社区居民不良生活方式的调查及分析

目的了解社区居民主要不良生活方式的特征,为社区开展相关的健康教育和制订健康行为干预措施提供理论依据。方法通过系统整群随机抽样,采用健康调查问卷对广州市白云区景泰街15岁以上的社区居民进行调查,应用SPSS17.0软件对数据进行一般描述性分析和χ2检验。结果 1277名被调查居民吸烟率为18.01%,饮酒率为3.29%,44.71%居民缺乏体育锻炼,43.11%无定时或无健康体检,47.14%居民每天的豆、奶制品饮用量不足;居民健康知识来源渠道主要是电视广播（37.67%）,报刊书籍（25.22%）,社区健康教育途径只占16.21%。结论社区居民存在较多不良生活方式,社区护士应针对本社区居民不良生活方式的人群分布特征开展健康教育和干预措施,提高居民健康水平。

混合光纤同轴电缆网的设计及相关调试

HFC是一种经济实用的综合数字服务宽带网接入技术，回传通道的性能指标除了可以选用高屏蔽性能的网络器材、遵守严格工程施工规范外．对网络的系统设计及回传系统的调试至关重要。

2022年广州市白云区重点行业职业危害现状分析

收集2022年广州市白云区58家重点企业调查问卷及职业病危害因素现场监测结果,分析该地区重点行业工作场所职业病危害现状。白云区主要职业病危害因素中以噪声接害率最高(34.88%)、合格率最低(43.68%),测量个体8 h和工作场所40 h等效声级分别为(84.17±5.53)、(88.76±5.95)dB(A),合格率均最低(57.80%、29.71%)。企业基本设置职业病防护设施,发放个人防护用品,但有效防护率和佩戴率均较低。提示该地区应加强对作业人员的职业卫生培训、个体防护用品的管理及有效佩戴、职业病防护设施的设置及维护、职业病危害因素定期检测等工作。

广州市某汽车制造企业作业人员工作相关肌肉骨骼损伤情况及影响因素分析

目的分析广州市某汽车制造企业作业人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的检出情况及其影响因素。方法于2020年4月,采用整群抽样方法,选择广州市某汽车制造企业7 065名作业人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷》(NMQ)调查其WMSDs患病情况,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果研究对象WMSDs检出率为43.9%(3 102/7 065),其中多部位WMSDs的检出率达31.4%;检出率最高的部位是颈部(24.5%),其次是肩部(21.1%)、踝部(20.1%)。多因素logistic回归分析显示,工龄3~8年、>8年、年龄>30岁、工作每天重复、每分钟多次重复动作、工作姿势不舒适、经常加班和部门人员短缺等是多部位WMSDs的危险因素(P<0.05);休息时间充足是多部位WMSDs的保护因素(P<0.05)。结论汽车制造企业作业人员颈部、肩部、踝部及多部位的WMSDs检出率较高,不良劳动姿势及不合理的工作组织是WMSDs的主要危险因素,适当的工间休息可以有效降低患病风险,应开展有效工效学干预措施以预防汽车制造业工人WMSDs的发生。

汽车制造工人颈部职业性肌肉骨骼疾患及危险因素探讨

目的调查汽车制造工人职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)发病情况,探讨其颈部WMSDs的危险因素。方法采用整群抽样方法,选择广州市1家汽车整车及1家零部件生产企业共8 356名作业人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》(NMQ)调查WMSDs患病情况,多因素Logistic回归分析颈部WMSDs影响因素,并对危险因素接触情况进行调查分析。结果研究对象WMSDs年患病率为44.6%,其中颈部WMSDs患病率为25.4%(2 126/8 356),以发动机生产及总装岗位作业工人的颈部WMSDs较高,年患病率分别为30.6%、26.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,颈部WMSDs的主要危险因素包括年龄、工龄、以不舒服的姿势工作、每天从事同样的工作、涉及到寒冷凉风或气温变化、经常加班、腰背部经常重复同一动作、颈部前倾或后仰、颈部长时间保持同一姿势。调查发现,84.9%的研究对象每天从事同样的工作,总装岗位最高(89.0%);83.5%的作业工人经常加班;81.6%的作业工人工作中颈部前倾或后仰,以发动机生产岗位最为突出(87.5%)。结论汽车制造作业人员WMSDs患病率较高,尤以颈部最为常见,其危险因素主要包括不良工作姿势及不合理的劳动组织,发动机生产及总装岗位是颈部WMSDs的重点风险岗位,应开展有效的工效学干预措施。

两种风险评估方法在粉尘职业健康风险评估中的应用比较

目的比较两种风险评估方法对粉尘工作岗位职业健康风险评估的结果,探讨其适用性。方法分别选取广州市某汽车制造企业、某家具制造企业和某煤码头生产过程中产生粉尘的典型岗位为研究对象,开展现场职业卫生调查、工作场所典型岗位粉尘浓度检测,应用国内《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》(GBZ/T 298—2017)中推荐的半定量综合指数法和国际采矿与金属委员会定量职业健康风险评估法(ICMM定量法)分别对各企业粉尘岗位进行职业健康风险评估,并对两种方法的评估结果进行比较。结果半定量综合指数法评估汽车制造企业二氧化碳焊岗位电焊烟尘、煤码头卸船、输送带巡检、堆料、清扫、装船岗位煤尘为低风险,汽车制造企业电阻焊岗位为中等风险,家具制造企业开料、铣边、开孔、水磨、加工岗位矽尘为高风险;ICMM定量法评估汽车制造企业焊接岗位电焊烟尘为潜在风险,煤码头卸船、输送带巡检、堆料、装船岗位煤尘为非常高风险,家具制造企业5个岗位及煤码头清扫岗位为不可容忍风险;ICMM定量法所得评估结果大部分高于半定量综合指数法。结论两种评估方法均能在一定程度上评估和预测粉尘的职业健康风险。ICMM定量法评估结果更为严格;半定量综合指数法综合考虑了粉尘的健康效应、接触情况及防护措施,对粉尘所得的职业健康风险结果更为全面、准确。

广州市货运码头噪声危害特征分析

[目的]调查分析广州市货运码头企业作业工人噪声暴露特征,对超标岗位进行分级,确定噪声防控重点,为货运码头噪声危害防控治理提供依据。[方法]采用横断面调查,通过职业卫生现场调查及现场检测,分析广州市8家货运码头企业2016年噪声检测结果,并根据国家标准分析超标情况,评估噪声作业级别。[结果]货运码头各岗位噪声超标率23.3%(36/153),不同工种所接触的噪声声级超标率差异有统计学意义(P<0.01),维修工及现场作业人员相对较高;对超标岗位作业工人进行分级显示,噪声危害大部分为Ⅰ级(34/36),1名维修人员及1名现场作业人员噪声声级大于90 d B(A),为Ⅱ级,属于中度危害。[结论]货运码头噪声危害严重,尤其是缺乏防噪设施的现场作业工人及维修作业工人,故需采取隔声降噪等工程措施,预防治理该行业的噪声危害。

广州市汽车制造企业物流作业工人工作相关肌肉骨骼疾患分析

目的了解广州市汽车制造企业物流作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况,探讨其潜在类别及其影响因素,为汽车制造企业物流作业工人WMSDs防控提供依据。方法于2020年4~5月,采用方便抽样方法,选择广州市2家汽车制造企业1442名物流作业工人为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷》调查WMSDs患病情况,运用潜类别分析方法对研究对象WMSDs患病模式进行分析,用χ^(2)检验及多元logistic回归模型分析各类别人群的患病影响因素。结果WMSDs总患病率为42.9%(619/1442),WMSDs患病率较高的3个部位分别为颈部(23.5%,339/1442)、肩部(21.3%,307/1442)、下背部(19.1%,275/1442)。69.0%(427/619)的患病人群表现为两个或两个以上部位同时患病。经潜类别分析将研究对象分为4个潜类别:全身多部位共患组(4.51%)、极低或无患病组(70.39%)、肩颈-上背共患组(11.37%)、四肢-下背共患组(13.73%)。多元logistic回归显示,与"极低或无患病组"比较,汽车制造物流作业工人全身多部位共患WMSDs的危险因素主要包括:工作姿势不舒服(OR=3.10,95%CI:1.44~6.70,P=0.004)、经常弯腰同时转身(OR=2.36,95%CI:1.05~5.29,P=0.037)、长时间屈膝作业(OR=2.29,95%CI:1.17~4.47,P=0.015)。工作姿势不舒服(OR=2.26,95%CI:1.51~3.38,P<0.001)、颈部弯曲(OR=1.68,95%CI:1.03~2.74,P=0.036)、颈部长时间保持同一姿势(OR=1.81,95%CI:1.22~2.67,P=0.003)是肩颈-上背WMSDs共患的危险因素;工龄>10年(OR=2.16,95%CI:1.24~3.78,P<0.001)、工作姿势不舒服(OR=2.38,95%CI:1.63~3.48,P<0.001)、颈部弯曲(OR=1.66,95%CI:1.03~2.68,P=0.039)是四肢-下背WMSDs共患的危险因素。结论汽车制造企业物流作业工人WMSDs患病率高,具有明显的分类共患特征,且与休息时间是否充足、劳动者作业姿势等个体特征密切关系。

某制鞋企业职业健康风险2种方法评估结果比较

目的探讨新加坡化学毒物职业暴露半定量风险(MOM)模型和MES模型在制鞋企业化学毒物的职业健康危害风险评估中的适用性。方法以广州市某中型制鞋企业为研究对象,对其进行职业卫生现场调查,检测工作场所空气中化学危害因素水平,采用MOM模型和MES模型对其工作场所化学毒物进行职业健康风险评估,并对2种评估结果进行比较。结果该制鞋企业工作场所主要存在甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、正己烷、1,2-二氯乙烷的危害,其中针车粘内里岗位1,2-二氯乙烷时间加权平均浓度(CTWA)超标,刷胶岗位甲苯CTWA超标,鞋面清洁岗位乙酸乙酯CTWA超标。MOM模型评估结果显示,刷胶岗位甲苯风险等级为高风险、1,2-二氯乙烷风险等级为中等风险,针车粘内里岗位正己烷、1,2-二氯乙烷及清洁岗位乙酸乙酯、1,2-二氯乙烷风险等级为中等风险。MES模型评估结果显示,针车粘内里、刷胶、清洁岗位的正己烷、1,2-二氯乙烷危险程度均为极其危险,其余化学物为高度危险。结论 MOM模型和MES模型均可简便地在一定程度上评估和预测制鞋企业各岗位的职业健康风险,MES模型的评估结果较MOM模型更符合实际。

广州市部分生产性企业粉尘危害现况

目的了解广州市生产性企业工作场所粉尘危害职业卫生现状,为粉尘的防治工作提供参考。方法 2014年9-11月对广州市88家存在粉尘危害的企业进行职业卫生现状调查,以定点采样为主结合个体采样方式进行空气或粉尘采样。结果检测的88家企业中有18家(20.45%)企业存在粉尘超标的情况,本次检测的185个岗位187项次,共有27个(14.59%)检测岗位超标,有28个(14.97%)检测项次超标。在检测的企业中,粉尘中以矽尘(66.67%)和电焊烟尘(25.00%)的企业超标最为严重。而不同行业中,船舶修造行业(23.81%)和机械制造行业(50.00%)的电焊烟尘危害较重,建材行业的矽尘超标比例(75.00%)最高,木质家具行业的木粉尘(11.11%)危害最大且木粉尘是该行业的主要职业病危害因素。但是,2012-2014年企业、岗位及检测项目粉尘检测超标情况均呈现逐年下降趋势。结论近年来广州市生产企业在粉尘防护方面具有一定的改善,但企业仍需根据自身的粉尘超标情况来进行工艺改革和防护设施设置。从而有针对性的进行防护,达到防护效果最优。

社区医务人员职业性肌肉骨骼疾患发生情况及危险因素分析

目的了解社区卫生服务中心医务人员职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)发生及其危险因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选择《北欧肌肉骨骼疾患问卷(改良版)》对广州市3家社区卫生服务中心145名医务人员的肌肉骨骼疾患及其影响因素进行调查。结果 WMSDs发生率最高的部位依次是颈部(393%)、肩部(324%)、下背部(200%)和上背部(172%);下背和手部WMSDs发生率医生最高,肘和下肢(腿、膝和踝部) WMSDs发生率以护士最高。颈部WMSDs危险因素是经常加班(OR=307),下背部WMSDs危险因素是背部弯曲(OR=1215)和颈部长时间保持同一姿势(OR=1437)。工作姿势舒适(OR=037)为肩部保护因素。结论社区卫生服务中心医务人员WMSDs不容忽视,不同岗位医务人员WMSDs发生部位略有差异。可通过合理安排加班、保持工作姿势舒适、减少长时间弯腰和避免颈部长时间保持同一姿势等措施预防和控制医务人员WMSDs的发生。

玩具制造工人职业性肌肉骨骼疾患及其危险因素研究

目的调查玩具制造工人职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况,探讨相关影响因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选择电子版《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》,对某玩具厂205名在岗作业工人近1年内肌肉骨骼疾患进行调查,并对其相关危险与影响因素进行单因素和多因素分析。结果获得的184份有效问卷中,工人不同部位WMSDs年发生率179%~391%,前四位依次为肩部(391%)、颈部(375%)、手腕部(326%)和下背部(288%)。各部位不同工种之间WMSDs发生率,除下背部外差异均具有统计学意义(P<001)。与办公室人员比较,搪胶工肩部和手腕部WMSDs发生率差异具有统计学意义(P<005)。多因素Logistic回归分析结果显示,不同部位WMSDs可能的危险因素不同:肩部和颈部为颈部长时间保持同一姿势(OR=590,527)以及过度或不合理的体育锻炼(OR=291,351);手腕部为长时间弯曲(OR=371)、班组人员短缺(OR72)。下背部防止WMSDs可能的保护因素为工作姿势舒适(OR=0率较高,亟须根据WMSDs的职业、个体、社会心理、组织管理因素制定相关措施,降低WMSDs对工人健康的不良影响。

某汽车零部件生产企业工人工作相关肌肉骨骼损伤影响因素分析

目的分析某汽车零部件生产企业工人工作相关肌肉骨骼损伤(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的患病情况及其影响因素。方法选择某汽车零部件生产企业831名作业人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷(改良版)》调查其WMSDs患病情况,采用logistic回归分析其影响因素。结果研究对象WMSDs总患病率为46.9%,患病率最高的是颈部(30.7%),其次是肩部(23.2%)、踝部(20.2%)。不同岗位作业工人颈部、踝部、下背、手部、腿部及肘部WMSDs患病率差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:以不舒服姿势工作(OR=2.12,P <0.05)、长时间保持低头(OR=2.08,P <0.05)、工作中背部弯曲(OR=1.68,P <0.05)、腰背经常重复同一动作(OR=1.61,P <0.05)和颈部长时间保持同一姿势(OR=1.53,P <0.05)的作业工人罹患颈部WMSDs的风险更高;肩部WMSDs的危险因素主要是以不舒服姿势工作(OR=2.44,P <0.05)及经常加班(OR=1.75,P <0.05);踝部的危险因素主要是不舒服姿势工作(OR=1.91,P <0.05)和长时间保持低头(OR=1.63,P <0.05);男性是颈部及肩部WMSDs的保护因素(OR=0.42、0.36,P <0.05)。结论该汽车零部件企业作业人员颈部、肩部、踝部WMSDs的患病率较高;危险因素主要包括不良劳动姿势及不合理的工作组织。应开展有效工效学干预措施,降低WMSDs对作业工人的健康影响。

火力发电厂职业病危害及关键控制因素分析

[目的]了解火力发电厂职业病危害状况,为该行业从业人员的职业健康与安全提供参考。[方法]通过对原辅材料和工艺流程的分析,描述职业病危害因素的分布,通过现场调查及三家火力发电厂的检测数据分析,确定职业病危害控制的关键因素。[结果]燃煤发电厂存在着粉尘、噪声、高温、化学毒物(氨、氮氧化物、氟化物、硫酸、氢氧化钠等)、工频电磁场等诸多职业病危害因素,检测结果显示三家电厂除灰除渣系统、锅炉系统,以及运煤、制粉系统粉尘存在超标情况,各工序噪声也均有超标情况;两家电厂工频电场存在超标情况。[结论]燃煤发电厂关键控制因素为噪声、煤尘、矽尘、工频电场、氨、硫化氢。通过对关键控制因素的重点控制,需有针对性地进行职业病防护,保护劳动者的健康。

制造业油漆工多部位工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

目的调查制造业油漆工工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的现状,探讨其多部位WMSDs的影响因素。方法采用方便抽样方法,选择广东省内1家汽车制造厂、3家木质家具制造厂和1家船舶制造厂的639名油漆工人为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查研究对象WMSDs的患病情况,运用多因素非条件logistic回归方法分析多部位WMSDs的影响因素。结果制造业油漆工WMSDs总患病率为37.4%,其中患病率最高的部位是颈部(20.7%),其次是足踝部(19.2%)、肩部(17.4%)和下背部(15.8%)。单一部位WMSDs患病率为10.3%,多部位WMSDs患病率为27.1%,多部位WMSDs患病率较单一部位高。排除混杂因素之后,工人患多部位WMSDs的危险因素是工龄3~6年(相对于工龄<3年)(OR=1.68,P<0.05)、以不舒服姿势工作(OR=2.41,P<0.05)和足踝部重复相同动作(OR=1.94,P<0.05),保护因素是休息时间充足(OR=0.63,P<0.05)和工组中能伸展或改变腿部姿势(OR=0.57,P<0.05)。结论制造行业油漆工多部位WMSDs较单一部位更常见,且患病风险较高。用人单位可通过制定和改进适宜的生产计划、增加工间休息频率和时长,识别和减少不良工作姿势等方式来降低油漆工发生多部位WMSDs的风险。

污水处理厂污泥干化项目职业危害特点及关键控制因素分析

通过对污水处理厂污泥干化项目原辅材料和工艺流程的工程分析,识别职业危害因素的种类。现场职业卫生学调查及检测数据分析显示,污泥干化项目生产过程中存在的职业危害因素有噪声、粉尘、高温、硫化氢、氨、工频电磁场等。对于关键控制因素噪声、粉尘、高温、硫化氢、氨,应有针对性的采取综合防治措施,保护劳动者的健康。

轮岗对物理治疗师手腕部工作相关肌肉骨骼疾患干预效果研究

目的评价轮岗对物理治疗师(PTs)手腕部工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)疼痛的干预效果。方法采用判断抽样方法,选择9家医疗机构的100名PTs为研究对象,采用分层随机抽样方法将研究对象分为对照组和干预组,每组50人。对照组PTs予正常工作和管理;干预组PTs在对照组的基础上,于日常工作中采取岗位间轮转或增加机动班接班人员的方式轮岗30 min。干预时长为1次/d,5 d/周,持续10周。以视觉模拟量表(VAS)评分和疼痛持续时间为干预效果评价指标,比较2组人群干预前、干预5周后和干预10周后指标的变化。结果干预前,对照组与干预组PTs的VAS得分和疼痛持续时间分别比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对照组PTs干预后3个时间点VAS评分和疼痛持续时间分别比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预组PTs干预10周时的VAS得分低于同时间点对照组(P<0.05),并低于同组干预前与干预5周时(P值均<0.05)。干预组PTs的疼痛持续时间在干预5和10周时间点均短于同时间点对照组(P值均<0.05),且均低于同组干预前(P值均<0.05)。结论轮岗可缓解PTs手腕部疼痛症状,且干预10周效果较干预5周有效。

广州市2013-2015年小型黏胶剂使用企业职业病危害分析

目的动态掌握广州市小型黏胶剂使用企业的职业病危害状况,为该类型企业的职业病防治和职业卫生监管提供数据支持。方法挑选广州市15家小型黏胶剂使用企业进行职业卫生调查和工作场所职业病危害因素检测,对调查和检测结果进行分析。结果所调查企业均设置了职业病防护措施。从2013年到2015年,完成各项职业卫生工作的企业占比均有提高趋势（χ2值为17.09~31.47,P〈0.05）,个人防护用品配备、职业病危害因素检测和职业健康监护等方面在2015年均达到了100%。黏胶剂主要有机挥发成分中不含毒性大的苯和1,2-二氯乙烷,但存在甲苯超标的现象。结论小型黏胶剂使用企业的职业卫生工作得到了较大幅度的改善,但仍存在不少问题,必须从源头监管控制,加强职业卫生管理措施,设置合理有效的职业病防护设施。

PLIBEL和REBA两种方法在木质衣柜生产工人WMSDs评估中的应用研究

目的调查木质衣柜厂工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)现状及其工效学因素,评估其接触水平与患病风险,为预防和控制该人群WMSDs发生提供依据。方法应用工效学因素识别法(PLIBEL)识别出该木质衣柜厂工人作业活动中存在的不良工效学因素,确定其危害部位,并用全身快速评估法(REBA)法对木质衣柜厂各车间不同工种进行工效学评估和风险等级排序,确定重点危害车间及工种。结果木质衣柜厂工人的背部、肘部及手/腕部是工效学危害重点部位,背部轻微前屈、颈部轻微前屈,颈、肩和上背部及肘、上臂和手部重复性活动、站立工作是作业活动中最常见的不良工效学因素。REBA危险等级评估结果显示,该木质衣柜厂非常高危险等级工种有8个(占44.44%),高危险等级工种有5个(占27.78%),中危险等级工种有2个(占11.11%),低危险等级工种有3个(占16.67%)。结论木质衣柜厂工人WMSDs发生危险以背部、肘部、手/腕部最为突出,主要涉及的不良工效学因素为不良作业姿势和重复性作业。应根据负荷等级原则,加强对以上重点部位存在的工效学危害因素管理与控制,降低工效学负荷水平,减少WMSDs发生。

短期铅接触工人外周血象的改变

目的探讨短期职业性铅接触对工人血液中炎症反应系统的影响。方法以东莞某电子厂从事铅作业工龄≤1年的255名工人作为研究对象，选取另一工厂没有接触职业有害因素的205名管理人员作为对照组，进行职业健康检查以取得外周血象结果，并使用原子吸收光谱分析法测定血铅水平，用SPSS软件分析血铅与外周血象的关系。结果接触组的血铅值范围为0．07～1．70μmol／L，均在正常参考范围内。短期铅接触组白细胞计数、粒细胞百分比、粒细胞绝对值均高于对照组，校正年龄性别因素后，两组差异仍有统计学意义（P〈0．05）；而两组红细胞计数、血红蛋白值的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论短期职业性铅接触可引起血液中炎症反应细胞的升高，但对红细胞和血红蛋白影响不明显。