妇产科护理安全隐患及对策分析

目的探讨妇产科护理安全隐患原因及防范管理措施。方法选择2012年1月至2013年12月收治的妇产科患者200例,分析存在的护理安全隐患问题,然后提出相应的防范管理措施。与2011年实施前的200例妇产科患者在护理安全事件、护理满意度和护理质量评分3个方面进行相互比较。结果实施后护理安全事件发生率明显低于实施前,同时实施后在护理满意度以及护理质量评分方面都显著好于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认真细致地分析妇产科护理安全隐患,加强科室护理安全隐患的防范管理工作,可明显降低护理事件发生率,改善护理质量,提高患者满意度。

人性化护理对产妇分娩方式及产后并发症的影响

目的:探讨人性化护理对产妇分娩方式及产后并发症的影响。方法:初产妇700例随机分为两组,对照组374例采用常规护理模式,观察组326例在常规护理的基础上实施人性化护理,比较两组产妇分娩方式、产后并发症情况。结果:观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,观察组产后并发症低于对照组。结论:人性化护理可提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,降低产后并发症。

妇产科妊娠高血压综合征患者的临床护理效果

目的探讨健康教育对妊娠高血压综合征(妊高征)患者的影响和临床效果。方法将2012年1月至2013年1月产科门诊收治的妊高征患者76例随机分组,健康教育组为实验组,普通护理组为对照组。比较2组患者顺产率、剖宫产率、新生儿阿氏评分情况和分娩后产妇的血压情况。结果经过精心护理,实验组自然分娩率、新生儿阿氏评分、护理效果等明显高于对照组(P<0.05)。结论健康教育对妊娠高血压患者在饮食、围生期卫生方面做了有效指导,预防了子痫发生率,降低了母婴围生期致病率和病死率,提高了自然分娩率,增强了自我保健意识和能力。

对持续哮喘患者的观察及护理

支气管哮喘是一种变态反应性疾病,临床发病率很高,其原因是支气管对各种刺激物的异感性增高,引起支气管平滑肌痉挛、粘膜肿胀、分泌物增加,从而使支气管腔狭窄,表现出呼气性呼吸困难等一系列症状,当哮喘发作超过24小时仍未缓解时即称哮喘持续状态,持续状态发作的时间越长,危险性就越大。现将一哮喘持续82小时,行气管切开术后很快好转病例的护理经验介绍如下。

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理体会

目的通过对腰椎间盘突出症患者围手术期的护理，能够使患者明确手术治疗的意义，消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应，积极配合手术治疗，增强战胜疾病的信心，术后精心护理，使患者减少痛苦，早日康复。方法认真细致地做好术前、术后护理。结果经过耐心细致的术前心理护理、术后一般护理等，使许多患者消除了种种顾虑，能积极配合手术，达到了预期效果。结论围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生具有积极的临床意义。

肺心病的抢救与护理

肺心病是一种危害广大劳动人民健康的常见病、多发病.近20年来已引起国内外专家们的重视,特别在防治方面做了大量工作,治愈好转率不断上升.

美国教育的高度社会实践性及其渊源

友人刚刚从中学校长转行到教育杂志社做编辑，约我写点关于美国教育的东西，友情为重，于是便应承下来了。将美国教育的种种特色在脑海里过了数遍，发现最令人拍案叫绝的是它的高度社会实践性，于是决定从此下笔。但由于时间和篇幅都有限，也只能粗浅地谈谈。

从阅读对话走向写作实践——一堂作文指导课引发的思考

1．留心观察、体味景物，抓住景物特征，表现情感特点，写出诗情画意。

笑气吸入与双异丙酚静脉麻醉配伍小剂量芬太尼在负压吸宫术中镇痛效果的比较

目的比较笑气吸入与双异丙酚静脉麻醉配伍小剂量芬太尼、阿托品两种方法的负压吸宫术镇痛效果。方法60例孕5～10周健康妇女,随机分为观察组、对照组两组,各组30例,观察组采用笑气吸入镇痛,对照组采用双异丙酚配伍芬太尼组、阿托品镇痛,并观察两组孕妇的镇痛效果,宫口松弛度,术中出血量,人流综合征发生情况及术前、后血压、心率、血氧饱和度及呼吸情况。结果(1)镇痛效果比较:观察组30例中显效24例,对照组30例中显效28例,两组差异无显著性(P>0.05)。(2)宫口松弛度比较:观察组宫口松弛83.33%;对照组宫口松弛76.66%;两组差异无显著性(P>0.05)。(3)人流综合征(RASS)比较:两组均无RASS病例。(4)术中平均出血量比较:观察组为8.25±5.21ml,对照组为8.20±6.11ml,两组差异无显著性(P>0.05)。(5)麻醉监测比较:观察组血压、心率、血氧饱和度无明显改变,无呼吸抑制发生,对照组5例发生呼吸抑制,两组差异有显著性(P<0.05)。结论人流术中双异丙酚配伍小剂量芬太尼、阿托品用于人工流产术,术中镇痛效果满意,但价格较昂贵,且部分病人可出现不同程度的呼吸抑制;而笑气吸入用于人工流产术,方便简单,有较好的镇痛效果,价格低廉,对孕妇无明显的副作用,适用于基层单位推广使用。

广东省中山市10年107例孕产妇死亡分析

目的了解本地区孕产妇的死亡原因及变化趋势,为制定相关干预措施提供依据。方法对2001年10月至2011年9月107例广东省中山市死亡孕产妇进行分析总结。结果中山市10年孕产妇死亡率整体呈下降趋势;常住人口死亡率低于流动人口;其中前后5年对比死亡顺位发生较大改变,产科出血由第1位(构成比35.82%)降至第3位(20.00%),妊娠高血压疾病由第2位(25.37%)降至第5位(2.50%),栓塞类疾病由第4位(13.42%)升至第2位(22.50%);内科疾病(包括妊娠合并内科疾病)由第3位(16.40%)升至第1位(45.00%),产后出血、妊娠高血压疾病病死率呈下降趋势,羊水栓塞病死率下降无统计学意义。结论 10年来中山市孕产妇死亡直接产科原因下降,间接产科原因上升,产科质量得到较大的提高,但栓塞类排名有提前,需加强羊水栓塞及肺栓塞的预防诊疗措施,提高孕产妇综合救治能力,加强多学科合作,降低孕产妇死亡率。

2000～2004年中山市出生缺陷监测分析及干预措施探讨

目的：了解2000～2004年中山市出生缺陷的发生情况，找出影响因素，提出干预措施。方法：监测中山市有产科的28家医院住院分娩、28周至产后7d内的133045例围产儿。结果：出生缺陷的发生率118．8／万，比前5年有所上升；出生缺陷儿死亡居中山市围产儿死亡原因的第一位；出生缺陷发生前5位的是：总唇裂、唇、腭裂；先天性心脏病；α-地中海贫血；神经管畸形；并、多指（趾）。结论：加强宣教、加强婚前、孕前保健，加强产前检查和产前诊断，降低出生缺陷的发生。

妇幼保健院在区域产科质量管理中的作用与发展

目的:提高区域产科质量,促进妇幼保健院发展,降低区域孕产妇和早期新生儿死亡率。方法:发挥市妇幼保健院对辖区妇幼保健综合指导和产科技术优势,开展区域产科质量综合管理。结果:形成了全市区域性危重孕产妇与高危儿转诊网和高风险妊娠产前筛查网,降低了产后出血率和新生儿窒息率,孕产妇、早期新生儿死亡率明显下降。结论:妇幼保健院开展区域产科质量管理,是提高基层产科质量,降低两个死亡率科学有效的管理方法,同时也是妇幼保健院完成妇幼保健任务,实现自身业务可持续发展的有效方法。

充分发挥作文评语的德育功能

给学生作文写评语,是作文教学不可缺少的环节。但写评语也有一个"文道结合"的问题,不能重"文"轻"道"。而通常我们写评语,往往只注重篇章结构、语修逻文,而容易疏忽评语的德育功能。我认为,作文评语传递给学生的信息必须具备两个要素:

在对话式语文阅读教学模式中展现人文关怀

语文教学应从文本阅读的规律出发,结合对话教学理论,在高中语文阅读教学中坚守人本精神,引导学生在文本阅读中体验生命,在构建教学模式方面,进行教学探索.对话式语文阅读的核心是心灵对话与生命体验.课堂流程中,强调话题的设置.课堂的重点和亮点在于文本阅读中的生命探索和人文关怀.

小腿可塑型牵引垫及蝶形荞麦皮枕的研制及临床应用

目的观察小腿可塑型牵引垫及蝶形荞麦皮枕在布朗氏架骨牵引治疗中的临床应用情况。方法将符合标准的158例患者随机分为观察组80例,对照组78例。观察组患者给予布朗氏架结合小腿可塑型牵引垫及蝶形荞麦皮枕进行骨牵引;对照组患者给予一般布朗氏架进行骨牵引。结果观察组牵引肢体的足背伸、外翻、伸趾功能优于对照组(0.01<P<0.05);观察组患者舒适度明显优于对照组(P<0.01);足跟部皮肤压疮观察组也显著低于对照组(P<0.01);牵引肢体牵引位置的正确率观察组高于对照组(P<0.01);各项观察指标差异均有统计学意义。结论小腿可塑型牵引垫及蝶形荞麦皮枕应用在布朗氏架骨牵引中,不但能减少腓总神经的继发性损伤,提高患者的舒适度,预防压疮;同时能长时间保持牵引轴线,维持正确的牵引位置,提升牵引效果。

把心理辅导渗透到学校思想政治教育中去

针对当前学校思想政治教育的现状，提出把心理辅导渗透到学校思想政治教育中去的教育思路，并着重阐述有效渗透的前提条件和基本原则。

中山市孕产妇卫生服务利用公平性研究

目的:分析死亡孕产妇及普通孕产妇基本情况及卫生服务利用情况,了解中山市孕产妇卫生服务利用的公平性。方法:收集2002～2011年中山市死亡孕产妇病例与普通孕产妇资料。结果:流动人口孕产妇死亡率高于常住人口;死亡孕产妇中高龄、低文化程度、农民、计划外、孕次>3次以上孕产妇比例较普通孕产妇高;产前检查次数、初检孕周、分娩地点、死亡地点、死亡24 h内是否就医与孕产妇的文化程度、孕次、计划内外等有关。结论:要提高孕产妇卫生服务利用公平性,需积极推广国家基本公共卫生服务项目,加强健康教育,采取各种保障措施综合治理。

一堂“对话”阅读课的呈现及反思

笔者从诗歌阅读的规律出发,结合对话教学理论,对"对话"阅读课堂进行反思与探索.本文主要呈现《将进酒》教学对话主题,总结不足:对话准备不足、课堂对话单一和课外对话缺失. 一、课堂对话呈现 课堂阅读对话主题一:"人生得意须尽欢,莫使金樽空对月."

中山市2003-2012年新生儿死亡分析及干预对策

目的分析2003-2012年中山市新生儿死亡情况,为进一步降低新生儿死亡率制定干预措施提供参考依据。方法回顾分析2003-2012年中山市产科质量情况报表及新生儿死亡登记的相关资料。结果 1)2003-2012年中山市活产数为453 925例,新生儿死亡1 463例,死亡率为3.22‰,其中早期新生儿死亡669例,死亡率为1.47‰;早期新生儿死亡占新生儿死亡率的45.73%;2)前三位死因依次:窒息295例(20.16%)、早产低出生体重293例(20%)、先天异常194例(13.26%),其中先天性心脏病88例(6.02%);3)中山市近十年早产发生率为4.10%;窒息发生率为1.77%。前后5年对比:中山市新生儿死亡率由4.04‰下降到2.41‰;早产发生率由3.66%上升到4.34%,早产死亡率由0.77‰下降到0.50‰;出生窒息率由2.34%下降到1.42%,窒息死亡率由0.91‰下降到0.42‰;出生缺陷死亡率由0.56‰下降到0.30‰;4)对2007-2011年中山市围产儿死亡中43例(12.13%)足月儿"产时重度窒息"个案评审,其中羊水污染者34例(62.79%)。结论建立以卫生行政部门为主导,妇幼保健系统、医疗管理部门、临床科室紧密配合的机制,完善产前、产时母婴监护措施,加强对基层围产工作者技能的培训,重点控制早期新生儿死亡,可有效降低新生儿死亡率。

宫腔镜电切术对慢性宫颈炎患者的疗效研究

目的探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的临床疗效以及对患者血清炎症因子的影响,以期为临床治疗提供理论依据。方法将2011年2月-2013年2月间收治的120例慢性宫颈炎患者,随机分为实验组与对照组,每组60例。实验组患者给予宫腔镜电切术治疗;对照组给予激光术治疗。比较术后两组患者临床疗效、并发症发生率以及血清白介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRF）、肿瘤坏死因子（TNF-α）以及超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果经治疗后,实验组患者的临床总有效率为91.7%,并发症发生率为10.0%;而对照组则为76.7%、30.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的IL-6、hs-CRF、TNF-α以及SOD分别为（31.91±5.18）pg/m L、（1.29±0.25）mg/m L、（0.62±0.15）ng/m L、（302.33±32.20）ng/m L;而对照组分别为（48.85±5.54）pg/m L、（1.92±0.21）mg/m L、（1.09±0.17）ng/m L、（385.03±20.94）ng/m L,两组比较,实验组各项指标均显著低于对照组（P〈0.05）。结论宫腔镜下电切术治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,能够显著降低患者血清炎症因子水平,并发症发生率较少,值得进行临床推广。