高分辨磁共振成像技术在颅内动脉狭窄性疾病中的应用

颅内动脉狭窄性疾病是引起缺血性脑卒中的最常见原因,其病因复杂、多样,明确病因对临床医师是一项巨大挑战。准确、早期明确颅内动脉狭窄性疾病的病因对疾病的治疗至关重要。近年来,高分辨磁共振成像作为一种新兴的影像学检查方式,是唯一能够在活体内进行动脉血管壁成像的方法。这种技术作为常规头颈部血管成像技术的补充和优化,能准确评估颅内动脉狭窄性疾病的管壁、管腔特性,进而明确引起颅内动脉狭窄性疾病的原因。该技术已逐渐应用于颅内血管疾病的诊断及鉴别诊断。

能谱CT血管成像评价颈动脉粥样硬化斑块成分的临床分析

目的探讨能谱CT血管成像(能谱CTA)多参数分析对颈动脉粥样斑块成分界定的应用价值。方法收集44例经超声筛查拟行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉粥样硬化患者,术前行颈动脉CT能谱成像扫描。将数据传输至图像后处理工作站,记录颈动脉斑块的位置和数量,并使用GSI Viewer(Gemstone Spectral Imaging Viewer)平台综合分析颈动脉斑块的组织成分。获取各斑块主要成分的能谱曲线及有效原子序数,计算出各成分的能谱曲线斜率。采用方差分析比较上述斑块成分的能谱参数。采用Kappa检验能谱CTA与病理诊断结果的一致性。结果44例患者中能谱CTA共检出49处斑块,与超声检出斑块数量相符,其中纤维斑块24处,脂质斑块18处,斑块内出血7处。3种斑块组织成分的曲线斜率及有效原子序数均具有统计学差异。能谱CTA对颈动脉斑块类型的诊断结果与病理学切片的诊断结果一致性较高(kappa值分别为0.796、0.824、0.764)。结论能谱CTA能够准确分析颈动脉粥样斑块的组织成分,进而判断斑块的类型,对颈动脉斑块的临床治疗具有一定参考价值。

主观认知下降人群动态低频振幅与空间导航障碍相关性的功能磁共振成像研究

目的:探究主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)人群动态自发性脑活动改变,及其与空间导航功能的相关性。方法:招募2020年9月至2023年2月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的SCD人群(SCD组,n=72),以及年龄、性别和教育程度相匹配的正常对照(NC组,n=67),所有被试均接受静息状态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)检查、空间导航行为学测试和认知功能评估。利用滑动时间窗口方法分割rs-fMRI时间序列。采用SPSS 26.0软件进行统计分析,比较两组间动态低频振幅(dynamic amplitude of low frequency fluctuation,dALFF)差异,将差异脑区的dALFF值与量表评分、空间导航测试进行相关性分析。结果:与NC组相比,SCD组在右侧楔前叶(0.119±0.021,0.130±0.031)、左侧楔叶(0.143±0.034,0.156±0.032)dALFF变异性减低(t=-3.41,-3.12,P<0.05,FDR校正),在右侧枕中回(0.146±0.023,0.137±0.020)、右侧角回(0.148±0.025,0.139±0.026)dALFF变异性升高(t=4.51,3.36,均P<0.05,FDR校正);SCD组右侧楔前叶dALFF变异性与自我空间导航误差(r=-0.341,P=0.025)、延迟空间导航误差(r=-0.286,P=0.035)及记忆功能(r=-0.332,P=0.009)呈显著负相关,左侧枕中回dALFF变异性与语言功能(r=0.339,P=0.015)、视空间功能(r=0.343,P=0.008)呈显著正相关。结论:右侧楔前叶、左侧枕中回dALFF变异性异常改变可能是SCD人群早期认知减退、空间导航障碍的神经机制,可作为早期识别SCD人群潜在的影像标志物。

人工智能在医学影像科全流程管理应用场景中的研究进展

随着人工智能(AI)技术的快速发展,AI在医学影像学中的应用也逐渐成熟。目前的研究大多数集中在对疾病进行影像评估的应用场景,对于医学影像科全流程化管理的研究并不多见。本文主要从全流程管理的概念、AI技术在其中的进展进行探讨及展望,以推进AI在医学影像科全流程管理应用场景的落地。