内镜下黏膜切除术(EMR)联合金属夹和穴位贴敷治疗大肠息肉的临床疗效观察

观察内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)联合金属夹和穴位贴敷治疗大肠息肉的临床疗效。选取2021年10月—2023年10月惠水县中医医院收治的行EMR治疗的大肠息肉患者为研究对象,根据患者具体病情随机将其分为EMR组(n=87例,息肉119枚,行常规EMR治疗)和EMR联合组(n=81例,息肉115枚,行EMR联合金属夹和穴位贴敷治疗)。结果显示,EMR组手术时间短于EMR联合组(P<0.05);术后24 h、48 h、72 h,EMR联合组腹痛、腹胀评分低于EMR组(P<0.05)。研究发现,EMR联合金属夹和穴位贴敷治疗大肠息肉疗效确切,联合使用金属夹可加快创面愈合速度,避免创面感染,从而降低出血、穿孔等并发症发生概率,穴位贴敷可减轻患者术后腹胀、腹痛症状。

周素芳从“脾虚气滞、瘀毒内结”论治慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎(ChronicAtrophicGastritis,CAG)是消化系统的常见病、多发病及疑难病,称为胃癌前状态^([1])。研究表明^([2]),中医药在逆转或阻断CAG伴肠上皮化生和不典型增生的治疗过程中有一定优势。论文从现代医学对CAG的认识、中医病因病机、治法原则、处方用药、典型病例等方面,介绍周素芳教授治疗CAG的经验:认为该病以"脾胃虚弱"为本,以"气滞、血瘀、热毒"为标,治疗中重点顾护脾胃,主张补气、行气、清热不可太过。

通便汤治疗98例老年性便秘患者疗效观察

目的:分析讨论临床应用通便汤对老年性便秘患者实施治疗后的临床效果。方法:随机抽取近期内笔者所在医院收治的195例老年性便秘患者并将其随机分为A、B两组,A组97例患者实施传统的麻仁润肠丸进行治疗,B组98例患者实施通便汤进行治疗,比较两组的临床效果。结果:实施通便汤治疗的B组患者的临床治疗有效率为92.86%,实施麻仁润肠丸治疗的A组患者的临床治疗有效率为78.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用通便汤对老年性便秘患者实施治疗时其临床效果更加显著,值得临床推广应用。

肛周脓肿116例患者予手术配合中药治疗的临床分析研究

目的分析讨论临床面对肛周脓肿患者时给予中药配合手术治疗后的临床效果。方法选取我院近期内收治的230例肛周脓肿患者,并将其随机分为A、B两组,给予A组114例患者实施单纯手术治疗,给予B组116例患者实施中药配合手术治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者经过治疗后其临床治疗有效率均为100%,但在创面愈合时间、术后Ⅲ度疼痛及Ⅱ度肉芽水肿方面比较,B组患者具有明显优势(P<0.05)。结论临床面对肛周脓肿患者时给予其实施中药配合手术治疗,可以在最大程度减轻患者疼痛的同时有效缩短创面的愈合时间,值得推广应用。

老年患者急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术与开腹式胆囊切除术的疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹式胆囊切除术(OC)治疗老年患者急性胆囊炎的安全性和有效性。方法选择从2007年1月至2012年12月收治的年龄超过70岁急性胆囊炎患者76例,分别采用LC(34例)与OC(42例)治疗。观察两组的手术时间、术中失血、术后住院时间和术后并发症。结果两组患者手术均顺利完成胆囊切除术,且LC组无中转开腹的病例。LC组的手术时间为95.2±19.7 min,OC组的手术时间为86.8±21.2 min,两者差异无统计学意义;LC组术中失血>500 mL的有2例(5.9%),OC组术中失血>500 mL的有8例(19.0%)(P<0.05);LC组的术后住院时间明显少于OC组(P<0.01)。总共有24例患者在术后出现了并发症(31.6%),其中LC组的术后并发症明显少于OC组(P<0.05)。结论急性胆囊炎老年患者行腹腔镜胆囊切除术治疗能缩短术后住院时间和减少术后并发症发生率。

负压封闭引流术在腹部手术后急性切口感染治疗中的应用

目的:总结负压封闭引流术在腹部手术后急性切口感染治疗中的效果。方法:2010年1月-2013年10月收治腹部手术后急性切口感染患者26例,对其临床资料进行回顾性分析,切口部分或全部裂开。感染切口先取样行细菌培养和药敏试验,然后彻底清创,填充含有引流管的泡沫材料于切口内,再以生物半透膜封闭,引流管连接负压引流装置,连续负压封闭引流5~14 d后视创面情况进行缝合。结果:22例切口感染患者经负压封闭引流5~7 d后缝合;4例患者负压封闭引流10~14 d后缝合切口。愈合时间13~20 d,平均16 d。结论:负压封闭引流术对腹部手术后切口感染治疗安全有效,值得临床推广。

运用“张氏腹三针”治疗痛经模型大鼠子宫内膜组织PGF2α和β-EP影响的实验研究

目的：以wistar雌性大鼠为研究对象,观察针刺组与艾灸组对痛经模型大鼠子宫内膜组织PGF2α和β-EP的影响.方法：选用wistar健康未孕体重200～250g雌性大鼠32只,随机分为空白组、模型组、针刺组、艾灸组,每组8只.除空白组外,其余各组大鼠均皮下注射乙烯雌酚注射液建立痛经模型.采用ELISA法检测子宫内膜组织中PGF2a和β-EP含量.结果：模型组中子宫内膜组织中PGF2a水平最高,针刺组、艾灸组子宫内膜组织中PGF2a表达均低于模型组,β-EP表达均高于模型组.针刺组与艾灸组比较,子宫内膜组织中PGF2a和β-EP浓度表达无明显的统计学差异.结论：针刺和艾灸“张氏腹三针”可改善子宫内膜组织血管内环境,有效的抑制了原发性痛经的发生.

吴文尧教授治疗血淋经验介绍

吴文尧教授是贵州省名中医,全国第四批名老中医学术传承指导老师,中医造诣深厚,善辨治肝胆脾胃病及内科疑难杂病。血淋之病,屡见于临床,部分患者反复发作,甚是痛苦。医家多从"热"论治。吴老认为血淋初起责之于"热盛迫血妄行",久则伤阴及气,瘀血停着。治疗宜分阶段论治,急性期以清热凉血止血为要,兼顾养阴,重用止血药并注意止血不留瘀;急性期之后则当滋阴益气、调和气血以固其本。