注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果

目的探析注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法32例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,以治疗方式的不同分为参照组及研究组,每组16例。参照组应用尿激酶治疗,研究组应用rhTNK-tPA治疗。对比两组溶栓治疗后90 min行冠状动脉造影患者的冠状动脉造影结果,溶栓治疗后终点事件发生率,溶栓治疗后90 min未行冠状动脉造影患者的血管再通率。结果研究组溶栓治疗后90 min行冠状动脉造影患者的梗死相关血管(IRA)心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级、IRA TIMI 2~3级血流再通率分别为83.33%、91.67%,均高于参照组的38.46%、46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组溶栓治疗后死亡(30 d内)、靶血管重建术、心肌缺血复发、心源性休克、再梗死、其他并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组溶栓治疗后90 min未行冠状动脉造影患者的血管再通率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者应用rhTNK-tPA治疗,能够促进冠状动脉造影再通率的提升,且具有一定的安全性。

基层医院胸痛中心模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果和预后的影响研究

目的:探究基层医院胸痛中心模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果和预后的影响。方法:2019年6月-2020年8月收治急性ST段抬高型心肌梗死患者45例,依据急诊收治时间分为两组。早期入院患者设为对照组,沿用传统诊疗模式;后期入院患者设为试验组,开展胸痛中心模式。比较两组抢救效果。结果:试验组到诊至完成CT时间、到诊至PCI手术时间、急诊等待时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组抢救期间的不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院开展胸痛中心模式,可明显缩短急性ST段抬高型心肌梗死急诊滞留时间,提高诊疗时机,确保最佳救治效果,降低不良事件发生,利于预后转归。

急诊快速心律失常患者同步电复律的疗效评价

目的分析急诊快速心律失常患者实施同步电复律的疗效。方法40例急诊快速心律失常患者,采用电脑随机法分为实验组和对照组,每组20例。对照组患者使用常规药物治疗,实验组患者使用同步电复律治疗。比较两组患者治疗效果、不良事件发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良事件发生率为15.00%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊救治中,使用同步电复律治疗对快速心律失常患者具有积极意义,能够提高患者的抢救成功率,保证患者的生命安全。治疗中需要确定电复律能量,掌握患者的适应证以及禁忌证,确保环境稳定,防止患者出现不良事件,提高患者治疗效果。