低位腹主动脉球囊阻断减少巨大骶骨肿瘤切除术中出血效果的评价

目的评估低位腹主动脉球囊阻断术降低巨大骶骨肿瘤切除术中出血量的疗效。方法回顾性分析我科2012年6月至2014年10月收治的17例巨大骶骨肿瘤患者的临床资料,所有患者均在低位腹主动脉球囊阻断下行后入路骶骨肿瘤切除术。观察患者术中出血量及输血量、术后输血量及引流量、术后Frankel分级及Karnofsky评分改善情况、术后住院时间以及并发症等。结果肿瘤平均最大直径(9.2±2.1)cm,平均手术时间(230.5±100.0)min,术中出血(761.8±903.2)mL,术中输血9人,术后输血2人。术后平均住院(14.4±9.4)d,术后引流量(990.4±1 139.4)m L,平均拔管时间(7.0±3.0)d。术后Frankel分级和术前相比有明显改善(Z=-2.828,P=0.005),术后Karnofsky评分较术前明显提高[(81.2±8.6)vs.(71.2±7.8);t=-11.662,P<0.001]。共7例患者出现并发症,其中切口脂肪液化1例,皮下积液2例,切口感染2例,长期留置导尿1例,术后谵妄1例,经对症处理后均恢复。随访6~41个月,死亡3例(多发性骨髓瘤1例,肺癌骶骨转移2例),复发4例(脊索瘤2例,畸胎瘤1例,肝癌骶骨转移1例),复发患者经放化疗处理后病灶均得到控制。结论低位腹主动脉球囊阻断可有效减少巨大骶骨肿瘤切除术中的出血量,临床上值得应用推广。

乳品生产企业中感官评价系统建立的探析

乳品实际生产中,经常面对一些工业化手段和检测不能解决的问题。如变化的原料和工艺引起的产品感官变化,研发的新品小样没有规范的口感评定,行业竞品的感官质量没有规范的分析对比。因此,本文结合乳品生产实际,介绍了包括品评环境、人员组成、管理模式、人员挑选及培训、实践运用举例等一系列感官评价体系建立的全过程。