阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察

目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:以阿立哌唑治疗精神分裂症30例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)和锥体外系反应量表(ESRS)评定疗效及不良反应。疗程8周。结果:阿立哌唑治疗精神分裂症有效率86.7%,显效率60.0%,无明显锥体外系反应。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少。

岗位竞聘护士的竞争态度、自尊水平与心理健康

目的研究岗位竞聘护士的竞争态度、自尊水平与心理健康的关系,为促进护士身心健康及良性竞争提供依据。方法采用自尊量表、竞争态度量表、症状自评量表对296名在岗注册护士进行横断面调查。结果自尊量表平均分为(27.48±6.65)分,竞争态度量表平均分为(46.63±9.89)分,不同自尊、竞争态度组别的SCL-90的评分差异有统计学意义,良性竞争与SCL-90各因子评分呈负相关(r=-0.121^-0.224),自尊与SCL-90各因子均呈负相关(r=-0.136^-0.236)。结论竞争态度、自尊影响心理健康水平,提高竞聘护士的自尊,有助于促进良性竞争态度的形成,有利于心理健康。

重返社区技能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨重返社区技能训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法将112例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组进行常规治疗和护理,观察组在此基础上,进行重返社区技能训练。于训练前及训练后9周分别用住院患者护士观察量表(NOSIE)评定其社会功能,并观察其服药依从性。结果训练前两组NOSIE评分、服药依从性比较,差异无显著性意义(均P>0.05);9周末两组NOSIE各因子评分除精神病性差异无显著性意义(P>0.05)外,其余各项差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01);两组服药依从性比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论重返社区技能训练能提高患者服药依从性,改善精神分裂症退缩行为,降低激惹、抑郁情绪,提高社会功能。

神经症病人及家属的健康教育

目的 通过探讨对神经症病人及家属实施健康教育,满足他们的心理需求,提高护理质量。方法 根据神经症住院病人自身及疾病特点,进行针对性的健康教育。结果 提高了病人的满意度,密切了护患关系,提高了病人的生活质量和护理质量。结论 各级护理人员应不断拓展与深化专业知识,做好健康教育,以适应人们的心理健康需求。

粒细胞对氯氮平药物敏感度的体外实验预测

目的:探讨精神病患者对服用氯氮平适应性的体外实验预测方法。方法:抽取600例受试者静脉血1 ml,注入含3.8%柠檬酸钠抗凝剂0.1 ml的试管内,加入10 g/L氯氮平乙醇溶液100 ul,混匀,37℃温浴2 h,制片,瑞氏染色。用显微镜观察粒细胞的结构变化。结果:在600例受试者中,585例粒细胞完整,结构无变化。15例受试者粒细胞出现细胞核肿胀,细胞膜破损、裸核。1个月后随访,585例氯氮平药物敏感度试验正常者,白细胞数均在正常范围内;15例氯氮平药物敏感度试验异常者,有12例出现白细胞减少,(<3.5×109/L)。结论:通过本实验预测患者对氯氮平药物是否敏感,可早期、方便、有效的预防因服用氯氮平所致粒细胞缺乏的发生。

系统性健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:观察系统性健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响,以及提高治疗效果的有效方法。方法:将济宁市精神病防治院128例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,每组64例。研究组实施系统性健康教育3个月,对照组在给予药物治疗的基础上仅给予一般支持性心理治疗。在入院时及3个月后分别采用简明精神量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)及服药依从性评定。结果:研究组与对照组治疗3个月后,BPRS总分分别为29.89±4.10和31.87±3.08,差异有显著性(t=3.08,P<0.01);NOSIE评分除精神病表现、退缩外,其他各项差异均有显著性(t=3.03～3.16,P<均0.01);研究组服药依从性显著提高,不依从性明显降低,与对照组比较,差异均有显著性(χ2=7.70,5.98,P<0.05～0.01)。结论:系统性健康教育可提高精神分裂症患者的服药依从性,促进其疗效。

论护士礼仪与护患关系

随着医学、护理模式的转变，医疗和护理不仅仅局限于生物学的范畴。现代护理模式要求护士运用心理学、社会学等有关知识，对病人实施全方位整体护理，而整体护理的核心就是以病人为中心，以护理程序为框架，针对病人不同的心理、社会、文化的需要提供适合于个人的最佳护理[1]。因此，如何提高对护理礼仪化服务重要性的认识，摆正护理礼仪与护患矛盾之间的关系，是当前新形势下有待解决的课题。笔者就此介绍个人的粗浅认识如下，仅供通道商榷。

干贝炖香菇

有道是：“山珍香菇，海味燕窝。”生长在崇山峻岭之中的香菇，滋味鲜美，香气沁人，营养丰富，名列在草菇、平菇、磨菇等之上，素有“植物皇后”、“食用菌之王”、“菇中之秀”的美称，成为家庭膳食与宴席上最受欢迎的山珍。香菇又名香蕈，是世界上最著名的食用菌之一。香菇是一种高蛋白、低脂肪的保健食品，

听于丹讲《论语》 话老子心理养生

前段时间,听于丹教授讲《论语》风靡全国。她的解读《论语》心得,受到观众的热烈欢迎。在当今市场经济条件下,人们面对日益激烈的竞争,精神和心理承受着巨大的压力。如何正确面对现实,接受挑战,战胜自我,树立正确的人生观和价值观,需要具备健全的心理素质和高尚的人格修养功底。受于丹影响,我品读老子的处世养生之道,也有所获。

检验标本采集中存在的问题及对策

在临床护理操作工作中，由于个别护理人员对检验标本的采集重视不足，对影响检验标本质量的因素缺乏深入的了解，在检验标本采集过程中，常出现一些不当之处，使检验结果与临床症状不符，造成诊断上的困难，往往需要重新留取检验标本。对此，笔者对检验标本采集过程中存在的问题，归纳总结，现报道如下。

理性情绪疗法对精神分裂症患者治疗依从性和满意度的影响

目的：探讨理性情绪疗法对精神分裂症患者治疗依从性和满意度的影响。方法按住院先后顺序将112例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各56例，对照组行常规治疗、护理及健康教育，观察组在对照组基础上行理性情绪疗法。采用护士用住院患者观察量表（ NOSIE）、自知力与治疗态度问卷（ ITAQ）分别进行效果评价。结果两组患者6周末治疗依从性比较，差异有统计学意义（ P＜0.01）；观察组干预后ITAQ评分显著高于对照组，NOSIE总消极因素评分低于对照组，而病情总估计、总积极因素高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论理性情绪疗法可提高精神分裂症患者的治疗依从性和满意度，对患者的康复具有积极的促进作用。

共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用

目的探讨共情护理对抑郁症患者的抑郁情绪及生活功能的改善作用，为抑郁症患者的治疗及护理提供客观依据。方法60例住院抑郁症患者分为研究组（3l例）和对照组（29例），研究组实施共情护理，对照组实施普通护理，干预时间为4周，干预前后，采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、住院患者护理观察量表（NOSIE）、医院护理工作满意度调查表评定两组临床及护理效果。结果干预后，研究组和对照组HAMD总分分别为（16．7±3．2）分、（20．2±3．6）分，差异具有显著性。干预后，研究组和对照组NOS．IE中社会能力因子分分别为（9．78±2．13）分、（13．32±3．22）分，差异具有显著性，NOSIE中社会兴趣、个人卫生、抑郁因子分研究组也低于对照组，差异具有显著性。研究组护理工作满意度评分明显高于对照组，差异具有显著性。结论共情护理能够改善抑郁症患者抑郁情绪和生活功能，提高患者对医院护理工作的满意度，改善患者治疗及护理效果。

咽炎勿忘看牙医

咽喉是食道和呼吸道的交汇要道，易受食物和空气中的微生物感染而发生炎症。咽炎是常见病、多发病，常言道“十人九咽”。不少人常年服含化片、抗生素，久治不愈，作者本人就是其中之一。

Orem自理模式训练对慢性精神分裂症患者自理能力及社会功能的影响

目的探讨Orem自理模式对慢性精神分裂症患者自护能力和社会功能的影响。方法将120例住院慢性精神分裂症患者随机分为实验组（60例）和对照组（60例）。对照组给予一般的精神科常规治疗和护理；实验组在此基础上以Orem理论为框架，采取相应的护理措施。8w后运用住院患者护理观察量表（NOSIE）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对所有患者进行评定。结果实验组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高和退缩、激惹、抑郁等消极因素的恢复方面显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论运用Orem自理模式能明显提高慢性精神分裂症患者的自我护理能力，促进其社会功能的康复。

心肌梗死误诊为胃炎的代价

漫画后续： 约5分钟后，救护车来到，此时，陈某已无心跳和呼吸。经全力救治，也未能挽回陈某年轻的生命。