脊髓损伤患者肢体功能的康复护理

目的探讨康复训练对脊髓损伤患者肢体功能状态的影响。方法通过对55例脊髓损伤患者截瘫的肢体进行有针对性循序渐进系统地康复护理与功能训练。结果52例患者有不同程度的功能改善,减少了并发症的发生。结论康复训练对脊髓损伤患者功能恢复有显著作用,应加强对脊髓损伤患者功能的系统训练。

手组织缺损早期修复与功能重建的护理

目的探讨手外伤组织缺损早期修复及功能重建的护理方法,提高疗效。方法通过对37例复合皮瓣移植早期修复手部组织缺损患者进行心理护理、病情观察、血管危象的观察及处理、患肢功锻炼等护理。结果2例因血管危象及血肿压迫出现皮瓣部分坏死。其余35例皮瓣成活,手部外形及功能恢复良好。结论加强术后护理,预防血管危象的发生,加强患肢功能锻炼,是治疗手部外伤促进功能恢复的关键。

1例足背游离复合组织瓣修复手背大面积缺损的护理

通过对1例足背游离复合组织瓣修复手背大面积组织缺损患者的观察及护理,体会到:(1)加强心理护理,术前消除病人疑虑,使患者积极配合,有利于治疗措施的实施;(2)术前保持术区清洁,发现感染及时处理。(3)术后密切观察皮瓣的血运情况,防止血管危象及其他并发症的发生,对患者手术成功及其功能的恢复有重要的意义。

61例胆石症合并重症胆管炎患者的观察及护理

通过对61例急性重症胆管炎(ACST)患者的观察及护理,提出加强对胆石症患者生命体征的监测,积极采取有效措施,预防并发症的发生,是提高治疗效果、降低死亡率的关键。

循证护理在老年人股骨骨折围术期中的应用研究

目的在老年人股骨骨折围术期中运用循证护理的原理,以寻找整合患者主、客观资料的护理方法,达到减轻患者痛苦,提高患者生活质量。方法本组12例患者在围术期护理从三方面进行临床护理研究,以循证护理实施的步骤方法为依据,通过提出问题、寻找和查阅有关临床实证对患者实施最佳护理。结果12例患者中2例术后出现泌尿道感染需进一步治疗,其余10例均无合并其他并发症治愈出院。通过分析临床实践资料和吸取实证资料的经验,实施最佳护理行为,评价它能否取得最佳成效,判断是否需要进一步修正措施,确保护理质量的持续改进。结论循证护理能提高护理实践的科学性,并促进护理理论的发展,指导护理实践,通过实践验证,它既能满足服务对象的需求,又能促进护理学的必然发展,对建立护理学科的科学性和提高护理服务的有效性有着积极的促进作用。

马斯洛需要层次论在截肢术患者护理中的应用

目的探讨马斯洛需要层次论在截肢术患者护理中的应用效果。方法将62例截肢术患者随机分成实验组和对照组各31例,对照组采用常规护理,实验组应用马斯洛需要层次论对患者实施护理,比较两组患者心理状态、对疾病知识掌握程度及患者的满意度。结果实验组患者焦虑、抑郁发生率明显低于对照组(p<0.05),实验组患者对疾病相关知识掌握程度及护理工作满意度明显高于对照组(p<0.05)。结论应用马斯洛需要层次论在截肢术患者护理中,可促进患者生理、心理康复,帮助患者重新适应社会,提高了患者生存质量。

小腿骨筋膜室综合征的早期观察及护理

目的:总结小腿骨筋膜室综合征的护理方法。方法:对20例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:因观察准确,发现及时并采取有效措施,19例患者均未行手术治疗而控制病情,恢复健康,1例患者因小腿皮肤肌肉广泛坏死,行大腿中下段截肢。结论:对胫腓骨骨折的患者加强病情观察,及时发现骨筋膜室综合征的先兆症状,预防酸中毒、高血钾、肾功能衰竭、休克等并发症的发生是提高治愈率,降低致残率的重要方法。

上肢骨折病人石膏托外固定后肿胀的观察及护理

目的探讨上肢骨折病人采用石膏托外固定并悬吊抬高患肢预防手部肿胀的护理。方法通过对56例上肢骨折病人采用石膏托外固定后悬吊抬高患肢并进行对症治疗预防手部肿胀,密切观察患肢肢端血液循环的护理。结果56例中预防手部肿胀显效的52例,有效3例,无效1例,总有效率达98.2%。结论对上肢骨折病人采用石膏托外固定并悬吊抬高患肢是预防手部肿胀提高治愈率的重要措施。

椎弓根钉加椎间植骨术治疗腰椎滑脱的护理

目的探讨椎弓根钉加椎间植骨治疗腰椎滑脱的护理及效果。方法对39例腰椎滑脱患者采用全椎板减胝，椎间植骨加节段性腰椎弓根钉复位内固定术，术前重点做好心埋护理，训练指导；术后做好密切观察病情，预防各种并发症，指导患者进行功能锻炼，相应的出院指导，并定期随访。结果术后随访12～30个月，所有患者均获得良好效果，内周定尤松动、无脱出、无断裂及椎间植骨移位现象，椎体间完全融合，伤口Ⅰ期愈合术后患者腰腿痛症状基本消失，恢复正常的生活和工作。结论弓根钉加椎间植骨融合是治疗腰椎滑脱较理想的方法，围手术期护理对提高患者牛活质量，保证手术成功及术后功能的恢复起重要作用。

腰椎压缩性骨折患者伴发焦虑、抑郁情绪的调查分析及心理护理

目的探讨腰椎压缩性骨折患者焦虑、抑郁情绪发生的影响因素,制定对这些患者进行心理护理的具体措施。方法选择确诊的腰椎压缩性患者80例,采用Zung量表(SAS、SDS)分析调查,确定影响腰椎压缩性骨折患者焦虑、抑郁情绪发生的主要因素。针对以上因素制定心理护理措施,并观察心理护理干预对焦虑、抑郁情绪的影响。结果腰椎压缩性患者焦虑和(或)抑郁的发生率为90%,职业、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度对腰椎压缩性患者的影响较为明显,P<0.05。对这类患者实行心理护理干预前与干预后对照比较分析,两者有明显差异,P<0.05。结论各种因素可导致腰椎压缩性患者的焦虑、抑郁情绪,而系统化整体护理干预对腰椎压缩性患者的治疗和改善疾病预后具有积极的意义。

骨盆骨折病人的护理问题及对策

目的探讨骨盆骨折病人的常见护理问题及对策,以便提高骨盆骨折的治愈率。方法收集和分析59例骨盆骨折病人的临床资料并进行护理问题分析,制订相应护理对策。结果发现骨盆骨折病人的常见护理问题有:①体液不足;②疼痛;③躯体移动障碍;④焦虑;⑤潜在并发症——有皮肤受损及感染的危险、便秘等,针对这些护理问题制订详细的护理对策,可以提高护理效果。结论针对病人的问题,实施精心和周密的护理是促进病人早日康复,提高治愈率的关键。

PICC置管术在神经外科的应用

目的探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)在颅脑患者的治疗应用。方法对急诊颅脑外伤及脑出方血术后患者施行PICC置管术。结果提高了患者静脉输液的成功率,置管时间长,减少各种药液对血管造成剌激,减轻患者反复静脉穿剌的痛苦。结论对颅脑患者采用PICC置管术是一种安全、方便和易掌握之有效的方法。保证结静脉输液的通畅,为病人赢得抢救时间,减少并发症的发生,提高患者的生命质量。

椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

目的探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理方法,提高护理质量。方法对84例胸腰椎爆裂性骨折行椎弓根钉内固定术的患者制定相关的护理措施,做好术前心理护理及术后体位护理、伤口护理、生命体征及脊髓神经功能的观察,指导功能锻炼。结果术后随访9～21个月,平均17个月,84例患者均获得骨性愈合,无护理并发症。按Frankel分级术后神经功能,53例患者有1～3级恢复。结论完善细致的护理计划是提高手术成功率,减少并发症,提高患者生活质量的关键。

腰椎间盘突出症手术病人的护理和健康教育

目的探讨腰椎间盘突出症手术病人的护理和健康教育。方法通过对73例腰椎间盘突出症手术病人采取积极的治疗并实施有效的护理措施和加强功能锻炼。结果全部治愈出院。结论对腰椎间盘突出症手术病人采取积极的治疗和实施有效的护理措施是提高治愈率的重要保证。

肝癌介入治疗后的观察及护理

通过对68例肝癌介入治疗术后的观察及护理。认为术后加强对右侧股动脉穿剌点、术后发热、胃肠道反应、疼痛及术肢血循环的观察及护理,是十分重要的,也是取得满意疗效,提高介入术后成功率,使患者顺利康复的关键。

烧伤小儿静脉穿刺失败原因分析及护理

目的探讨烧伤小儿静脉穿刺失败的原因及护理。方法通过加强护士心理素质培养,选用合适的针头及静脉,根据烧伤病情不同分期和血管特点,采用不同穿刺方法,而且重视穿刺后护理。结果有效提高烧伤小儿静脉穿刺成功率。结论针对引起烧伤小儿静脉穿刺失败原因,实施有效的穿刺方法,能提高烧伤小儿静脉穿刺成功率,减轻烧伤患儿及家长的痛苦,对及时抢救烧伤小儿提供了重要保证。

200例小儿臀肌挛缩症的术后康复护理

目的:总结小儿臀肌挛缩症(GM C)术后康复锻炼护理的方法及其效果。方法:对诊断明确的200例患儿行术后康复训练指导,了解髋关节功能恢复情况。结果:本组患儿髋关中立位屈曲活动度均在100°以上,内收大于10,°能双下肢并拢下蹲。本组优176例(90.3%),良19例(9.7%),优良率达100%。结论:对患儿进行系统、有效的护理与康复锻炼非常重要,它能减少并发症,提高手术疗效。