进措施。方法:应用描述性流行病学方法对2004～2006年安徽省网络报告的73起学校突发公共卫生事件及相关信息进行分析,同时对照有关报告要求,对报告个案进行评价,归纳存在的问题。结果:事件发生地乡小学占43.8%。呼吸道传染病居首位,占81%。报告事件数量逐年增加。全省县区报告覆盖率3年累计为41%。每百万人口报告事件数全省为1.2。1/3报告欠规范。结论:应加强报告意识,改进督导评估机制,提高报告覆盖率与报告质量。

黄山地区农民吸烟行为干预及其效果评价

目的 探讨黄山地区农民吸烟特征和农村控烟教育工作方式及其效果。方法 采用综合控烟教育干预措施 ,对黄山地区 1 8个自然村 3万农民进行控烟干预研究。首先进行 6个月的干预前基线调查 ,然后按项目设计进行干预 ,结束后比较干预前和干预后的控烟效果。结果 基线调查表明 ,黄山地区农民的吸烟率为35 1 % ,低于 1 996年全国农民吸烟率 39 2 %。干预后的戒烟率为 2 2 9% ,高于干预前的 1 7 8% ,亦高于 1 996年全国的调查结果 7 0 %。结论 项目区农民控烟教育的效果明显。

2013—2014年安徽省成人居民饮酒行为现状分析

目的了解安徽省成人居民的饮酒行为现状。方法利用2013—2014年安徽省中国成人慢性病及其危险因素监测项目调查,采用多阶段整群随机抽样方法,以面对面询问方式收集调查对象的饮酒相关信息,并使用事后分层权重调整和复杂抽样设计方法进行统计分析。结果调查前12个月安徽省成人饮酒率为36.6%,其中男性为58.2%,女性为15.1%。饮酒者中男性每日饮酒者率和日均酒精摄入量分别为30.3%和28.3 g,女性分别为11.2%和4.9 g。饮酒者每日饮酒率随年龄增加而升高(P<0.01),随文化程度升高而降低(P<0.01)。男性饮酒者中,过量饮酒、豪饮、危险饮酒和有害饮酒率分别为37.9%、15.9%、13.0%和12.0%,有害饮酒率随文化程度的升高而呈现出减少趋势(P<0.01)。男性行政干部/办事人员的饮酒率和不良饮酒行为均最高。结论饮酒在安徽省成人居民中是普遍存在的健康危险因素,男性远高于女性;男性饮酒者的有害饮酒行为在不同文化程度间有差异。

实施WES项目对农村环境卫生的影响

目的 了解实施水与环境卫生(WES)项目对农村环境卫生的影响。方法 在实施WES项目的县选择8个改厕村和1个未改厕(对照)村调查户厕内苍蝇密度、蛆密度和臭度,同时按照统一调查表调查农民卫生知识、行为、改厕满意度。结果 改厕户的卫生厕所苍蝇密度、蛆密度和臭度均低于未改厕户的旧式厕所,差异均有显著性(P<0.05)。实施WES项目的村居民卫生知识水平、卫生行为和习惯均优于未开展WES项目的村。改厕户居民对卫生厕所的满意度高达94.8％。结论 实施WES项目提高了农村环境卫生整体水平。

安徽省2013年≥18岁居民高血压患病、知晓、治疗及控制现状分析

目的 了解安徽省≥18岁居民高血压患病、知晓、治疗和控制状况。方法 在2013年中国慢性非传染疾病及其危险因素监测安徽省12个监测点中,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住人口为样本,采用复杂加权分析不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及治疗控制率。结果 有效样本量为7182例。安徽省成人高血压患病率为29.5%（95%CI：20.7%~38.3%）,男性（31.5%）高于女性（27.5%）,差异具有显著性（χ~2=5.28,P=0.02）;高血压知晓率为41.2%（95%CI：35.2%~47.3%）,城市（51.3%）高于农村（35.8%）,差异具有显著性（χ~2=12.52,P〈0.001）;高血压治疗率为32.9%（95%CI：24.8%~40.9%）,城市（44.8%）高于农村（26.5%）,差异具有显著性（χ~2=14.87,P〈0.001）;高血压控制率为10.5%（95%CI：4.4%~16.6%）,城市（19.7%）高于农村（5.6%）,差异具有显著性（χ~2=5.41,P〈0.001）;高血压治疗控制率为31.9%（95%CI：18.0%~45.8%）,城市（43.9%）高于农村（21.2%）,差异具有显著性（χ~2=5.41,P〈0.001）。随着年龄的增加,高血压患病率、知晓率均呈上升趋势（χ~2=454.09,P〈0.001;χ~2=27.21,P〈0.001）;随着文化程度的升高,高血压治疗率、控制率、治疗控制率均呈上升趋势（χ~2=4.28,P=0.04;χ~2=58.54,P〈0.001;χ~2=68.58,P〈0.001）。结论 安徽省高血压患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率、治疗控制率均较低,且城乡差异大。高血压防控工作亟待加强,尤其应强化农村人群、中青年、低学历者的健康教育和管理。

安徽省2010～2014年卵巢癌发病趋势分析

目的分析2010～2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病趋势。方法收集2010～2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病资料,计算卵巢癌粗发病率,以及中国人口标化发病率(简称中标率)和世界人口标化发病率(简称世标率)。采用Possion回归模型比较城市及农村地区发病率,Joinpoint回归模型计算卵巢癌发病年度变化百分比(annual percent change,APC),Joinpoint平行检验比较城市和农村地区卵巢癌年龄别发病率的变化。结果 2010～2014年安徽省肿瘤登记地区新发卵巢癌病例2 050例,粗发病率为6.54/10万,中标率为5.35/10万,世标率为5.12/10万。Possion回归分析结果显示,城市地区发病率高于农村地区(OR=1.2391,95%CI:1.2383～1.2399,P<0.001)。从年龄别发病率来看,在20岁之前卵巢癌发病率较低,20岁后发病率随年龄增长快速上升,总体发病高峰在60岁和70岁年龄组;城市地区卵巢癌发病率在70岁年龄组达到高峰;农村地区卵巢癌发病率在45岁年龄组出现一个小高峰,60岁年龄组达到高峰。Joinpoint检验结果显示,2010～2014年安徽省卵巢癌粗发病率呈上升趋势,变化趋势差异有统计学意义(APC=11.05%,95%CI:5.04%～17.41%,P=0.012),中标率、世标率变化趋势与粗发病率一致;农村地区上升趋势(APC=10.62%,95%CI:4.37%～17.23%,P=0.009)较城市地区(APC=9.01%,95%CI:-0.31%～19.19%,P=0.056)明显。40～59岁年龄组城市和农村地区卵巢癌发病率均呈上升趋势,但城市地区差异无统计学意义(APC=3.81%,95%CI:-8.85%～18.24%,P=0.441),农村地区差异有统计学意义(APC=9.35%,95%CI:6.52%～12.25%,P=0.002)。结论安徽省卵巢癌发病率呈上升趋势,城市地区发病率高于农村地区,但农村地区发病率上升趋势较城市地区明显,需进一步加强卵巢癌的防控工作,特别是农村地区40～59岁年龄段的女性。

安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌发病与死亡

目的分析安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌的发病和死亡情况,为制定胃癌防治措施提供基础数据。方法经过质量审核后,22个肿瘤登记处数据被纳入分析,按照地区(城乡)、性别分层计算胃癌发病率、死亡率,采用2000年中国标准人口和Segi′s世界人口构成分别计算中国人口和世界人口年龄标化发病/死亡率。结果安徽省肿瘤登记地区报告胃癌新发病例9383例,死亡病例6681例。全省胃癌死亡发病比(M/I)为0.71,病理诊断率(MV%)为64.19%,只有死亡让明书比例(DCO%)为2.59%。安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌发病粗率为43.85/10万(男性60.94/10万,女性25.78/10万),中国人口标化率为30.99/10万,世界人口标化率为30.86/10万;城市地区发病粗率为35.82/10万,中国人口标化率为25.00/10万;农村地区发病粗率为49.79/10万,中国人口标化率为35.52/10万。安徽省肿瘤登记地区2015年胃癌死亡粗率为31.22/10万(男性43.74/10万,女性17.99/10万),中国人口标化率为21.33/10万,世界人口标化率为21.04/10万;城市地区死亡粗率为25.55/10万,中国人口标化率为17.25/10万;农村地区死亡粗率为20.51/10万,中国人口标化率为24.44/10万。结论必须将农村人口以及男性人口作为胃癌防治的重点对象,推进上消化道癌的早诊早治,提高早期胃癌的检出率,减少胃癌发病与死亡造成的疾病负担。

2011—2016年淮河流域(安徽省5县区)食管癌发病与死亡趋势分析

目的分析淮河流域安徽省5县区2011—2016年食管癌发病和死亡趋势,为制定食管癌防治措施提供参考数据。方法将安徽省2011—2016年淮河流域5县区上报数据按照性别分层计算食管癌发病率、死亡率,采用2000年中国人口普查标准人口构成计算中国人口标化发病率/死亡率,并进行发病率和死亡率的年度趋势分析。结果2011—2016年安徽省淮河流域5县区食管癌粗发病率为21.74/10万(男性粗发病率为30.95/10万,女性粗发病率为12.15/10万),中标率为14.93/10万(男性中标率为22.07/10万,女性中标率为7.74/10万)。2011—2016年安徽省淮河流域5县区食管癌粗死亡率为15.95/10万(男性粗死亡率为22.85/10万,女性粗死亡率为8.77/10万),中标率为10.53/10万(男性中标率为15.80/10万,女性中标率为5.30/10万)。2011—2016年度安徽省淮河流域5县区食管癌发病标化率有下降趋势,年度变化趋势具有统计学意义(APC=-8.09%,P<0.05);男性发病标化率呈下降趋势,年度变化趋势具有统计学意义(APC=-8.01%,P<0.05);女性食管癌发病标化率年度变化无统计学意义(APC=-8.72%,P>0.05)。安徽省淮河流域5县区食管癌死亡标化率2011—2016年呈现下降趋势,年度变化趋势具有统计学意义(APC=-7.76%,P<0.05),其中男性死亡标化率呈现下降趋势,年度变化趋势具有统计学意义(APC=-8.38%,P<0.05),女性死亡率年度变化无统计学意义(APC=-6.93%,P>0.05)。结论2011—2016年淮河流域安徽省5县区食管癌发病与死亡均呈现下降趋势,安徽省淮河流域癌症综合防治工作取得了一定成效,今后应继续推进淮河流域综合防治工作,减轻因食管癌发病与死亡造成的疾病负担。

世行贷款基本卫生服务项目支付进度及其影响因素研究

目的：通过回顾安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目执行情况,探讨影响贫困地区卫生项目支付进度的主要障碍。结果：全省项目总投资年支付进度为10．78%,每县每月平均完成投资11．70万元；项目贷款年支付进度为10．34%,每县每月平均完成信贷7．00万元；项目县之间、各领域和各开支类别之间支付进度相差较大；配套资金市级到位率很低。结论：主管领导的项目意识、项目办的综合管理能力、债务偿还责任的落实、配套资金的到位情况、专家业务指导能力和现场督导力度是决定项目进度的主要影响因素。

预防控制医源性感染培训干预短期效果评价

目的 :了解预防控制医源性感染培训干预的短期效果。方法 :在摸底调查的基础上 ,设计培训课程 ,对县级人员进行培训。采用半结构式问卷对参加安徽省卫 项目生殖健康 -预防控制医源性感染培训班的学员进行培训前和培训后测试。结果 :学员在班前问卷中总分最高为 10分 (62 .5% ) ,最低为 0分 ,平均得分 5.43分 ,众数是 5分。班后问卷中 ,总分最高为满分2 3分 ,最低为 9分 (56.2 5% ) ,平均得分 15.0 3分 ,众数是 16分。班前和班后的比较 ,学员在所测试的几个关于基本知识和技能的问题上 ,提高的程度很大 ,经统计学检验 ,都具有显著性差异 (P<0 .0 5)。前后两次的总分也有显著性差异 (F=484.2 3 ,P=0 .0 0 0 )。讨论和结论 :班前问卷结果表明学员缺乏医院感染预防控制方面的知识和技能 ,班后问卷表明学员基本掌握了医院感染预防控制方面的知识和技能 ,说明培训班提高了学员在医院感染预防控制方面的知识和技能。我们将对摸底调查的两个县进行追踪调查 。

卫生项目阶段综合考评方法探讨

目的:探讨简便易行的卫生项目阶段综合考评方法。方法:以安徽省世界银行贷款基本卫生服务项目为研究对象,调研项目阶段综合考评实施方法及在各项目县实际应用状况。结果:各县项目实施成效被量化综合考评,并按照得分高低排出名次。结论:卫生项目阶段综合考评方法可供各地进行绩效评估参考。

安徽省疾病预防控制机构卫生检验人力资源现状分析

目的了解安徽省疾病预防控制机构卫生检验人力资源状况,为提高疾控机构卫生检验能力和水平提供科学决策依据。方法依托"全国疾病预防控制基本信息系统",分析省、市、县(区)疾病预防控制中心从事卫生检验工作人员的数量、年龄、学历、专业、职称等数据。结果安徽省各级疾病预防控制中心卫生检验人员队伍在数量、学历、职称等方面存在一定的差距,省级总体情况较好,县(区)级卫生检验人员匮乏,学历、职称低等问题较突出。结论各级政府应重视做好当地疾病预防控制中心卫生检验人力资源配置,加强县(区)疾控中心实验室人才的引进与培养,促进全省卫生检验事业健康有序发展。

学校—家庭—社区卫生服务协同运作 创建健康促进学校

安徽省泾县章渡镇卫生院在章渡镇与教育部门及居民社区联合以学校为干预场所,针对学生及其家庭成员存在的主要健康问题如吸烟、不平衡膳食、慢性病防治水平低及其他不良生活习惯等开展综合干预活动。主要策略有:卫生与教育、社区建立密切的合作关系,使健康促进活动融入学校的日常工作中;利用各种形式传播健康知识,动员社区和家长积极参与,开展慢性病诊疗服务活动,促进学生及其家长和社区居民健康行为发生改变。

安徽榔桥地区合理用药基线调查分析

目的通过基线调查,了解榔桥地区农村“合理用药”知晓情况的基本特征,为后期的干预活动提供理论依据和活动方向。方法采取随机整群抽样的办法,利用“合理用药”调查量表对榔桥地区农民进行问卷调查,获得有效样本3 504份。结果通过调查表测得榔桥地区“合理用药”知晓率为32.6%。总体来说,知晓率水平偏低。结论通过了解榔桥地区的人口社会学特征和“合理用药”知识的知晓情况,今后提高“合理用药”的宣教应以“常见疾病”和“常用药物”为主体,干预的方式应主要通过医务人员来进行宣教。

安徽省重大慢性非传染性疾病早死概率趋势预测及影响因素探索

目的分析及预测未来安徽省重大慢性非传染性疾病(慢性病)早死概率变化趋势,评估2030年目标达成情况,探索其影响因素。方法利用安徽省死因监测、统计年鉴等资料,采用时间序列累计和数据对数线性Joinpoint回归、主成分回归等方法进行趋势预测及影响因素分析。结果安徽省总死亡中有28.10%为早死,其中84.40%归因于慢性病。恶性肿瘤和心血管疾病在慢性病早死中分别占45.88%和41.65%。预测显示,未来安徽省重大慢性病早死概率呈下降趋势,到2030年仅农村地区能达到“健康中国2030”规划目标。为降低早死,需重点关注恶性肿瘤和心血管疾病,城市男性为重点关注人群。人均园林绿地面积等反映城市基础设施情况的因素对重大慢性病早死概率影响较大。PM_(2.5)浓度等因素对早死概率有负面影响,人均园林绿地面积等因素则有积极影响。结论安徽省面临恶性肿瘤等重大慢性病疾病负担,城市男性是需重点关注群体。

乙型肝炎计划免疫健康教育效果评价

安徽省依照健康教育设计,组织实施了大规模的乙肝免疫宣传教育活动,并发挥了行政干预和新闻信息传播的作用。经对宣教对象调查分析,宣教效果显著:乙肝免疫宣教覆盖率达80.67％;乙肝疫苗作用知识普及率达46％;新生儿父母遵从行为发生率89.47％。

社会动员的要素、运作方式与特点

社会动员是卫生项目工作的策略之一 ,由启动者、参与者、投入和产出四大要素组成 ,其运作过程包括现状分析与目标确定 ,传播 ,社区组织 ,网络与联盟建设 ,倡议与游说 ,资源筹集 ,社会行动。社会动员的核心是面对不同工作对象采取不同的传播和教育方法而改善其知识、态度、技能和行为 ,从而实现项目目标。

农村供水环境卫生健康教育合作项目KAP／RAP研究培训班在安徽举行

农村供水环境卫生健康教育合作项目ＫＡＰ／ＲＡＰ研究培训班在安徽举行４月２３日至２８日，中国一联合国儿童基金会的合作项目──农村供水环境卫生健康教育项目基线知、行、信（ＫＡＰ）研究及快速评估方法（ＲＡＰ）培训班在安徽省六安市举行。学员来自甘肃、陕西、河...