基于应用型人才培养的中医外科学本科教学方法探讨

中医外科学是中医学的重要组成部分之一,具有很强的应用性、实践性。随着时代发展和社会要求,患者的医疗需求及对医疗质量的要求日渐提高。同时疾病治疗复杂化和疾病谱的改变,对广大中医药事业技术人员的专业素养提出更高的要求,培养符合中医药事业发展的应用型人才已是刻不容缓的任务。通过探讨不同的本科教学模式,突出中医外科特色教学,建立全面可行的应用型人才培养模式,培养新型应用型中医外科人才,为中医外科医疗事业提供人才保障。此文将从应用型人才培养目标、中医外科学教学现状、教学模式及考核体系等方面进行探讨,探索中医外科学本科应用型人才的培养模式,提升本科生医学知识储备、临床实践技能水平、人文素质及科研能力等综合能力,提高教学质量,培养合格人才。

糖尿病性溃疡动物模型的制备及评价

随着社会经济的发展,糖尿病的患病人数逐年增加,糖尿病性溃疡等相关并发症的发病率也呈上升趋势,严重地威胁居民的健康。糖尿病性溃疡动物模型的制备有利于深入研究糖尿病性溃疡创面的发病机制,为临床诊治疾病提供强有力的科研证据和药物作用机制。本文就糖尿病性溃疡动物模型的研究现状及其进展进行综述。

MEBO对糖尿病溃疡大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2动态表达的影响

目的探讨分析湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病溃疡大鼠创面组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)表达水平的影响。方法从160只健康雄性SD大鼠中随机选取120只制备大鼠糖尿病模型,其余40只正常喂养;最终选取90只造模成功大鼠随机分为模型组、MEBO组与bFGF组,每组30只,与此同时随机选取未予特殊处理的30只大鼠作为空白组,所有大鼠均做全层皮肤缺损创面,空白组与模型组大鼠创面予以凡士林油纱换药处理、MEBO组大鼠创面予以MEBO药纱换药处理、hFGF组大鼠创面予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)药纱换药处理,对比观察各组大鼠干预第4、6、12天时创面愈合率以及MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2与胶原蛋白水平变化情况。结果(1)干预第4、6、12天,模型组大鼠创面愈合率均明显低于其他各组(P均<0.05),空白组大鼠创面愈合率均明显高于其他各组(P均<0.05),而MEBO组与bFGF组间无明显差异(P均>0.05)。(2)干预第4、6、12天,模型组大鼠创面组织中MMP-9及MMP-2 mRNA表达水平均明显高于其他各组(P均<0.05),TIMP-1及TIMP-2mRNA表达水平均明显低于其他各组(P均<0.05);除干预第6天MEBO组大鼠创面组织中TIMP-1 mRNA表达水平明显高于bFGF组(P<0.05)外,其余各时间点MEBO组与bFGF组大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1及TIMP-2 mRNA表达水平均无明显差异(P均>0.05)。(3)干预第4、6、12天,模型组大鼠创面组织中胶原蛋白水平明显低于其他各组(P均<0.05);除干预第4天MEBO组大鼠创面组织中胶原蛋白水平明显高于bFGF组(P<0.05)外,其余各时间点MEBO组与bFGF组大鼠创面组织中胶原蛋白水平均无明显差异(P均>0.05)。结论MEBO可通过调控糖尿病溃疡大鼠创面组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的表达水平改善胶原蛋白过度降解,维持细胞外基质代谢平衡,进而促进创面愈合,调节MMP-9/TIMP-1、MMP-2/TIMP-2的比例失衡可能是其促进糖尿病溃疡创面愈合的作用靶点。

GM-CSF在慢性难愈合创面中的应用研究进展

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)作为一种多功能造血因子,可刺激造血前体细胞增殖、分化,并促进其向外周转移;作为重要的炎症细胞趋化和活化因子,可刺激上皮细胞、成纤维细胞等创面修复细胞的增殖、分化以及血管内皮生长因子等相关生长因子的分泌,调控创面修复,与创面愈合过程密切相关。且近年来部分研究显示,GM-CSF在慢性难愈合创面的修复中取得了一定的临床疗效。基于此,为进一步指导GM-CSF在慢性难愈合创面中的治疗,本文对其应用研究进展予以综述。

壮医刺血疗法对失眠大鼠神经递质和下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的基于神经递质和下丘脑-垂体-肾上腺轴探讨壮医刺血疗法治疗失眠大鼠的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、壮医刺血组、西药组,每组10只。除空白组外,其他组均采用腹腔注射对氯苯丙氨酸建立失眠模型(共2天)。建模成功后连续干预12 d,其中壮医刺血组采用大鼠背部穴位针刺并放血干预,西药组、模型组分别给予地西泮、生理盐水灌胃,而空白组给予抓取刺激干预。记录治疗前后各组大鼠的体重。于干预结束后次日,检测大鼠血清皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量,以及下丘脑5-羟色胺、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量。结果与空白组相比,模型组大鼠下丘脑组织5-羟色胺含量降低,下丘脑组织NE、CRH及血清皮质醇、ACTH含量均升高(均P<0.05)。与模型组相比,西药组、壮医刺血组大鼠下丘脑组织5-羟色胺含量升高,壮医刺血组和西药组大鼠下丘脑组织NE、CRH和血清皮质醇、ACTH含量均下降(均P<0.05)。与西药组相比,壮医刺血组下丘脑组织CRH含量、血清皮质醇含量均降低(均P<0.05)。结论壮医刺血疗法可通过调节5-羟色胺和下丘脑-垂体-肾上腺轴相关激素而改善对氯苯丙氨酸诱导的大鼠失眠状态。

糖尿病足中医外治法应用现状及研究进展

糖尿病足具有高发病率、高致残率和高致死率等特点,治疗难度较大,治疗费用较高,给患者家庭及社会均造成了极大影响。目前,临床治疗糖尿病足的方法主要有自体富血小板凝胶、表皮生长因子、中医药外用等,且经大量基础及临床研究证实,中医外治法在糖尿病足的治疗中具有明显优势。根据患者具体情况在蚕食、鲸吞等方法“袪腐”的基础上,联合应用中药外敷、针灸、中药熏洗、穴位按摩、中频脉冲等中医外治法发挥了显著的“生肌”作用,不仅促进了创面的愈合,而且还改善了患肢疼痛、肿胀、麻木、发凉等不适症状,提高了患者的生存质量,“简、便、廉、验”的优势凸显。本研究对糖尿病足中医外治法的应用现状及研究进展进行了综述,旨在为糖尿病足的临床治疗提供参考。

如何在两个月内通过物业管理师考试

从应试教育的经验来看，题海战术还是很有效果的。做题中能将一些被忽略的知识点激活，做题后再回去看书，可以达到事半功倍的效果。而最后做的模拟试卷，可以将整本教材系统的融会贯通。

壮药透骨香水溶部位对胶原诱导型关节炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:研究壮药透骨香水溶部位对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠外周血T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的影响,探讨壮药透骨香水溶部位抗类风湿关节炎可能的作用机制。方法:雌性SD大鼠70只,随机分为空白对照组10只和造模组60只,造模组采用牛源Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂乳化剂进行多点皮下注射致炎造模,致炎21 d后将造模成功大鼠随机分为透骨香水溶部位18.45、36.89、73.79 g生药/kg组、雷公藤多苷0.01 g/kg组和模型对照组,每组10只,连续灌胃给药28 d。末次给药后取大鼠外周血采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+)水平,取大鼠部分关节组织采用酶联免疫法(ELISA)检测关节组织匀浆液中IL-2、IL-10水平,取大鼠踝关节采用苏木精-伊红染色法(HE染色)观察关节滑膜组织病理变化。结果:与空白对照组比较,模型对照组大鼠外周血中CD4^+T细胞数升高,CD8^+T细胞数降低,CD4^+/CD8^+比值显著升高,关节组织匀浆中IL-2含量显著升高,IL-10含量显著降低,病理提示滑膜内可见大量炎性细胞浸润,滑膜细胞排列紊乱(P<0.05或者P<0.01);与模型对照组比较,透骨香水溶部位73.79 g生药/kg组及雷公藤多苷0.01 g/kg组能显著降低CIA大鼠外周血CD4^+T细胞数和CD4^+/CD8^+比值,升高CD8^+T细胞数,降低CIA大鼠关节组织匀浆中IL-2含量,提高IL-10水平,改善CIA大鼠滑膜内炎性细胞浸润程度(P<0.05或者P<0.01)。结论:壮药透骨香水溶部位对CIA大鼠有干预治疗作用,其作用机制可能与调节T淋巴细胞亚群平衡,调控细胞因子IL-2、IL-10的表达有关。

室内装修的污染及其防治

室内装修的污染对人们的身体健康有着极大的危害,文章主要分析了目前我国室内装修的污染情况,并提出了控制污染的防治措施。随着社会的发展,人们生活水平得到了不断的提高,然而目前很多人在享受现代物质文明的同时还承受着室内装修污染的侵害。