双参平肺方对博来霉素致肺纤维化大鼠肠道菌群的影响

目的研究博来霉素(BLM)致肺纤维化(PF)及给予双参平肺方对肠道菌群结构的影响。方法采用气管内滴注BLM(5 mg·kg^(-1))复制PF大鼠模型,将造模后的大鼠随机分为模型组、双参平肺方组,并设空白对照组,每组6~8只,双参平肺方组灌胃双参平肺方6.5 g·kg^(-1),模型组、空白对照组灌胃等量生理盐水,连续灌胃28 d后进行肺组织病理学评价,并测定肺组织羟脯氨酸(HYP)含量及金属酶蛋白7(MMP7)mRNA水平,采用16S rDNA测序技术检测肠道菌群变化,通过相关性分析,筛选与双参平肺方改善PF程度相关的菌群,通过ROC分析评估肠道菌群识别PF及双参平肺方对其作用的可能性。结果与空白对照组比较,模型组大鼠肺组织出现病变,HYP含量及MMP7 mRNA水平显著升高(P<0.01);给予双参平肺方后,上述指标较模型组均显著改善(P<0.01)。16S rDNA测序结果显示,模型组有17个肠道菌发生了改变,给予双参平肺方后能改善这一变化,结合相关性分析,发现双参平肺方能下调部分致病菌属如梭杆菌属、志贺氏菌属、异杆菌属、梭菌属等的丰度,同时上调部分有益菌属如凝聚杆菌属、柯林斯氏菌属、双歧杆菌属、乳杆菌属等菌属的丰度。ROC分析表明使用梭杆菌鉴定PF及验证双参平肺方改善作用是可靠的。结论PF导致肠道菌群紊乱,给予双参平肺方后可通过上调益生菌并下调致病菌的丰度改善这一紊乱。

舞蹈教育在中等职业学校素质教育中的重要性

舞蹈以其动人的音乐节奏、旋律和优美的肢体动作塑造出诸多可人的舞蹈形象,在中职舞蹈教学中,教师应从多方面、多角度进行切入,使学生懂得舞蹈教育不仅可以提高自己的审美能力,提升自身艺术素养,还可以陶冶自身情操,提高自身综合素质能力,在表演美的过程中,感染自己,熏陶他人。

深蓝光发射碳点的改性及在电致发光器件中的应用

深蓝色电致发光二极管(LED)在显示和照明领域中发挥着至关重要的作用。然而,目前报道的蓝色发光二极管的发射波长仅能达到460~480 nm,难以实现更短波长的发射。柠檬酸和尿素体系碳点作为一种荧光可调的发光材料,在深蓝发光方面具有优势。然而,柠檬酸尿素体系碳点是由富含亲水性官能团的小分子作为前驱体合成,因此,合成的碳点为亲水性碳点,严重限制了其在电致发光器件中应用。在此,本工作提出了一种以柠檬酸和尿素为前驱体,油胺为表面改性剂,一锅法合成疏水性碳点的方法,通过油胺中的氨基与碳点表面的羧基进行酰胺化反应,使油胺的长链烷烃包覆在碳点表面,实现疏水性碳点的可控合成,保持了碳点的深蓝光发射,并将其成功应用于电致发光器件。

考虑晶体取向的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金动态力学性能研究

鉴于高熵合金材料(high-entropy alloy,HEA)在高应变率动态响应下呈现不同的破坏模式及力学性能,其潜在机理从宏观角度已不能够完全解释,需从微观角度研究其动态响应过程中的原子结构变化、位错分布变化、演变机理及变形机制,为优化HEA防护材料的加工工艺、制备方法等提供参考。利用分子动力学模拟的方法,设计了[100]、[110]和[111]等3种取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金在不同应变率下的压缩、拉伸及冲击试验,分析了动态响应过程中原子结构变化、位错分布变化、演变机理及变形机制。压缩试验中:[110]取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金的屈服强度最高,[111]的次之,[100]的最低;[100]取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金主要的变形机制为孪晶变形,[110]的为滑移变形,[111]的为位错变形。拉伸试验中:[111]取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金的屈服强度最高,[100]的次之,[110]的最低;[100]取向结构Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金拉伸过程中孪晶结构较多,[110]取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金产生较规则的密排六方结构滑移面,[111]取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金不会产生任何滑移面。随着应变率的升高,3种取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金压缩和拉伸屈服强度均大幅度提高,对应伸长量增大。较低应变率(1×109 s^(−1))下的塑性变形机制主要为滑移变形,但滑移系较少;中应变率(1×10^(10)s^(−1))下的塑性变形机制是以滑移为主的变形机制,但滑移系较多;高应变率(1×10^(11)s^(−1))下的塑性变形机制是由原子排列无序化的非晶原子诱导的变形。[110]取向结构的Al_(0.3)CoCrFeNi高熵合金的抗冲击性能最好,与其具有最高的屈服强度,并且在屈服结束阶段也能保持最高的应力有关。

文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征的疗效观察

目的探讨抗抑郁药文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌治疗难治性肠易激综合征(IBS)的疗效。方法选取80例经常规治疗无效的难治性IBS患者,按治疗方法分为两组:观察组和对照组,各40例。对照组给予常规胃肠药物治疗(马来酸曲美布汀、双歧三联活菌胶囊),观察组在常规胃肠药物治疗的基础上加服抗抑郁药文拉法辛缓释片,75 mg/d,晚间顿服,同时配合支持性心理治疗,疗程为12周。治疗前后比较患者的临床消化道症状(以症状程度指数和症状频率指数表示)、精神量表〔汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)〕评分及疗效。结果 (1)消化道症状:治疗后观察组患者的症状程度指数和症状频率指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组显效21例,有效16例,无效3例;对照组显效15例,有效13例,无效12例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)精神量表评分:治疗后观察组患者的HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)药物不良反应:观察组的不良反应主要为恶心、头昏、便秘、乏力,发生在用药1周内,第2周消失。结论难治性IBS患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍,抗抑郁药文拉法辛联合马来酸曲美布汀及双歧三联活菌治疗能显著改善患者躯体及精神两方面的症状,且安全、有效。

基于数据挖掘的结直肠癌中医证型与中药应用规律研究

目的:通过文献整理与分析比较结直肠癌不同阶段中医药治疗的中医证型及用药规律差异。方法:检索1979年1月至2020年8月期间中国知识资源总库、万方数据学术论文总库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中运用中医药治疗结直肠癌的临床研究相关文献,对纳入文献进行中医证型、方剂分析、中药使用频次统计,对纳入标准的高频中药进行中药功效分类。结果:未手术未放化疗阶段治疗以祛邪攻积兼顾扶正培本,用药或用补益气血的白术、黄芪、当归,或应用白花蛇舌草、半枝莲等清热解毒药;未手术放化疗阶段治疗以健脾益气、燥湿利水为主要治则,用药则应用健脾益气的白术、黄芪、党参及燥湿利水的茯苓、薏苡仁;术后(包括化疗)阶段治疗以健脾益气为主要治则,处方常以四君子汤为基础方,用药则以补虚的白术、黄芪、当归、山药为主,同时应用川芎、丹参、莪术等活血化瘀药,麦芽、鸡内金、山楂、神曲等消食药。结论:结直肠癌不同阶段中医药治疗的中医证型及用药规律分析结果,为临床用药及进一步的药理研究提供参考与依据。

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 40例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d,治疗96周。观察治疗前后肝功能变化、HBV-DNA定量、生存时间及不良反应。结果治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)等指标均优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组有18例患者HBV-DNA转阴,转阴率为90%,而对照组仅有2例患者转阴,转阴率为10%,两组转阴率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗期间未发现与服用阿德福韦酯有关的不良反应。结论阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可以显著改善肝功能,延长患者生存时间,其疗效肯定,不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用。

高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化低钠血症的临床观察

目的:探讨肝硬化腹水并低钠血症的治疗方法。方法:20例患者饮食不限钠,并静脉补10%氯化钠+门冬氨酸钾镁,第1天补充总量1/2,以后根据电解质及患者临床表现的变化来调整,疗程3～5d。结果:高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血症,总有效率为85%,病死率为15%。结论:补充高渗钠、门冬氨酸钾镁联合治疗肝硬化腹水并低钠血症,有利于改善临床症状、尿量和病情的预后,但并不增加腹水的产生。

深冷处理对GCr15轴承钢组织及力学性能的影响

对GCr15轴承钢分别进行淬火+回火,淬火+回火+深冷,淬火+深冷+淬火,淬火+回火+深冷+回火处理,研究了深冷处理对GCr15轴承钢显微组织、硬度和耐磨性能的影响。结果表明:与常规淬火+回火工艺相比,增加深冷处理工序后试样中残余奥氏体含量明显降低,硬度增大,耐磨性提高;淬火+深冷+回火处理试样的残余奥氏体含量最低,硬度最高,耐磨性最好,其磨损量比淬火+回火处理试样的减少了6%;深冷处理提高了GCr15轴承钢的抗疲劳磨损和磨粒磨损的能力。

肝硬化患者血清球蛋白/胆碱酯酶比值与Child-Turcotte-Pugh分级的相关性研究

目的探讨肝硬化患者血清球蛋白(G)/胆碱酯酶(C)比值与Child-Turcotte-Pugh分级的相关性。方法检验55例肝硬化患者血清G/C比值与CTP分级作相关性分析。结果G/C比值与CTP有良好的相关性,呈正相关。G/C比值、CTP治疗后与治疗前相比,各级G/C比值、CTP分值均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论肝硬化患者血清G/C比值与CTP有良好的相关性,此方法更简单,对肝硬化的病情变化及预后判断具有重要的临床价值。

弥漫性食管痉挛84例临床分析

目的探讨弥漫性食管痉挛(DES)的临床表现及食管测压特点。方法回顾性分析对比84例DES患者(DES组)及60例反流性食管炎患者(RE组)的临床资料,分析其临床表现、胃镜、钡餐及食管测压结果。结果 (1)临床表现:DES组以胸痛和吞咽困难为主,RE组以胸痛、反酸、烧心为主,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)胃镜检查:胃镜检查诊断DES、RE的阳性率分别为29.7%、50.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。(3)钡餐检查:食管钡餐在诊断DES、RE的阳性率分别为28.5%、71.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。(4)食管测压:DES组在食管测压检测中食管体部出现同步收缩波、多发重复收缩波占73.8%,湿咽成功率为62.36%。RE组食管体部近端和远端压力、下食管括约肌压力、食管括约长度均低于正常值,多发重复收缩波占20.0%,湿咽成功率84.2%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DES临床表现以胸痛和吞咽困难为主,且与病变部位相一致,以食管中上段为主;而反流性食管炎病变以食管中下段为主。食管测压是诊断DES较为准确的方法,较胃镜和钡餐更准确,有助于提高DES诊断,做到早期诊断,以减少误诊。

ANCA相关性血管炎3例

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎是比较少见的疾病,临床表现不典型,易漏诊。该文分析3例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的诊治经过,患者均有纳差、乏力、肺部感染、肾功能损害,本病易合并其他结缔组织疾病。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常阳性,c ANCA合并抗PR3抗体阳性或p ANC合并抗MPO抗体阳性用于诊断本病特异性可达99%。临床上应结合病史、血沉、C反应蛋白、抗核抗体谱、抗ENA抗体谱、血管炎四项等检查综合分析,以提高诊断率。

拉格朗日分析方法研究现状及应用中应注意的问题

拉格朗日分析方法在研究材料的动态力学性能方面具有重要作用。我们对拉格朗日分析方法的产生、发展以及目前的研究现状进行了简要的分析总结，并揭示了在应用中应注意的几个问题。

博来霉素诱导的肺纤维化形成不同时期模型大鼠血清代谢组学研究

目的应用代谢组学方法研究博来霉素(bleomycin,BLM)诱导大鼠肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)形成不同时期代谢物变化。方法采用气管内滴注BLM复制PF大鼠模型,将造模后大鼠随机分为PF模型7 d(M7)、14 d(M14)、21 d(M21)、28 d(M28)组,每组各6~8只。从组织病理学及HYP检测对PF大鼠模型进行评价,同时进行非靶向代谢组学研究。结果随着造模的进程,各模型组大鼠肺组织逐渐出现病变情况,代谢特征存在明显差异,其中甘油、磷酸盐水平在PF发生早期(M7-M14)明显降低,3-(3-羟基苯基)丙酸、丙氨酸、半乳糖酸、丝氨酸水平在PF形成后期(M21-M28)变化明显,棕榈油酸、油酸及亚油酸水平在PF各阶段呈降低趋势,亚油酸为其共同的主要差异性代谢物。主要的影响代谢途径涉及脂质代谢、氨基酸代谢等。结论氨基酸代谢及脂质代谢异常是BLM诱导PF形成与发展过程中主要的代谢特征变化。

不同送风方式下冰蓄冷空调的技术经济性分析

结合工程实例比较了不同送风方式下冰蓄冷空调与常规空调的经济性,指出了采用低温送风技术有助于缩短投资回收期,降低了运行费用。

纳差、乏力、贫血、肝肾功能损害

患者，女，74岁。因间断纳差、乏力、头晕18个月，加重伴进食困难、咳嗽、咯痰10d于2012年9月21日入院。患者于2011年2月无明显诱因出现纳差、乏力、头晕，当时未作特殊处理。因左耳疼痛、流脓，于3月22日在南华大学附属南华医院查血WBC12．5×109／L，Hb101g／L，尿常规、肾功能正常，肝功能示：ALB33．2g／L，GLO33．2g／L，乳突CT提示：双侧中耳乳突炎，双侧筛窦炎性反应，给予抗感染等处理，效果欠佳。

往复耐久试验中办公椅构件断裂失效分析

某批次办公椅在往复耐久性试验中发生椅背断裂失效。采用断口观察、化学成分分析、硬度测试、夹杂物检测、金相检验、扫描电镜和能谱分析,对办公椅椅背中内置弹簧的断裂原因进行了分析。结果表明:弹簧的表面硬度分布不均匀,表面有脱碳现象,近表面有夹杂物;这些缺陷破坏了基体的连续性,在椅背往复耐久性试验中,产生了疲劳断裂源;在多重应力作用下裂纹快速扩展,最终弹簧发生疲劳断裂。

条形药包岩石中爆炸的三维数值模拟

:对单自由面下岩石中条形药包的爆炸进行了三维数值模拟 ,对有效应力场、压力场及爆腔运动进行了比较全面的分析研究 。

用拉格朗日分析方法研究水泥石的动态力学性能

通过在轻气炮上作强动载实验获得的应力时间历程曲线，利用改进的拉格朗日分析方法（曲面拟合法）研究了水泥石的动态力学性能，并获得了一些有意义的结果。即应力应变滞回特性、应变率效应及波形弥散特征。

成人传染性单核细胞增多症误诊二例分析

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）主要为小儿较常见的一种急性传染病,成人较少见.在临床上时有发生,但由于临床医生对本病的认识不足,常常造成误诊及漏诊.现对2010年7月-2011年5月收治的成人传染性单核细胞增多症2例患者误诊的原因、诊断要点进行分析,以提高对本病的认识,现报告如下.