半空间地基中虚土桩模型的精度分析及应用

对虚土桩模型求解半空间地基上刚性圆板垂直振动特性的精度及应用进行研究.首先将刚性圆板正下方直到基岩的圆柱形土体看作虚土桩,通过求解桩土耦合振动,得到了简谐荷载作用时刚性圆板下均质滞回材料阻尼土体振动位移解,进一步利用该解,根据桩土接触面的边界条件来考虑桩土耦合作用,求解虚土桩的动力平衡方程,进而得到了桩土体系的定解.然后将虚土桩模型得到的刚性圆板的动力特性与现有精确解进行对比分析,结果表明本文解与现有精确解较吻合,具有足够高的精度.最后讨论了主要参数对虚土桩顶复刚度的影响.

个体化助产护理对高龄产妇分娩结局的影响

观察常规护理和个体化助产护理在改善高龄产妇分娩结局的差异。方法 选取2022年1月~2022年3月来我院收治的61例高龄产妇展开分析,利用区组随机化分成2组,对照组(n=30)接受常规护理,研究组(n=31)接受个体化助产护理。比较两组分娩期自我效能(CBSEI-C32)、分娩应对(CCB)、分娩疼痛(VAS);比较两组自然分娩率;比较两组分娩后新生儿Apgar评分、会阴裂伤发生率、产后2h出血量。结果 研究组自我效能(246.63±15.56)分、分娩应对(45.36±8.50)分、分娩疼痛(5.33±2.47)分,对照组自我效能(182.75±22.06)分、分娩应对(35.47±7.27)分、分娩疼痛(7.82±2.64)分,两组各项分娩评分差异显著(P<0.05)。研究组顺产24例、剖宫产7例,自然分娩率77.42%,对照组顺产12例、剖宫产18例,自然分娩率40.00%,两组自然分娩率差异显著(P<0.05);研究组新生儿Apgar(9.21±1.36)分、会阴裂伤发生率19.35%、产后2h出血量(260.46±34.05)ml,对照组新生儿Apgar(7.35±1.85)分、会阴裂伤发生率46.67%、产后2h出血量(298.55±36.17)ml,两组分娩指标差异显著(P<0.05)。结论 个体化助产护理是对高龄产妇展开“一对一”陪伴助产直至其顺利分娩的护理模式,对高龄产妇从生理、心理、情感、分娩指导方面提供全面的干预,可提高产妇分娩信心与优化自然分娩率,具有临床推广价值。

助产士职业认同感现状及其与工作压力源、亚健康的关系分析

目的 了解苏州市4所医院助产士职业认同感现状和影响因素,并分析职业认同感与工作压力源、亚健康的关系,为制定提升助产士职业认同感的决策提供依据。方法 2021年1—3月采用方便取样法对苏州市4所医院的124名助产士发放问卷,并对数据进行分析。结果 苏州市4所医院124名助产士职业认同感总得分为(110.62±17.95)分,工作压力源总得分为(59.82±16.91)分,亚健康评价总得分为(79.09±17.46)分。助产士工作压力源各维度得分及总分与其职业认同感总分均呈负相关(均P<0.05),助产士亚健康各维度得分及总分与其职业认同感总分均呈负相关(均P<0.05)。夜班轮换>4次/月、月加班>10次/月、工作压力及亚健康均是助产士职业认同感的影响因素(β=-0.338、-0.416、-0.329、-0.378,均P<0.05)。结论 苏州市4所医院助产士职业认同感的影响因素分别为夜班轮换频繁、加班多、工作压力大及亚健康。医院管理层应针对这些诱因制定针对性措施,提升助产士职业认同感。