中医药治疗晚期大肠癌的临床效果研究

目的探讨中医药治疗晚期大肠癌的临床效果。方法回顾性选取2015年1月至2022年12月于南京中医药大学附属苏州市中医医院就诊的338例晚期大肠癌患者为研究对象。按照治疗方法不同将患者分为中医组(180例)和中西医组(158例),中医组以中医综合治疗为主,未采用任何化疗、靶向治疗及免疫治疗;中西医组以化疗为主,配合中医综合治疗。2个月为1个周期,2组均连续治疗2个周期。观察2组在主要临床症状、Karnofsky功能状态(KPS)评分、临床疗效及无进展生存期(PFS)方面的差异。结果2组性别分布、年龄、发病部位、病理类型、分化程度、分期、转移部位、KPS评分、中医证型比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后中医组乏力、纳差、腹胀、腹痛、便秘、便溏发生率均低于中西医组(均P<0.05);中医组KPS评分改善优于中西医组,差异有统计学意义(P<0.001)。中西医组总有效率高于中医组[84.8%(134/158)比73.3%(132/180)],差异有统计学意义(P<0.05)。中西医组PFS较中医组延长了3个月,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=4.729,P=0.030)。结论通过中医综合治疗或中医综合治疗联合化疗均可以提高临床效果、改善临床症状和KPS评分、延长PFS。单纯中医治疗可以更好地改善临床症状和KPS评分,而中西医联合治疗在延长PFS方面具有优势。

四逆汤对肝癌细胞PCNA和cyclinD1影响的实验研究

以肝细胞癌为（hepatocellular carcinoma,HCC）主的原发性肝癌是世界第六大常见恶性肿瘤,由于乙型肝炎病毒的传播等原因导致我国肝癌高发的趋势十分严峻,约占全球肝癌病例的55%,严重威胁我国人们的健康和生命[1]。中医学从整体观出发,认为恶性肿瘤的发生、发展,

温阳益髓方对于肺癌化疗患者骨髓抑制的临床观察和实验研究

目的:本课题基于"阴阳互根"理论,运用温阳益髓方治疗肺癌化疗后出现的骨髓抑制不良反应,通过临床观察探索中医"阴阳互根"理论在肺癌化疗辅助治疗中的科学内涵,从而丰富中医肿瘤温阳治法,提高疗效。方法:采用临床观察:收集50例证属肺脾阳(气)虚型、气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌化疗患者,根据随机原则,将病例平均分成治疗组和对照组。治疗组为在化疗前3 d以及化疗药物使用结束后4 d服用温阳益髓方的非小细胞肺癌患者,共服用7 d。对照组为未服中药制剂的非小细胞肺癌化疗患者。两组均在化疗前第3天查血常规,化疗后的第1、3、5天复查血常规,在治疗组服用温阳益髓方的第1天和服用结束的次日查免疫指标、肿瘤相关抗原、KPS评分以及临床症状,对照组和治疗组在同一天检查,观察骨髓抑制率和程度。结果:血象指标的变化:治疗组的白细胞与对照组相比上升,且有统计意义(P<0.05)。治疗组治疗后患者的神疲乏力、少言懒语、面色白、食欲减退与治疗前以及与对照组化疗后均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组化疗后相比较KPS有差异(P<0.05)。肿瘤相关抗原两者比较:治疗组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。虽比较无统计学意义,但是治疗组化疗前后,肿瘤相关抗原呈下降趋势;治疗组下降趋势也较对照组大(P<0.01)。结论:中医扶正治疗均对化疗有一定的骨髓保护和提高外周血细胞的作用,本研究显示:温阳治疗也具有较好的骨髓保护作用,研究结果从一个方面证实了中医"阴阳互根"理论的科学内涵。

益气法对SMMC-7721和Hepa1-6肝癌细胞体外抑瘤作用和细胞周期影响的实验研究

目的:观察中医益气法对SMMC-7721和Hepa1-6肝癌细胞的体外抗癌作用;从细胞周期揭示扶正抗癌的作用机制;为采用中西结合治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域。方法:运用细胞培养技术,采用现代药理学方法,MTT法从细胞水平评价益气法对肝癌细胞增殖的抑制作用。并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察中医扶正治法对肝癌细胞周期的影响。结果:体外研究提示益气法对肝癌细胞具有不同程度的抑制作用,且这种抑制作用在一定范围内呈浓度依赖性,与空白组比较在50mg/mL浓度以上有统计学意义(P<0.05),益气各浓度组对两种不同的肝癌细胞有不同程度的G2/M期阻滞作用。结论:益气法在体外对肝癌细胞有抑制作用,益气法有G2/M阻滞作用。

四逆汤对hepa1-6肝癌细胞的抑瘤作用和细胞周期影响的体内外实验研究

目的:研究四逆汤对肝癌细胞的体内外抗癌作用;从细胞周期角度揭示温阳法抗癌的作用机制;为采用温阳法治疗肝癌提供理论与实验依据,为肝癌的防治开辟新的研究领域。方法:运用细胞培养技术,MTT法,整体小鼠移植瘤实验等从整体及细胞水平评价四逆汤对肝癌细胞增殖的抑制作用。并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,从细胞周期角度观察四逆汤对肝癌细胞周期的影响。结果:①四逆汤对肝癌细胞有显著的抑制作用,具有浓度依赖性。②四逆汤对免疫器官具有保护作用,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与化疗组相比有显著差异(P<0.05),四逆汤与化疗联合,脾脏指数与胸腺指数明显上升,与单纯化疗组比较有显著差异(P<0.05)。③四逆汤可以通过G0/G1期阻滞诱导细胞凋亡,与化疗联合出现S期阻滞。

中医治法对肿瘤细胞周期影响的研究进展

肿瘤是一类细胞周期疾病,近年来研究发现细胞周期调控异常与多种恶性肿瘤发生、发展和预后密切相关。研究发现许多药物的作用是通过作用于肿瘤细胞增殖周期不同时相来抑制细胞增殖、诱导分化或细胞凋亡。文章从细胞水平着眼,就不同中医治法对细胞周期的影响的研究进展加以综述。

清热解毒法对小鼠Lewis肺癌瘤组织MMP-9及TIMP-1表达的影响

目的:观察清热解毒中药对小鼠Lewis肺癌瘤组织金属蛋白酶基因MMP-9及其抑制基因TIMP-1表达的影响。方法:将荷Lewis瘤肺癌小鼠随机分为5组,分别给予清热药、养阴药、补肾药、健脾药,对照组予生理盐水灌胃,连续20天,第22天处死小鼠,检测不同治法的抑瘤率,对小鼠的移植瘤体积、重量和肺部转移灶数目的影响,并采用RT-PCR法检测MMP-9、TIMP-1值。结果:各给药组与对照组相比,在抑瘤率、移植瘤体积、肿瘤重量方面无明显差别;各给药组转移灶数目低于对照组,且有统计学差异;清热组具有下调MMP-9表达及上调TIMP-1表达的作用,与对照组相比有显著性差异。结论:清热解毒法能降低肺癌组织MMP-9表达,上调TIMP-1表达,从而抑制小鼠Lewis肺癌的转移;各组药物均能不同程度地抑制荷瘤小鼠肺转移灶数目,但其作用机理有待进一步研究。

温经化瘀方外治化疗相关性手足综合征的临床观察

[目的]观察温经化瘀方外治化疗后手足综合征的临床疗效。[方法]选取口服卡培他滨化疗后出现手足综合征的61例患者,随机分为治疗组(31例)和对照组(30例)。其中卡培他滨为1250mg/m2,2次/日,第1~14天,休息7天,21天为一个周期。治疗组在服用卡培他滨化疗期间,使用温经化瘀方温水稀释浸洗,从化疗第1天开始,每天早晚各1次,20min/次,连用21天为一个观察周期;对照组在服用卡培他滨化疗期间,采用尿素霜外涂,从化疗第1天开始,每天早晚各1次,连用21天为一个观察周期。两组在治疗2周期后进行疗效评价及生活质量评价。[结果]手足综合征治疗治疗组有效率为67.7%、对照组为36.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量QOL评分情况,治疗组提高及稳定率为83.9%,对照组为56.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]温经化瘀方外用浸洗,可有效改善因卡培他滨化疗所致的手足综合征,同时可提高患者生活质量。

中医针灸综合治疗晚期非小细胞肺癌的生存分析

目的:对于接受中医针灸综合方案治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行生存分析及临床观察。方法:纳入住院治疗患者142例,随机分为两组,治疗组采用中药加针灸综合治疗,对照组单纯采用中药治疗。对两组临床症状疗效及生活质量改善情况进行比较,同时通过对影响生存期的各项因素构建单因素分析模型及多因素风险模型,观察患者所具有的不同临床特征,分析不同因素影响下患者生存期的不同获益程度。结果:晚期NSCLC患者平均生存期(10.5±6.7)月,中位生存期7.2月。生存期K-M单因素分析模型初步推测:无吸烟史、初始KPS评分较高、接受中医综合方案治疗周期多的患者,预后相对较好,生存期明显延长;中医辨证属瘀血内阻的患者预后较好,而气阴两虚的患者预后最差;早期积极接受综合治疗,预后较好,生存期显著延长。综合COX多因素分析模型,在15个月以后,死亡风险直线上升;治疗周期,既往接受治疗手段等统计因素具有统计学意义(P<0.05);综合风险函数曲线,接受少于3个治疗周期的患者死亡风险远高于接受6个周期的患者。两组患者临床症状疗效治疗组显著高于对照组(P<0.05),生活质量评分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者越早积极接受中医针灸综合治疗,死亡风险相对越低,生存期越长,疗效优于单纯接受中药治疗患者。

运用消法治疗急性痘疮样苔藓样糠疹1例

急性痘疮样苔藓样糠疹是一种起病急,皮疹为鳞屑性红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、坏死和结痂等多形性损害,愈后可留下痘疮样瘢痕为特征的自限性疾病。临床少见,病因尚未明确,目前无特效的治疗方法,且临床常用药物存在一定副作用。张池金教授基于中医思维,认为热毒蕴结为本病的重要发病机制,治疗时运用消法以清热解毒,凉血活血,发挥传统医学优势,疗效颇佳,为治疗与研究急性痘疮样苔藓样糠疹提供了新的思路与方法,并附验案1则,以资佐证。

居住区景观生态绿化模式的构建——以济南市为例

构建居住区景观生态绿化模式既能营造方便舒适、安全健康、生态宜居的景观环境,也是现代城市居住区绿地生态规划设计的关键。文章根据济南市区域环境和不同类型的居住区,提出了居住区景观植物配置原则;构建了生态复层类、生态保健类、观花观果类、彩叶乔灌类、修剪整形类、防污净化类,6大类型、17种济南市居住区景观生态绿化模式;总结分析了6大类型植物配置的特点与应用。

城市绿道综合效能评价研究——以济南市为例

城市绿道是城市绿地生态系统的绿色骨架,对维护城市生态安全具有重要意义。城市绿道综合效能评价是构建科学合理的城市绿道的基础和前提,更是最佳路径和节点选择的重要方法和手段。文章应用特尔斐专家评价法,从城市绿道路径和城市绿道景观节点两个不同层面系统地建立了济南城市绿道的综合指标体系,对济南市党家片区和老城片区进行了综合效能评价,选择出最佳的连接路径和景观节点。结果表明:党家片区连接路径综合指数一级的有104国道等2条,二级的有重汽路等2条;景观节点综合指数一级的有党东清真寺等6个,二级的有撅山等2个。老城片区连接路径综合指数一级的有护城河等5条,二级的有历山路等4条;景观节点综合指数一级的有趵突泉等8个,二级的有珍珠泉公园等6个。党家片区综合指数>2.00的最佳连接路径为104国道等,老城片区综合指数>2.00的最佳连接路径为护城河等;党家片区综合指数>1.50的最佳景观节点为党东清真寺等,老城片区合指数>2.50最佳景观节点为趵突泉公园等。

济南市绿地建设水平综合评价研究

绿地指标体系的建立及其评价,是反映绿地系统建设水平高低的科学依据,是城市生态绿地系统构建的前提与基础。文章以RS与GIS技术为支撑,从城市绿地系统生态功能、景观格局及规划指标三个方面选取评价指标构建济南市城市绿地系统评价指标体系进行全面量化计算与评价研究,并根据研究结果提出建设济南城市生态绿地系统优化策略。结果表明:济南市城市绿地系统斑块类型齐全,防护绿地和附属绿地占总面积比例小,破碎化程度大。公园绿地在城市绿地类型中占主导地位,生产绿地缺乏;济南市建成区绿地系统的综合评价值为0.4867,其中绿地生态效益指标值为0.4977,绿地固碳释氧能力及滞尘能力较低;景观效益指标值为0.5798,景观破碎程度及分离程度较高,景观优势度不明显;绿地规划数量指标值为0.4525,绿化总量不足,人均公园绿地面积及人均公共绿地面积均未达到要求。

济南城市生态绿地系统规划构建研究

城市生态绿地系统是城市生态环境建设的核心内容,决定了绿地的生态效益与综合功能是否充分、有效地发挥。在城市生态环境工程建设中,进行城市生态绿地系统构建研究对改善城市生态环境质量、实现城市的可持续发展起着重要的作用。文章介绍了城市生态绿地系统的概念,阐述了济南城市生态绿地系统构建的意义与目的,并通过对济南城市生态绿地系统的建设现状分析,依据城市生态绿地系统的构建理论,按照由内而外,由近及远的生活环境及构建理念,提出了居室、社区、中心城区、市郊、郊县五大生态功能圈,并对各生态功能圈进行绿化工程构建,形成济南市生态绿地系统的新模式。

菏泽曹县文化公园景观规划概念设计

城市文化公园是城市园林绿地的重要组成部分,更是承载城市文化、文明的重要场所。城市文化公园作为一个长久生命力的文化载体,是表达地域文化的关键所在。菏泽曹县文化公园景观规划概念设计结合周边区域环境条件,以"融古铸今"为主题,以原有场地现状和人文、自然特色为基础,以展现曹县当地的历史文化、民俗文化、湿地生态文化特色为目标,以生态优先、特性与共性并存、以人为本及艺术性为原则,遵循追求自然、宣传文化的设计理念,规划出历史文化区、手工艺文化区、戏曲文化区、饮食文化区和湿地文化区五大功能区,形成了"三轴、一环、五片区"的总体空间布局,营造出融娱乐休闲、生态观光为一体,山水相映成趣,历史人文特色明显的城市公园。

十一种基体改进剂对塞曼原子吸收光谱法测定全血中铅的应用研究

本文研究钯、银、镍、铂、磷酸二氢铵、磷酸、磷酸铵、抗坏血酸、EDTA、酒石酸和柠檬酸等十一种基体改进剂对全血中铅灰化曲线影响和在全血、重蒸去离子水中增感效应。注意到不同浓度基体改进剂空白值差异和对铅测定结果影响。考察了磷酸、磷酸二氢铵、柠檬酸、EDTA、酒石酸在原子化过程所起抑制、释放、增感作用不同。观察到无论磷酸、磷酸二氢铵、钯、铂存在与否所描绘出标准加入法图形基本与X轴交于一点。

华蟾素注射剂腹腔灌注联合中药外敷治疗恶性腹水的临床研究

目的:观察华蟾注射液腹腔灌注联合中药外敷治疗恶性腹水的临床疗效。方法:将52例恶性腹水患者随机分为两组各26例,两组均给予放出腹水及支持疗法,治疗组以腹腔灌注华蟾素注射液40 mL加中药外敷神阙,对照组灌注香菇多糖2mg,均于第1、4、7天给药,共治疗3次,中药外敷每24h更换,共7d。观察治疗后腹水情况、KPS评分、T淋巴细胞亚群及毒副反应。结果:腹水量疗效两组差异有显著性意义(P<0.05);体力评分(KPS评分)提高率加稳定率治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组T淋巴细胞亚群比较,差异无显著性意义(P>0.05);毒副反应两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:华蟾注射液腹腔灌注联合中药外敷治疗恶性腹水疗效优于香菇多糖,并可提高患者生活质量。

自拟益气温阳方对中晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的影响

目的观察益气温阳方减轻化疗致中晚期非小细胞肺癌肺脾气(阳)虚证患者骨髓抑制的疗效。方法选取患有非小细胞肺癌肺脾(气)阳虚证患者共60例作为试验研究对象。随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组采取常规化疗,实验组在此基础上增加益气温阳方治疗,至2期化疗结束。对比化疗前1天、化疗后第2天、化疗后第5天2组血常规、肝肾功能,并对比2组患者化疗前后中医症状、生活质量、相关肿瘤指标、免疫功能指标的变化情况。结果治疗期间实验组骨髓严重抑制发生率低于对照组(P<0.01);实验组治疗后生活质量改善效果相比对照组有一定的优势(P<0.01);实验组在改善中医症状、某些肺癌的特异性肿瘤指标相较于对照组存在一定的优势(P<0.05~0.01)。结论益气温阳方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能明显减轻骨髓抑制程度,有效改善患者临床症状,提升疾病治疗稳定率,提高生活质量,且引起不良反应程度较小。

无人机倾斜摄影测量与精度控制分析

本文在实际进行探究与分析的过程中,发现在开展建设的过程中,无人机倾斜摄影测量技术在其中发挥着重要的作用和价值,为建筑工程以及国土测量等提供强有力的支持,可以获取精准的数据信息,同时也可以保证数据的全面性以及完整性。在实际开展无人机倾斜摄影测量的过程中,还需要对各项工作内容进行精准控制,进一步提升数据资源的精准性以及可靠性,进而保证后续工作开展的有效性。

激光熔覆用新型W10CrMoMn高速钢粉末制备研究

高速钢由于含有高碳(C)与高钨(W)等合金元素,因此具有较高的硬度及耐磨性,在激光熔覆高耐磨零件表面强化层领域具有重要应用前景。文章利用真空感应熔炼气雾化方法(VIGA)制备W10Cr Mo Mn高速钢合金粉末,研究了合金粉末性能指标及其熔覆组织与硬度。结果表明,合金粉末球形度达到98%,粒径分布为1~180μm,粉末中的组织主要为α-Fe、γ-Fe和M23(C,B)6型硼碳化物。激光熔覆W10Cr Mo Mn合金层与基体形成了良好冶金结合,合金层组织主要为板条马氏体(TM)、栾晶马氏体(LM)、奥氏体(A)、M7C3和M23(C,B)6型碳化物等组成;熔覆层表面硬度达800~1100 HV。该研究为VIGA制备W10Cr Mo Mn合金粉末及零件表面激光熔覆高硬度强化层提供了有益参考。