中山市农村社区慢性病患者综合管理效果的初步分析

目的探索农村社区慢性病(主要指糖尿病、高血压)患者综合管理的有效模式。方法选择已经确诊的糖尿病、高血压患者40例,进行强化综合管理,包括个体化的健康教育,量化饮食治疗,量化运动治疗,指导合理用药等。观察连续综合管理3个月后病情控制情况。结果强化管理后和管理前比较舒张压平均下降了7 mm Hg,空腹血糖平均为下降了1.28 mmol/L。结论以糖尿病、高血压病为代表的慢性病患者综合管理效果显著。

高血压患者社区综合管理前后生存质量研究

高血压是当今社会严重影响人民健康和生命的主要疾病，是引起心脑血管疾病最主要的危险因素，已成为重要的公共卫生问题。治疗高血压的目的不仅仅是控制血压，更重要的是改善患者的生存质量。研究表明，以社区为基础开展健康教育、生活方式指导、运动治疗等高血压综合管理，可以有效预防和控制高血压。

胃大部切除术后并大出血再手术15例

目的:探讨胃大部切除术后上消化道大出血的治疗方法。方法:回顾性分析胃大部切除术后上消化道大出血15例的临床资料。治疗方法采用原吻合切除再吻合10例,原吻合切除、残胃切除、食管空肠吻合1例,十二指肠溃疡血管缝扎2例,溃疡腔外置2例,行十二指肠残端造瘘手术4例。结果:经上述治疗后15例患者术后均停止出血,痊愈出院。无术后近期并发症。随访5个月～6年,1例5个月后死于脑出血,1例18个月后死于癌症广泛转移,其余13例无再出血现象。结论:再手术为抢救胃大部切除术后上消化道大出血的有效方法。

甲亢的手术治疗与并发症的预防

目的:探讨甲亢术前准备、术中及术后处理与并发症预防的发生的关系。方法:回顾性分析480例甲亢患者行甲状腺大部切除术术中处理及术后恢复情况。结果:480 例甲亢患者行双侧甲状腺大部切除术,470例治愈,9例复发,1 例死亡,为术后气管痉挛窒息致死。结论:①甲亢患者术前充分准备,选择良好的手术时机,对避免甲状腺危象的发生非常重要。②甲状腺囊内结扎甲状腺上、下动脉是避免喉上及喉返神经损伤的重要措施。③多保留腺叶背面包膜可减少甲状旁腺功能低下的发生④置引流管引流甲状腺创面可有效地避免术后出血压迫气管引起的窒息死亡。

左半结肠癌急性梗阻I期手术的治疗体会

目的:探讨左半结肠癌急性梗阻I期手术治疗的可行性。方法:对30例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例全部治愈,切口感染5例,吻合口瘘1例,无腹腔脓肿等并发症发生。结论:左半结肠癌急性梗阻患者,只要选择好合适病例,完善围手术期及术中的处理,I期手术是安全可行的。

中山市某镇农村社区慢性病实施健康教育效果评价

目的:探索适合农村社区慢性病患者的健康教育方式,并评价健康教育的干预效果,以提升农村慢性病综合防治水平。方法:选择148例慢性病患者定期开展健康教育活动和行为方式调查问卷。结果:健康教育12个月后,患者知识、态度和行为得分较干预前有明显提高,患者收缩压、糖化血红蛋白等与干预前有显著性变化。结论:健康教育在慢性病的综合防治中有重要的作用。

老年患者腹部手术术后脑血管意外的防治体会

目的 探讨老年患者腹部手术后脑血管意外的防治体会。方法 回顾性分析8例老年患者腹部手术 术后脑血管意外的临床资料,探讨其病因及防治方法。结果 8例患者接受降颅压、营养脑细胞、积极处理肺部感 染、高血糖等保守治疗2-92天,最终3例死亡,5例病情稳定后出院。结论 老年患者腹部手术治疗容易诱发脑 血管意外,死亡率高,应重视其防治。

社区卫生服务中心如何利用好健康档案

社区健康档案的利用 ,是反映全科医疗连续性、综合性、协调性服务的重要特点 ,健康档案是对病人、亚健康人群一生中所有医疗资料的记录。通过健康档案的利用经每年一次区域健康人群体检或经全科医生门诊可以定期对慢性病实行干预计划。通过健康档案和监测资料可以分析高危人群的危险因素 ,确定干预计划 ,设计针对性干预方案 ,跟踪指导。

双J管在上尿路手术中的应用

目的 :探讨双J管在上尿路手术中的应用价值。方法 :在上尿路手术中放置双J管作支架内引流 2 5例。结果 :2 5例均经膀胱镜顺利取出双J管 ,2例出现尿路刺激症状。无肾绞痛、漏尿及切口感染。术后 7～ 8天出院。结论 :在上尿路手术中采用双J管作支架内引流 ,操作简便 ,疗效确实 ,并发症少。