抗肿瘤药物分级管理规范初探

目的为医疗机构制订抗肿瘤药物分级管理规范提供参考。方法结合国家政策、某三级甲等肿瘤专科医院抗肿瘤药物用药现状及相关文献,分析抗肿瘤药物分级管理标准。结果与结论可将抗肿瘤辅助用药从抗肿瘤药物目录中排除。可从毒副作用、上市时间、价格三方面对抗肿瘤药物分级,其中毒副作用由于其划定标准不易界定,可将不良反应发生率占比较高且影响DNA结构与功能的药物中毒副作用大的列入限制使用级;按上市时间2年划定,3倍人均国内生产总值作为参考阈值,并可根据各城市国内生产总值的不同作适当调整。处方权限可将专业及职称作为规范使用限制使用级抗肿瘤药物的划分门槛。

1例血流感染的肥胖患者阿米卡星剂量优化的药学服务

通过报道1例血流感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的肥胖重症患者阿米卡星剂量调整的治疗过程,为临床治疗此类患者提供经验。分析探讨肥胖重症患者抗感染方案的制定、剂量优化,以及不良反应评估。根据肥胖患者的药动学特点,优化抗感染方案中阿米卡星的给药剂量,并保证患者用药安全性和有效性,最终患者病情好转转入内科病房。医师与临床药师共同制定个体化给药方案,对患者进行全程化药学服务,可提高治疗效果,减少不良反应发生,体现临床药师在多学科诊疗团队中的作用。