小儿心上型完全性肺静脉异位回流心脏病的外科治疗

完全性肺静脉异位回流（TAPVC）属于少见先天性心脏病（CHD），占先天性心脏病1％～5％，其中心上型（Ⅰ型）肺静脉异位回流（STAPVC）是最常见的．自1995年至2007年，我院共完成12例心上型完全性肺静脉异位回流，现总结报告如下．

八钢一号板坯连铸机二冷水量的优化

采用具有较强通用性的板坯连铸浇铸过程静态仿真软件CCPS OFFL INE,以新疆八钢一号板坯连铸机为分析对象,针对Q 235B钢和08A l钢的浇铸进行了二次冷却水量的优化设计,并在实际的浇钢过程中加以应用。生产结果表明,二冷水量优化后对应的铸坯质量(尤其是三角区裂纹)较之优化前有了明显改善,说明通过板坯连铸凝固传热仿真计算获得的优化二冷水量具有较好的合理性和适用性,该仿真软件可广泛应用于板坯连铸机的二冷设计。

超声脉冲多普勒三维实时数字频谱图:Ⅰ.方法学的研究

超声脉冲多普勒是一种研究血流动力学的可靠手段,通常采用“频移——时间”的显示方式,亦称作“二维频谱图”。实际上多普勒频谱除了血流的时间、频移值之外,还有红细胞的散射强度(Scattering intencity)。在二维显示的频谱图上,红细胞的散射强度仅表示为频谱回声光点的辉度。八十年代以来文献报道了包括时间、频移与散射强度在内的“三维频谱显示”方式。

心瓣膜置换术围术期甲状腺激素的动态观察

目的 探讨心瓣膜置换术围术期甲状腺激素的变化及其与病情程度的关系。 方法 采用放射免疫分析法连续测定 30例低温体外循环下心瓣膜置换术围术期甲状腺激素 ,并观察其动态变化。 结果 两组患者三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离 T3(FT3)从转流前至术后 72小时呈下降趋势 ,各时间点均明显低于术前 ;反三碘甲状腺原氨酸(r T3)均增高 ,术后 72小时仍未恢复至术前水平 (P<0 .0 5 )。两组患者四碘甲状腺原氨酸 (T4)、游离 T4(FT4)、促甲状腺素 (TSH)浓度均在生理范围内变化。 结论 心瓣膜置换术围术期均表现为低 T3综合征 ,且 T3降低与疾病的严重程度有关。临床上通过监测其血清 T3和

体外循环心内直视手术围术期血浆与红细胞内钾改变的研究

目的 研究体外循环心内直视手术围术期 (包括手术前、转流前、停机、术毕、术后 2 4h、术后 48h)血浆及红细胞内钾的变化及其影响因素。方法 选取低温体外循环下行心内直视手术的心脏病人 118例。根据沈路一法稍加改良 ,测定血浆钾、红细胞内K+浓度。结果 从转流开始至转流中血清钾降低 ,与术前比较P <0 0 5 ,而红细胞内钾明显升高一直持续到术后 2 4h恢复正常 ,与术前比P <0 0 5。结论 体外循环心脏手术转流过程中发生低血钾 ,主要原因是钾向细胞内转移所致 ,而钾内转移受低温、皮质醇升高、糖原及胰岛素升高以及激活交感—儿茶酚胺系统的影响。

超声心动图评价右室收缩功能

超声心动图评价右室收缩功能昆明市延安医院云南省昆明心胸外科研究中心陈明综述陈圣邦审校正确评估右室收缩功能对了解心脏的生理及病理生理变化有重要意义。随着超声心动图技术的发展，人们已能应用超声手段估测右室功能，为心血管临床提供有关右室泵血状况的资料。曾有...

定径水口快速更换技术在方坯连铸的应用

中间包定径水口快速更换技术是提高连浇炉数 ,降低成本的有效手段。介绍了该项技术在新疆八一钢铁股份公司转炉炼钢厂连铸的应用情况 ,并阐述了快速更换机构的原理和特点 。

边疆地区开展急症心内直视手术的体会

随着云南地区心胸外科的不断发展,先后治愈了大批心脏病患者,然而过去由于缺少开展急症心内直视手术的能力,仍有不少患者失去了抢救时机。从1986年4月至1987年底,我科对12例危重病人作了急症心内直视手术,取得了良好效果,本组病例占同期体外循环心内直视手术总数3.4％。

100例小儿心内直视手术后呼吸道并发症的防治

１００例小儿体外循环心内直视术后心肺功能极不稳定，认为呼吸管理是否恰当，是防治肺部并发症，提高手术成功率，减少死亡率的关键。

低体重婴幼儿先心病手术的治疗研究

1999年 3月～ 2 0 0 1年 11月手术治疗婴幼儿先心病患者 5 0例 ,体重 4～ 8kg ,平均体重为 6 2 5kg .男性 18例 ,女性 3 2例 .年龄 4～ 14个月 ,平均年龄为 9个月 .病种包括室间隔缺损 2 9例 ,房间隔缺损 3例 ,室缺、房缺 7例 ,主肺动脉间隔缺损 1例 ,法洛氏四联症 2例 ,部分房室管畸形 2例 ,其中 1例并左上腔引入至左房顶 ,心内畸形合并动脉导管未闭 4例 ,三房心 2例 ,伴有肺动脉高压 40例 .均在低温体外循环下行心内畸形矫治术 .结果 :死亡 2例 ,死亡率 4% ,成功率 96% .结果表明 :婴幼儿心脏直视手术 ,特别是低体重、低年龄者手术死亡率高 ,随着体外循环技术、外科技术、术后复苏技术的提高 。

80例室间隔缺损术后无残余漏

目的 探讨连续 80例室间隔缺损 (VSD)术后无 1例残余漏的经验。方法 连续不加选择地进行了80例VSD修补术。包括单纯VSD43例 ,法乐氏四联症 (TOF) 8例 ;完全型心内膜垫缺损 (TECD) 1例 ;肺动脉狭窄 (PS )加VSD 5例 ;双腔右心室 (DCRV )加VSD 2例 ;房间隔缺损 (ASD )加VSD 10例 ;动脉导管未闭(PDA) +VSD 6例 ;二尖瓣关闭不全 (Mi) +VSD 4例及主动脉缩窄 (COA) +VSD 1例。结果 术后无 1例发生残余漏 ,早期死亡 1例。结论 作者认为避免VSD残余漏关键在预防 ,而提高外科手术技术是预防的关键。

8kg以下婴幼儿先心病的外科治疗

我科自 1999年 3月至 2 0 0 0年 4月连续手术治疗 8kg (5～ 8kg)以下先心病婴幼儿 10例 ,平均体重6 2 5kg。年龄 5～ 14个月 ,平均 9个月。病种包括先心病 室间隔缺损 (VSD) 7例 (其中合并先心病动脉导管未闭 (PDA +VSD) 3例 ,合并房间隔缺损 (ASD +VSD) 3例 ,VSD +右室流出道狭窄 (RVOTS) 1例 ,ASD 2例 ,部分型房室管畸形并左上腔引流至左房顶 1例。伴有肺动脉高压 (PH)者有 8例。均在低温体外循环下行心内畸形矫治术 ,死亡 1例 (10 % ) ,余无并发症发生。随着体外循环 (CPB)技术和外科技术的提高 ,小体重婴幼儿先心病手术治疗是比较安全的。