论降低成品烟支的单支克重偏差

为完成优秀卷烟工厂“烟支单支克重偏差”的对标指标,如何将这一指标做到卷烟行业先进水平,是研究的出发点9从设备和管理的角度去分析现状,根据现状存在的问题逐一制定解决方案,并进行实施.研究对象为常德烟机厂生产的PROTOS70型机组.

全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜直肠肿瘤切除老年患者围术期免疫系统功能的影响研究

评价全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜直肠肿瘤切除老年患者围术期免疫系统功能的影响。方法 选择行腹腔镜直肠肿瘤切除术治疗的老年患者100例,其中男52例,女48例,年龄65~75岁,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,术前未接受放化疗。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组患者50例。观察组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组给予全身麻醉,分别在麻醉诱导前5min内(T0)、麻醉后5min内(T1)、手术结束后5min内(T2)、术后1d(T3)、术后3d(T4)T采集静脉血,比较两组淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、协同肿瘤红细胞花环素(ATER)、红细胞免疫黏附促进因子(RFER)、直向肿瘤红细胞花环素(DTER)等水平。结果 观察组T2、T3、T4期的CD3+水平明显高于对照组,而T1、T2、T3、T4期的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值水平明显高于对照组(t分别2.46、2.59、2.97、2.46、3.10、2.75、3.09、3.23、2.69、2.85、3.62、3.73、3.61、4.38、3.48,P均<0.05);试验组T2、T3、T4期的IgA、IgG水平明显高于对照组,而T3、T4期的IgM水平明显高于对照组(t分别2.07、2.47、3.14、4.09、2.64、3.74、3.18、3.97,P均<0.05);试验组T2、T3、T4期的RFER、ATER、DTER水平均明显高于对照组(t分别2.23、2.45、2.74、4.19、3.53、3.24、6.23、3.64、4.84,P均<0.05)。结论 全麻复合硬膜外麻醉可减轻对腹腔镜肿瘤切除老年患者围术期免疫系统功能的抑制,为临床麻醉方式选择提供临床参考。

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术麻醉中的镇痛效果

目的评估瑞芬太尼复合丙泊酚在腹股沟斜疝患儿腹腔镜手术麻醉中的镇痛效果。方法纳入2019年6月至2021年1月邯郸市中心医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患儿100例,采用随机数字法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组患儿给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。分析和比较2组患儿围手术期不同时间点的视觉模拟评分法评分、心率、血压及麻醉时间、清醒时间、拔管时间。结果术后1、6 h,对照组患儿疼痛视觉模拟评分(4.33±1.56)、(3.21±1.61)分明显高于观察组(3.02±1.35)、(2.08±1.05)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组患儿麻醉诱导,手术进行10、20 min,手术结束时血压及心率值均高于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组清醒时间、拔管时间(9.14±2.31)、(8.15±1.88)min均明显短于对照组(18.55±3.58)、(15.56±2.15)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜下腹股沟疝修补术中镇痛效果明显优于对照组,且循环更稳定,具有起效快、操作简单、苏醒时间短等优越性和安全性。