易和康复技术分期论治中风后偏瘫理论初探

易和康复技术融合传统中医康复治疗与物理医学和康复医学理念,是分期论治中风后偏瘫的临床康复疗法。本文以“易”“和”源流注疏为基础,梳理中医学与西医学医易相通、体用通和的观点。基于中风后偏瘫病机探析“易”“和”内涵,认为本病是微观机体“失易”与宏观功用“失和”综合导致“紧”的运动模式与异“动”的病理进程,具体包括阳气移易、形质失用,筋脉反易、神机失调,脑络变易、形神失守。以“松静”康复观为指导,易和康复技术在中风后偏瘫康复各期具有不同的作用机制:弛缓期易阳以静、和形以松,以被动康复模式维持外周运动链;痉挛期易神以静、和筋以松,以助动康复模式改善中枢运动功能重塑性;相对恢复期易络以静、和脏以松,以主动康复模式形成中枢-外周-中枢康复闭环控制。

基于“一气周流”探析中风后偏瘫的针灸疗效机制

“一气周流”学说以《黄帝内经》天人合一的阴阳气化理论和五脏气机升降理论为基础,在脏腑层面呈现中土为轴、四象为轮的动态气机周流模式,在经络层面呈现阳明为枢、阳气主导的气血周流模式,对人体气血和畅、阴平阳秘、形神相守具有重要意义。基于“一气周流”学说,中风后偏瘫是由于土湿痰盛、营卫不足,肝肺失运、气虚血瘀,心肾失交、脑络受损,引起“阴升阳降”与“左血右气”的周流逆乱,进而痹阻经脉与脑络,发为形神合病之证。在临床针灸辨治中,针对实质性的“形伤”与功能性的“神伤”,应当调理阳明气机以健全形质、调和阴阳以恢复神质、调整四轮以和畅气血,从而恢复气机周流、实现形神同调,为提高中风后偏瘫的针灸疗效提供新思路。