喉癌颈淋巴清扫术后患者早期肩功能状况及其对生存质量的影响

目的调查喉癌颈淋巴清扫术后患者早期(2周内)肩功能及生存质量现况,并探讨肩功能对生存质量的影响。方法对76例喉癌行颈淋巴清扫术患者,于术后2周内采用Constant-Murley肩功能评分量表进行主观和客观肩功能评价,采用FACT-H&N进行生存质量评价。结果术后2周内,患者肩功能得分为56.13±17.72,生存质量得分为114.78±14.90。肩功能可预测患者生存质量,大学及以上学历、双侧颈清扫、疼痛及肩关节活动度可解释生存质量总变异的45.0%。结论喉癌颈清扫术后早期患者肩功能明显下降,并对其生存质量造成负面影响。术后早期开展肩功能康复锻炼,可提高患者生存质量。

喉癌颈淋巴清扫患者术后预防性肩功能康复锻炼的效果观察

目的验证喉癌颈淋巴清扫术后患者预防性康复锻炼对于改善肩功能的效果。方法非同期对照类实验设计,将76例喉癌手术同期行颈淋巴清扫患者按时间先后分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受头颈外科常规护理(无肩功能康复锻炼),观察组接受早期预防性肩功能康复锻炼,术后3个月、6个月时采用Constant-Murley肩功能评分测评两组肩功能状况。结果术后3个月时两组患者肩功能评分均较术前下降,至术后6个月时,两组肩功能评分均呈现上升趋势。两组肩功能主观评分及客观评分的时间效应存在统计学差异(均P<0.01),组间效应、时间与组间的交互效应无统计学差异(均P>0.05)。结论喉癌颈淋巴清扫术后早期预防性肩颈康复锻炼的效果有限,肩功能呈现自我恢复趋势,在更充分证据产生之前,不建议临床常规开展预防性康复锻炼。

电子文件与纸质档案保存技术的比较分析

由于计算机技术、网络技术的迅速普及和发展,大量生成的电子文件正在给我们的工作带来巨大的变化,给传统的档案管理工作带来严峻的挑战,它与纸质档案的归档截然不同,这就要求我们必需对电子文件有所了解。

广告意象对于消费者商品意象认知的关联性

网络购物已成为年轻一代日常生活的一部分,随着网络科技的普及,创造出新型态的消费模式,消费者不需要在卖场亲自选购商品,透过网络平台的图片、文字信息的提供,能跨越时空限制完成购物行为。在无实体产品的情况下,广告平面编排风格与商品图片意象是否影响消费者对于产品的价值感与喜好,值得进一步探讨。研究旨在探讨消费者对于广告意象与商品造型认知的关联性,系针对年龄20～35岁的网购族群为受测对象,采用8款极简风格手机进行产品意象与产品偏好调查,并探讨平面广告之意象风格对一般消费者于产品意象认知与购买意愿间的关联性,结果显示两者间有着显著的相关性存在。

大型企业教育精准扶贫研究——以碧桂园集团为例

碧桂园集团为响应国家精准扶贫政策,积极履行企业的社会责任,始终致力于教育精准扶贫事业。本文选取了国华纪念中学、清远技术职业学院、英德市树山村等作为调研对象,对企业的具体扶贫案例进行探究、剖析,针对碧桂园企业教育精准扶贫的现状,分析其存在的问题,并提出合理化建议。

直立式空箱结构在堤防达标工程中的应用

现有河道工程堤防达标建设常采用培土筑堤的方式,当筑堤高度较高时,新增填土荷载可能会对现有堤防及护岸产生不利影响,存在边坡失稳、挡墙垮塌的风险。文章以武澄锡虞中片沿江排水河道治理工程为例,采用直立式空箱的结构形式,优化了结构内力,为河道工程堤防达标建设的型式提出新思路,具有重要的推广意义与价值。

喉癌颈淋巴清扫患者参加肩颈康复锻炼意愿影响因素分析

目的 分析喉癌颈淋巴清扫术后患者参加肩颈康复锻炼意愿的影响因素,为同类研究受试者招募提供参考.方法 回顾性分析2014年12月—2015年12月喉癌颈淋巴清扫术后肩颈康复锻炼受试者招募期间同意参加研究与拒绝参加研究两组患者的人口学及疾病相关资料,采用二元Logistic回归分析喉癌颈淋巴清扫术后患者参加肩颈康复锻炼的预测因素.结果 单因素分析示,两组患者下列变量差异有统计学意义：年龄（t=-3.12,P=0.001）,是否独居（χ2=4.55,P=0.030）,是否在职（χ2=9.92,P=0.002）,是否合并其他慢性疾病（χ2=7.91,P=0.004）,术后放疗（χ2=4.95,P=0.030）,肿瘤部位、分期、颈淋巴清扫术式等变量差异均无统计学意义（P〉0.05）.二元Logistic回归分析示,年龄（OR=0.71,P=0.001）、独居（OR=0.76,P=0.005）、术后放疗（OR=0.88,P=0.001）是影响患者参与肩颈康复锻炼的预测因素.结论 部分人口学因素是头颈癌颈淋巴清扫术后患者参与肩颈康复锻炼的障碍因素,年长、独居者更倾向拒绝参加,术后放疗亦会降低患者参与肩颈康复锻炼的意愿.