工学结合模式下高职《医学影像成像原理》课程改革实践

针对高专院校《医学影像成像原理》教学现状,围绕提高人才培养水平的总体目标,从课程教学面临的问题、教学内容、教学模式和学生评价等方面进行了探讨,为高专院校《医学影像成像原理》教学改革提供参考。

项目教学法在医学影像电子学基础教学中的实践研究

本文从高职高专教学实际出发，分析了医学影像电子学基础课程在教学过程中存在的问题，将项目教学法应用于高职高专医学影像电子学基础的课堂教学中，培养学生自主学习、分析问题和解决问题的能力，提高教学质量。

工学结合模式下高职高专医学影像成像原理课程改革研究

针对高职高专院校医学影像成像原理教学现状,围绕提高人才培养质量总目标,从课程教学面临的问题、教学内容、教学模式和学生评价等方面进行探讨,为教学改革提供参考。

例谈利用PowerPoint中的VBA制作交互式物理课件

针对PowerPoint的强大功能，本文结合课件《简谐运动》的制作过程，归纳了利用PowerPoint中的VBA制作交互式物理课件的基本策略、动画实现方法与技巧。

充气加温毯干预时机对手术患者术中及术后的影响

目的分析充气加温毯干预时机的不同对手术患者术中体温及术后恢复的影响。方法选择我院心脏科2012年2月至2015年10月期间所收治重症冠心病行不停跳冠状动脉搭桥术的患者90例作为研究对象,根据入院先后顺序分为A组(单号,n=45)与B组(双号,n=45)。A组于麻醉诱导后、手术开始时应用充气加温毯进行干预,回ICU病房后继续使用;B组术中采取棉被覆盖进行常规保温干预,术后进入ICU病房后开始采取充气加温毯干预。比较两组术中不同时刻的体温、术中寒战与躁动发生率及术后恢复情况(呼吸机使用时间、引流量、总住院时间)。结果两组麻醉前及手术前及手术开始10min后体温的差异无统计学意义(P>0.05);手术开始后20min、30min、60min、90min及术毕时刻,B组体温持续下降,均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术中寒战及躁动发生率分别为13.3%与4.4%,均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸机使用时间的差异P>0.05;但A组术后引流量、总住院时间均低于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论于麻醉诱导后即开始应用充气加温毯进行保温干预利于维持患者手术过程中体温的基本恒定,减少术中寒战与躁动发生率,术后引流量与住院时间也减小,利于患者康复。

医疗电离辐射防护应从医学院校学生普及

本文阐述了X射线对人体的危害性及当前我国基层卫生院X射线照射医疗现状，提出了要从根本上解决基层卫生院医用辐射问题，应从医学院校学生普及。

正视感性经验 克服思维障碍——走出学习“加速度减小的加速运动”的困境

在高中物理学习中，我们经常会遇到加速度减小而速度增大的运动。一小球从高空自由下落，与直立的轻质弹簧发生碰撞，在小球到达平衡位置的过程中，由于小球所受的向下的重力不变，而向上的弹力随着小球的下落逐渐增大，但小于重力，所以小球所受的合力方向向下（见图1），大小逐渐减小，因此，加速度减小，但运动速度逐渐增大。许多学生错误地认为加速度减小，速度—定是减小的。在简谐运动中，弹簧振子回到平衡位置的运动过程中，弹簧振子做的也是加速度减小的加速运动。再如，汽车在以恒定的功率起动的过程中，所做的运动也是加速度减小的加速运动。这类运动比匀变速直线运动要复杂，

两种不同缝合法在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用与护理

目的探讨不同缝合法在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用效果。方法将320例妇科恶性肿瘤患者分成传统缝合组160例与新式缝合组160例,传统缝合组采用分层间断缝合加全层皮肤减张缝合,新式缝合组采用可吸收缝线分层连续缝合加皮下放置硅胶引流管法。结果传统缝合组关腹缝合时间(23.23±0.6)min,术后切口液化裂开例数31例(19.38%),术后平均住院时间(15.1±0.8)d,手术切口疤痕宽度(2.1±0.27)cm;新式缝合组关腹缝合时间(15.42±0.2)min,术后切口液化裂开例数术5例(3.13%),术后平均住院时间(8.9±0.4)d,手术切口疤痕宽度(0.89±0.51)cm。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新式缝合法具有手术缝合时间短,手术切口疤痕小,住院时间短,减少医护人员的工作量等优点,效果优于传统缝合法,值得推广。

带线法在气管插管中防止松动牙齿脱落的应用

在行全麻气管插管时，我们经常会遇到一些中老年患者牙齿松动的情况，这些松动牙容易被喉镜片、气管导管碰撞脱落，给患者增加了危险因素。鉴此，在实践中我们采用带线法，可以有效地减少松动牙脱落，效果良好，现将方法介绍如下。

背景音乐在手术室开展优质护理服务中的应用

目的：探讨背景音乐的使用对全麻手术病人情绪影响及对手术室工作的满意度的影响。方法：选择2011年8月至2011年12月胸科全麻手术患者206例，随机分为观察组和对照组各103例，观察组从患者入手术室至麻醉诱导期播放背景音乐，对照组不播放音乐。结果：播放背景音乐后患者的情绪稳定、对手术室的满意度度提高。结论：对择期手术患者使用背景音乐有助于稳定患者情绪，更好地开展“优质护理服务”活动。

基于正区域约简的决策表差别矩阵方法研究

利用差别矩阵比较容易求出决策表的所有属性约简.分析了几种决策表差别矩阵的生成特点,提出一种改进的差别矩阵,差别矩阵的生成不需要计算划分U/C或正区域,可直接由决策表产生,得到了差别矩阵的几个定理.利用这些结果,给出求决策表的正区域、核、最小约简和所有属性约简的方法.理论分析和实例说明,新算法与文献[4-6]中属性约简方法所得到的约简结果相同,但效率更高.

新课程背景下高中物理教学与信息技术整合的实践

《基础教育课程改革纲要（试行）》中提出：“大力推进信息技术在教学过程中的普遍应用，促进信息技术与学科课程的整合，逐步实现教学内容的呈现方式、学生的学习方式、教师的教学方式和师生互动方式的变革，充分发挥信息技术的优势，为学生的学习和发展提供丰富多彩的教育环境和有力的学习工具。”随着新课程改革的不断深入，信息技术的不断发展，需要教师积极寻找信息技术和物理学科的整合途径来优化课堂教学，转变学生的学习方式，提高学生的信息素养和物理素养。那么，

自拟大黄苦参汤外洗湿敷联合臭氧熏洗治疗骨科术后脂肪液化的临床研究

目的:观察应用自拟大黄苦参汤外洗湿敷联合臭氧熏洗治疗骨科术后脂肪液化的临床疗效。方法:将60例骨科术后脂肪液化患者随机分为对照组与观察组,各30例。对照组予常规换药治疗,观察组采用臭氧熏洗联合自拟大黄苦参汤外洗湿敷治疗。比较两组治疗前后肉芽组织生长、伤口愈合情况。结果:观察组甲级愈合率高于对照组(P<0.05);观察组新鲜肉芽组织形成时间、肉芽组织与皮肤表面平齐时间、切口愈合时间均早于对照组(P<0.05);两组换药次数、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次换药后GCQ评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:自拟大黄苦参汤外洗湿敷联合臭氧熏洗治疗骨科术后脂肪液化,可促进肉芽组织生长及切口愈合,提高患者舒适度,减轻疼痛程度。

“院校联合”模式下医学影像技术人才培养的实践与探索

随着医学影像技术的不断进步和相关设备的更新换代,许多高校陆续开设医学影像技术专业,以满足国家卫生事业发展的需求。由于传统教学内容的滞后,与实际工作需求间存在较大差异。因此,教学内容与临床实践的紧密结合非常重要。“院校联合”的教学模式融合理论知识培训和临床实践工作,使理论与临床实际紧密衔接,是培养应用型、交叉型、复合型、创新型“四型一体”高素质医学影像技术人才的有效途径。复旦大学附属浦东医院采用此教学模式收到良好效果,其教学内容和管理模式可为该专业人才培养提供借鉴。

手术室个性化护理对老年手术患者的影响

目的:探讨手术室个性化护理对老年手术患者的影响。方法:将2016年8月~2017年10月52例老年手术患者随机分为观察组和对照组各26例,对照组实施常规护理,观察组实施手术室个性化护理,比较两组术前准备时间、手术时间、住院时间、应激状态、不良情绪和护理满意度。结果:观察组术前准备时间、手术时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05),收缩压、心率、肾上腺素、去甲肾上腺素均显著低于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05),患者对医护人员服务和护理效果满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:手术室个性化护理对老年手术患者具有较好护理效果,可减轻患者术中应激,缓解不良情绪及疼痛,提高满意度。

初中语文教学中现代教育技术的运用

现代教育技术在初中语文教学中的恰当运用存在诸多突出优势,本文作者结合教学实践经验,从“学习动机”“知识容量”及“学习理解”这三个方面入手展开了细致的探索与分析。

阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法选取我院2014年7月~2017年7月急性脑梗死患者90例,对照组45例,尤瑞克林组45例。对照组予阿替普酶溶栓治疗,尤瑞克林组在溶栓治疗的基础上予尤瑞克林治疗14d。对两组治疗后14d神经功能缺损评分(NIHSS评分)、治疗90d后Bartherl指数(BI评分)进行比较,观察两组的近期及远期疗效。结果治疗14d后两组NIHSS评分均有改善[(6.6±4.9)分vs.(3.9±5.7)分],尤瑞克林组改善更明显(P<0.05);治疗90d后,两组BI评分均有改善[(73.3±26.8)分vs.(84.7±20.3)分],尤瑞克林组改善更明显(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗可有效减少急性脑梗死的近期神经功能缺损症状,提高患者的远期日常生活能力。

低剂量多时相CTA联合CTP评估急性缺血性脑梗死患者侧支循环及预后的应用价值分析

目的:评价小剂量多时相CTA联合CTP治疗急性缺血性脑梗死的侧支循环及其预处理效果。方法:选取80例大脑动脉狭窄或闭塞的AICI患者为研究对象,均实施低剂量多时相CTA检查联合CTP检查,评价侧支循环并同取栓治疗3个月后的预后评分进行观察,对比单时相CTA、多时相CTA、多时相CTA联合CTP对侧支循环评价及预后评价的一致性。结果:58例患者在3个月后进行影像检查及随访复查,结果显示单时相CTA、多时相CTA、多时相CTA联合CTP评价侧支循环良好分别为25例、30例、36例,不良为33例、28例、22例,3个月后预后分别为良好22例、29例、34例。多时相CTA与CTA和CTP联合多时相CTA评估侧支循环及预后的一致性明显更。结论:针对AICI,应用低剂量多时相CTA联合CTP对侧支循环及预后的评价效果满意,值得推广。

急性缺血性脑卒中机械取栓患者围手术期血压水平对预后的影响

目的:探究急性缺血性脑卒中机械取栓患者围手术期血压水平对预后的影响。方法:选取2018年12月1日—2019年12月1日我院神经医学中心收治的90例机械取栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,于术前、术中和术后24h监测收缩压和舒张压,根据平均收缩压水平分为A组[120~140mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、B组(141~160mmHg)和C组(161~180mmHg)。记录各组收缩压、舒张压以及平均动脉压的最大值和最小值。分析各组术后90d良好预后(mRS 0~2分)患者比例、术后24h症状性颅内出血比例以及术后90d患者死亡率。结果:B组收缩压、舒张压和平均动脉压最高值和最低值均高于A组,但低于C组(P<0.05)。B组术后90d良好预后比例和术后90d死亡率患者比例均优于A组和C组(P<0.05);A组和B组术后24h症状性颅内出血比例明显低于C组(P<0.05),但A组与B组差异不显著(P>0.05)。围手术期患者血压141~160/80~95mmHg水平,患者预后最佳。结论:急性缺血性脑卒中机械取栓患者围术期血压水平控制在141~160/80~95mmHg时,患者的预后较为理想,临床应加强对患者围术期的血压监测。

不同时间窗后循环梗死静脉溶栓时间窗的有效性及安全性研究

目的:观察不同后循环脑梗死静脉溶栓时间窗的有效性与安全性。方法:选取我院2017年1月至2020年12月期间收治的急性后循环脑梗死患者90例,发病时间窗<4.5h的为A组,4.5~6h的为B组,6~12h的为C组;每组各30例,A组阿替普酶静脉溶栓治疗,B组、C组尿激酶静脉溶栓。观察三组患者治疗前、治疗后24h,治疗后14天NIHSS评分变化,治疗前及治疗90天mRS评分变化及溶栓后脑出血率及90天死亡率。结果:A、B、C组溶栓治疗后24h、14天NIHSS评分较治疗前降低,差异具有显著性;3组治疗前NIHSS评分无统计学差异;治疗后24h,A组和B组的NIHSS评分均比C组低,差异具有显著性;治疗后14天,A组NIHSS评分较C组低,差异具有显著性。A组、B组、C组溶栓治疗后90天mRS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义。治疗后90天,A组mRS评分较B、C组低,差异具有统计学意义;B组和C组比较未见统计学差异。三组比较脑出血率差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组两组患者90天死亡率虽低于C组但比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性后循环脑梗死患者而言,其发病时间越短,静脉溶栓后神经功能恢复越好,在严格筛选患者的情况下,延长静脉溶栓时间窗至6~12h也可获益,不增加脑出血及死亡率。