方剂治疗COPD急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效及对血清TNF-α、IL-8和MMP-9的影响

目的:探讨清气化痰通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效及对瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将60例患者按随机数字表法,分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清气化痰通络方治疗,两组疗程均为14d。比较两组患者治疗前后中医证候积分,慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)和改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC),肺功能指标,血气分析指标,炎性因子指标,临床疗效和安全性指标,以上指标,治疗前及治疗14天后各评价1次。结果:治疗组患者的临床疗效总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%(χ2=5.192,P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、CAT和mMRC与治疗前比较均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后FEV1、FEV 1%、FEV1/FVC与治疗前比较均明显升高(P<0.05);且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后SaO2,PaO2较治疗前均升高,PaCO2降低(P<0.05);且治疗组SaO2,PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-8、MMP-9水平较治疗前均明显降低(P<0.05);且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后肝肾功能、心肌酶等检查均未见明显异常,治疗组中发生轻度腹泻1例,对照组中发生头晕1例,腹痛1例。均在停药后自行消失,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清气化痰通络汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效确切且安全,能够改善临床症状和肺功能,减轻炎症反应,并能降低患者血清中TNF-α、IL-8和MMP-9水平。

双环醇与异甘草酸镁联合治疗肝硬化的疗效及安全性分析

目的探讨双环醇与异甘草酸镁联合治疗肝硬化的疗效及安全性。方法选择医院接诊的120例失代偿期肝硬化患者,随机分为双环醇组、异甘草酸镁组和联合组,每组40例。在常规治疗基础上,双环醇组给予双环醇片口服,异甘草酸镁组给予异甘草酸镁注射液静脉滴注,联合组给予双环醇片+异甘草酸镁注射液治疗。治疗2 w后,比较3组治疗前后肝功能和肝纤维化指标的变化以及临床疗效。结果治疗后,联合组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TB)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)明显低于其他两组(P<0.05),临床治疗总有效率也明显高于其他两组(95.00%vs67.50%和70.00%)(P<0.05);治疗过程中,3组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化疗效显著,有助于改善患者肝功能和肝纤维化程度,安全性高,且效果好于单用双环醇或异甘草酸镁。

推按运经仪配合中西医结合治疗泌尿系结石278例的疗效分析

推按运经仪配合中西医结合治疗泌尿系结石２７８例的疗效分析鞍山市第二医院（辽宁１１４０１２）张吉超，陈士铁，毛洪彦我院于１９９３年初用北京市宏波自动化控制设备厂生产的ＨＯ—８９—ＶＡ型推按运经治疗仪，治疗泌尿系结石等疾病至今一年余，取得满意效果。本文就...