超声造影、剪切波弹性成像和增强CT检查诊断肝细胞癌价值分析

目的 探讨超声造影(CEUS)、超声剪切波弹性成像(SWE)和增强CT检查诊断肝占位病变性质的价值。方法 2020年6月~2022年6月我院诊治的肝占位性病变患者128例,术前均行CEUS、SWE【检测杨氏模量最大值(Emax)】和CT检查,取手术后组织或穿刺细胞学检查,作出病理学诊断。结果 在本组128例肝占位性病变患者中,病理学检查诊断肝细胞癌(HCC)72例,良性结节56例;两组CEUS检查动脉期、门脉期和延迟期增强程度具有显著性差异(P<0.05),79.2%HCC组呈“快进快出”表现,81.9%动脉期呈高增强,62.5%门脉期呈低增强,79.2%延迟期呈低增强,80.4%良性病变呈“慢进慢出”表现,44.6%动脉期、76.8%门脉期和80.4%延迟期为等增强。CEUS诊断的敏感性为83.3%,特异性为87.5%,准确性为85.2%,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为80.3%;HCC组Emax为(42.5±7.1)kPa,显著高于良性组【(36.3±6.5)kPa,t=5.064,P<0.01】。以Emax≥39.6 kPa为诊断恶性病变的截断点,SWE诊断的敏感性为79.2%,特异性为76.8%,准确性为78.9%,阳性预测值为81.4%,阴性预测值为74.1%;两组病灶增强CT检查动脉期、门脉期和延迟期增强程度具有显著性差异(P<0.05),77.8%HCC病灶呈“快进快出”表现,83.3%动脉期呈高增强,59.7%门脉期呈低增强,77.8%延迟期呈低增强。82.1%良性病变呈“慢进慢出”表现,42.9%动脉期、78.6%门脉期和82.1%延迟期均为等增强。CT诊断的敏感性为77.8%,特异性为87.5%,准确性为82.0%,阳性预测值为88.9%,阴性预测值为75.4%。结论 CT和CEUS都是临床诊断HCC的重要手段,开展SWE检查可以在特殊情况下提供更多的诊断证据,值得探讨。

超声弹性成像参数在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的预测价值

目的:探究超声弹性成像参数在甲状腺癌颈部淋巴节转移中预测价值。方法:对我院2017年12月~2019年12月期间收治200例甲状腺癌患者相关资料进行回顾性分析,患者接受超声弹性成像检查确定颈部淋巴结转移情况,随后手术病理证实患者颈部淋巴结转移情况。结果:200例患者病理检查共检出颈部淋巴结467例,其中无转移以及转移颈部淋巴结分别214例和253例;颈部淋巴结转移患者淋巴结弹性应变率比值、AR、蓝色面积比值等超声弹性成像参数高于颈部淋巴结转移患者,差异比较存在统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,淋巴结弹性应变率比值、AR、蓝色面积比值等超声弹性成像参数预测颈部淋巴结转移AUC值分别为0.883、0.914、0.793。结论:超声弹性成像参数在甲状腺癌颈部淋巴结转移中预测价值价值优异,临床应用价值高。

超声造影在肝脏肿瘤的应用

目的:分析超声造影在肝脏肿瘤的应用。方法:肝脏肿瘤患者作为本次研究的主要对象,总例数(选取人数)200例,患者收取时间在2018年度-2019年度,研究对象200例使用电脑随机分配方式分为两组,其中100例作为观察组(实施超声造影诊断)、100例作为对照组(实施C T诊断),将两组的患者诊断符合率、患者误诊率、患者漏诊率进行对比。结果:观察组诊断符合率90.00%高于对照组(P<0.05)。观察组误诊率5.00%、漏诊率5.00%低于对照组误诊率15.00%、漏诊率15.00,二者存在差异(P<0.05)。结论:通过对肝脏肿瘤患者实施超声造影诊断,取得显著的诊断价值,能提高患者检出率。

高频超声与MRI检查在肩袖撕裂诊断中的作用对比分析

以肩袖撕裂为典型,对比分析不同影像学检查的效果。方法:研究如下,2020年5月-2021年07月,以本院进行肩关节检查的300例患者为对象,分别进行高频超声、MRI检查,以肩关节镜为金标准,比较检查结果。结果:高频超声和MRI的检出情况比较,灵敏度(98.44% VS 97.28%)、特异度(93.02% VS 88.37%)、准确度(97.67% VS 96.00%),部分撕裂(97.90% VS 98.60%)、全层撕裂(96.49% VS 98.25%),冈上肌腱撕裂(98.51% VS 97.01%)、肩胛下肌腱撕裂(96.67% VS 100.00%)、冈下肌腱撕裂(95.95% VS 97.30%)、小圆肌腱撕裂(98.21% VS 100.00%),比值显示(P>0.05)。结论:肩袖撕裂经高频超声、MRI检查,均具有较高的诊出率,但前者应用简单便捷,经济实惠,更适合在基层医院推广。

探寻小学数学生活化教学的途径和策略

在数学教学的过程中,教师应该做到紧密地结合生活的实际,为学生营造一个活跃轻松的教学氛围,而这最关键的一点就是要对学生的生活经验有一个较为全面的了解,只有这样,才可以让学生在学习的过程中更加轻松自如地学习,才可以让他们更加积极主动地进行数学知识的学习。本文探讨了小学数学生活化教学的途径和策略。

扩大消费,拉动四川经济增长

占全省总人口75%的农村居民消费额占全省消费额的比重不足40%,农村居民在全省总人口中的比重与其所表现出的消费水平存在着巨大差异。

影响四川农民增收的因素分析

改革开放以来,四川农民人均纯收入从1978年的127元,增加到了2006年的3013元,增长了22.72倍,年均增长11.97%。但仍与全国平均水平有16.31%的差距。

高频超声与MRI在肩袖撕裂诊断中的对比研究

讨论对照临床诊断肩袖撕裂患者时MRI磁共振、高频超声技术的效果及价值。方法 研究实施于2021.5~2022.10,共收录300例对象,均是肩部疼痛患者,临床诊断方法是MRI、高频超声,金标准是关节镜检查数据,对MRI及高频超声方案的诊断准确性及效能进行对比讨论。结果 依据金标准数据可知,MRI、高频超声检出的阳性占比分别是61.67%及60.67%,阴性占比即27.00%和26.67%,组间比较不具有明显统计学差异,对比结果P>0.05;分析两种检查方案的诊断效能,即MRI有88.35%敏感度、85.11%特异度及87.33%准确率,高频超声的诊断效能与之相比P>0.05,无显著统计学差异;比较两种检查方法的诊断符合率,MRI部分撕裂诊断符合率为91.82%,完全撕裂诊断符合率为98.84%,高频超声诊断符合率与之相比P>0.05,无显著统计学差异;比较两种检查方法的医疗费用,MRI检查费用明显比高频超声高,组间比较P<0.05,有显著统计学差异。结论 临床诊断肩袖撕裂疾病过程中,MRI技术、高频超声技术的诊断准确率均很高,然而,高频超声技术的操作更便捷、经济,可以在肩袖撕裂患者的诊断工作中广泛推行与应用。

高考数学压轴题中展现的数学核心素养

结合现代化教育发展的主体趋势来看,针对高中数学科目教学工作及实现学生个人发展作出了明确规定。要求在教学工作当中必须强调学生数学和心素养教学培育的重要性,以提高学生个人数学学习质量为基础,使学生能够有效掌握数学核心素养能力,以适应高考数学试卷各类型题目,尤其高考数学试卷压轴难题对学生综合性能力提出的挑战较大,能否有效建立高中数学核心素养体系,不仅关系到学生高考考试结果,也是影响学生与社会适应性发展的重要因素。因此依据高中数学新课标教学强调数学核心素养培养的要求,本文将分析近几年高考试卷压轴难题出题的意图和原因,结合具体题目全面探索和强调培养学生数学学科核心素养的重要性。

探讨孕早期进行产前超声检查诊断胎儿畸形的价值

讨论孕妇在孕早期阶段接受产前超声检查判定胎儿畸形的实际情况。方法 选取接受我院规范式产前超声检查的500例孕妇作为研究主体,所涉时间范围2019年1月至2022年6月之内,全部孕妇均接受孕11-13+6W胎儿超声系统检查,检查包括颅脑不同横切面扫查、矢状切面扫查、双眼球斜冠切面及鼻后三角冠状切面扫查、胸与腹部横切面扫查、肢体连续顺序追踪法筛查、胎儿NT(Nuchal Translucency,NT)厚度、CRL(Crown-Rump Length CRL)以及静脉导管血流扫查等。根据胎儿超声系统检查结果,第一时间向显示畸形胎儿的父母进行情况说明且给出合理意见。其他孕妇继续妊娠,并对其展开中孕期超声检查,总结妊娠结局。结果:孕11-13+6W阶段胎儿超声检查查出20例存在异常的胎儿,其中合并多种异常共有3例,孕11-13+6W阶段超声胎儿异常检出率达到4.00%。20例结构异常中,2例骨骼与四肢存在异常,检出率为0.40%;4例神经系统存在异常,检出率为0.80%;6例出现颈部颈项透明带厚度增厚及颈部水囊瘤,检出率为1.20%;3例心血管存在异常,检出率达到0.60%;1例颜面部畸形胎儿,检出率达到0.20%;6例其他异常胎儿,检出率达到1.20%;在孕早期阶段未能发现呼吸系统、泌尿系统、消化系统等存在异常的胎儿。结论 在孕11-13+6W阶段,孕妇接受胎儿超声检查,能够及时了解胎儿是否存在畸形,以便孕妇做出正确的妊娠决定,避免因引产而影响孕妇的身体健康,产前超声检查有较高的运用价值。