中西医结合治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床观察

目的:观察疏肝和胃汤联合抗溃疡西药对肝胃不和型消化性溃疡的临床疗效。方法:将85例肝胃不和型消化性溃疡患者随机分入观察组和对照组。对照组以常规抗溃疡西药治疗,观察组在此基础上加用疏肝和胃汤治疗。共治疗6周。治疗前后采用纤维胃镜检查和中医证候积分对比评价疗效。结果:经治疗后,观察组消化性溃疡面的愈合程度明显优于对照组(P<0.05)且临床症状改善较对照组更加显著(P<0.01)。结论:肝和胃汤联合抗溃疡西药能促进肝胃不和型消化性溃疡患者的创面愈合,改善局部和全身症状。

HPLC法测定七宝美髯颗粒中补骨脂素和异补骨脂素的含量

目的:建立HPLC测定七宝美髯颗粒中补骨脂素、异补骨脂素的含量测定方法。方法:采用DiamonsilC18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇-水(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长为246 nm。结果:补骨脂素浓度在10.6～42.4μg/mL时与峰面积呈良好线性关系(r1=0.9999),异补骨脂素浓度在11.3～45.2μg/mL时与峰面积呈良好线性关系(r2=1.0000);补骨脂素和异补骨脂素的回收率(n=9)分别为99.61%和98.94%,RSD分别为0.81%和1.03%。结论:该法简便、准确、灵敏度高、重现性好,能有效控制七宝美髯颗粒的质量。

清热利湿化瘀汤联合舍尼通治疗慢性非菌性前列腺炎的临床观察

目的:观察清热利湿化瘀汤联合舍尼通对慢性非菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将113例湿热下注、气滞血瘀型慢性非菌性前列腺炎患者随机分入观察组和对照组。对照组以舍尼通治疗,观察组在对照组基础上加用清热利湿化瘀汤治疗。共治疗8周。通过前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数和中医证候疗效标准评价治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组EPS中WBC计数均显著降低,SPL计数均显著升高(观察组P<0.01,对照组P<0.05)。治疗后观察组EPS中WBC、SPL计数改善显优于对照组(P<0.05),且观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:清热利湿化瘀汤联合舍尼通能减轻慢性非菌性前列腺炎患者的前列腺炎症反应,改善局部和全身症状。

葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害疗效比较及用药成本分析

目的:通过肝功能检测指标比较葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害的疗效及经济性。方法:85例需门诊抗痨治疗的患者随机分为两组,A组42例应用葡醛内酯片防治药物性肝损害,B组43例应用水飞蓟宾葡甲胺片预防,每月复查肝功能指标,观察期为6个月,比较两组疗效及用药成本。结果:A、B两组对药物性肝损害的防治效果无显著差异(P>0.05)。结论:葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害的效果接近,但使用葡醛内酯片更加经济,有利于节省医疗费用,减轻患者负担。

注射用奥美拉唑钠常见配伍禁忌

目的：归纳总结注射用奥美拉唑钠的配伍禁忌。方法：收集2004-2013年国内公开发表的关于注射用奥美拉唑钠配伍禁忌的文章，进行总结分析。结果：共有73种药物与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌，配伍使用常出现变色、浑浊、产生沉淀等现象，溶液的pH值、温度、光线等会对奥美拉唑钠溶液的稳定性产生影响。结论：注射用奥美拉唑钠与许多药物存在配伍禁忌，不应与其他药物配伍，临床使用时应选择0.9%氯化钠注射液或生产厂家提供的专用溶剂作溶媒，现配现用，并在12h内滴注完毕。

奥硝唑注射液常见配伍禁忌

目的：寻找与奥硝唑注射液存在配伍禁忌的药物。方法：收集2000～2013年国内公开发表的关于奥硝唑注射液配伍禁忌及稳定性的文章，进行分析总结。结果：共有34种药物与注射剂与奥硝唑注射液存在配伍禁忌，常见变色、结晶、出现絮状物或沉淀。配伍后溶液pH值的变化是出现各种反应的主要原因。结论：奥硝唑注射液pH值范围为3．0-3．5时性质稳定，超过4．0时出现不稳定现象，与多种药物存在配伍禁忌，应避免与其他药物配伍使用。

两性霉素B治疗真菌感染的疗效及不良反应评价

目的：回顾性评价两性霉素B治疗真菌感染的疗效及药物不良反应（ADR）。方法：收集2011年1月～2014年6月我院应用两性霉素B治疗真菌感染的病例，以痊愈、显效、进步、无效4种评价标准对其疗效进行评价，并对不良反应进行分析研究。结果：共纳入患者131例，痊愈24例，显效77例，好转9例，无效21例，总体有效率为77.10%；110例患者出现不同程度的不良反应，其中6例（4.58%）因反应严重需要更换用药，其余患者对症处理后不影响治疗。结论：两性霉素B治疗真菌感染的疗效显著，药物不良反应在可控制范围内。

益肝灵软胶囊联合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝功能改善情况观察

目的:观察益肝灵软胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝功能改善疗效,对比单独使用恩替卡韦治疗时,对肝功能、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量的影响。方法:60例乙肝患者随机分为两组,治疗组30例(A组)应用益肝灵软胶囊联合恩替卡韦治疗,对照组30例(B组)单独采用恩替卡韦治疗,治疗3个月后观察患者各项指标的情况。结果:A组对肝功能指标改善的疗效优于B组(P<0.05),但对于HBV-DNA指标改善效果两组间无显著差异(P>0.05)。结论:益肝灵软胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎能起到更快改善肝功能的效果。

鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗不伴息肉的慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的:探讨鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗不伴息肉的慢性鼻-鼻窦炎(Chronic Rhinosinusitis without nasal polyps,CRSs NP)的临床疗效及作用机制。方法:64例证属风邪犯肺的CRSs NP患者按照随机原则分为对照组与观察组,每组32例。对照组只采用克拉霉素治疗,观察组在对照组的基础上给予鼻渊通窍颗粒。对两组的临床疗效、治疗前后的症状体征评分、生活质量调查问卷(SNOT-20)、临床症状改善情况以及治疗前后鼻腔灌洗液中细胞因子IL-5和IL-8的浓度变化情况进行比较。结果:鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗后,观察组患者鼻部症状评分以及鼻内镜体征评分显著减少,生活质量评分显著改善,并且其鼻分泌物中IL-5和IL-8浓度均显著降低(P<0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗症属风邪犯肺的CRSs NP患者临床疗效显著。

扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化脾功能亢进及抗肝纤维化疗效观察

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片(ETV)治疗乙型肝炎肝硬化脾功能亢进及其抗肝纤维化的疗效。方法:62例乙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者,随机分为观察组31例,对照组31例。观察组方案为扶正化瘀胶囊1.5 mg,3次/天与恩替卡韦0.5 mg,1次/天口服,联用6个月;对照组方案为恩替卡韦0.5 mg,1次/天口服,治疗6个月。观察血常规,B超脾脏形态,门静脉主干,肝纤四项变化。结果:观察组血常规WBC、PLT治疗前后均有显著差异,治疗后观察组WBC、PLT较对照组治疗后有显著差异;观察组脾长径、脾厚、门静脉主干治疗前后均有显著差异,治疗后观察组脾长径、脾厚较对照组治疗后有显著差异;观察组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅵ-C治疗前后均有显著差异,治疗后观察组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅵ-C较对照组治疗后有显著差异。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化脾功能亢进以及抗肝纤维化的疗效优于单独应用恩替卡韦。

补肾通络方对糖尿病肾病患者炎症因子的影响

目的:观察补肾通络方对糖尿病肾病患者炎症因子TNF-α、MCP-1的作用。方法:将符合诊断标准的糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药补肾通络方进行治疗,对照组单纯用西药治疗,分别于治疗前、后抽血检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标,收集尿液检测尿微量白蛋白。结果:治疗组患者的血糖、糖化血红蛋白较对照组有所下降,但无统计学意义。治疗组患者的CRP、TNF-α、MCP-1等指标均显著下降(P<0.01)。结论:补肾通络方能降低糖尿病肾病患者血中CRP、TNF-α、MCP-1的含量,减轻糖尿病肾病患者的炎症反应。

补肾通络方抗糖尿病肾病纤维化的临床观察

目的:观察补肾通络方对糖尿病肾病纤维化的防治作用。方法:将符合诊断标准的糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯用西药治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用补肾通络方进行治疗,分别于治疗前、后抽血及收集尿液进行转移生长因子(TGF-β1)、Ⅳ型胶原纤维(CⅣ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、纤维连接蛋白(FN)、透明质酸酶(HA)、尿蛋白、胱抑素C(CYSC)等指标的检测。结果:治疗组患者血中TGF-β1的含量由5935.62±189.61 pg/mL下降至2815.4±735.53 pg/mL;CⅣ、PⅢP、FN、HA等指标的含量分别由126.45±21.45ng/mL、10.59±2.14 ng/mL、136.35±15.56 ng/mL、145.35±20.78 ng/mL下降至72.84±10.36 ng/mL、6.23±1.24ng/mL、115.56±13.45 ng/mL、112.46±15.47 ng/mL。24小时尿蛋白由1935.62±489.61 mg/L下降至315.4±35.53 mg/L;胱抑素C的含量由3.68±1.12 mg/L下降至1.24±0.64 mg/L,与对照组比较,具有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾通络方能缓解糖尿病肾病患者的及纤维化,对糖尿病肾病有良好的防治作用。

解郁起阳汤联合小剂量西地那非治疗心理性勃起功能障碍的临床观察

目的:观察解郁起阳汤联合小剂量西地那非对心理性勃起功能障碍的临床疗效。方法:将98例肝气郁结、肾阳亏虚型心理性勃起功能障碍患者随机分入治疗组和对照组。对照组以小剂量西地那非治疗;治疗组在对照组基础上加用解郁起阳汤治疗。共治疗6周。治疗前后采用国际勃起功能指数问卷(international index of erectile function,ⅡEF-5)和中医证候积分对比评价疗效。结果:两组治疗后的ⅡEF-5评分均较治疗前显著提高(治疗组P<0.01,对照组P<0.05)。治疗后治疗组ⅡEF-5评分和临床症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:解郁起阳汤联合小剂量西地那非能改善心理性勃起功能障碍患者的阴茎勃起功能,消除心理障碍,并起到调整全身整体状态的作用。

支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿应用升阳益肾汤的临床效果观察

目的：观察升阳益肾汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿的疗效。方法：采用随机数字表法将贵州省安顺市人民医院儿科2012年8月至2014年3月收治的98例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规西医疗法,观察组在对照组基础上加用升阳益肾汤治疗,对两组患儿治疗前后的临床症状、疗效及相关指标进行比较。结果：治疗前两组患者哮喘症状评分、鼻炎症状评分、FEV1、FEF50比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者哮喘症状评分、鼻炎症状评分、FEV1、FEF50较治疗前均显著的改善,观察组改善优于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者PEF变异率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者PEF变异率分布较治疗前发生显著变化,主要分布于〈20%范围且差异显著,观察组的PEF变异率分布显著优于对照组（Z=-1.988,P=0.047）。治疗后观察组的鼻炎、哮喘总有效率均显著的高于对照组（P〈0.05）。结论：升阳益肾汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎患儿能缓解哮喘及鼻炎症状,改善肺功能,提高疗效。

某院肿瘤化疗科使用中药注射剂的合理性分析

目的：了解某院肿瘤化疗科中药注射剂的使用情况，并评价其使用的合理性。方法选取该院肿瘤化疗科2012年1月～12月使用过中药注射剂的病历资料643例，从中药注射剂使用的适应症、单次剂量、溶媒、疗程及联合用药等方面进行分析。结果该院肿瘤化疗科使用的中药注射剂有11种，使用例次最多的是康艾注射液和参芪扶正注射液。11种中药注射剂的使用适应症及用药频次均与说明书相符，不合理使用主要表现在疗程不足（36.8％），其次是溶媒量不适宜（4.6％）及剂量不适宜（4.1％）。结论该院肿瘤化疗科中药注射剂不规范使用的情况须引起重视，临床药师应加强医嘱审核，共同促进中药注射剂的合理使用。

“三黄汤”对艾滋病患者CD45RA阳性淋巴细胞及CD95阳性淋巴细胞的影响

目的:研究中药"三黄汤"对艾滋病患者CD45RA阳性淋巴细胞及CD95阳性淋巴细胞的影响。方法:30例艾滋病期患者随机分成治疗组和对照组。观察基线以及治疗3、6、9、12个月末CD45RA+淋巴细胞数、CD95+淋巴细胞数/CD45RA+淋巴细胞数百分比。结果:治疗组和对照组各观察时间点CD45RA+淋巴细胞计数分别较同组的基线水平显著升高,治疗组和对照组各观察时间点CD95+/CD45RA+分别较同组的基线水平显著下降。在第9个月末和第12个月末时,治疗组CD45RA+淋巴细胞数升高程度、CD95+/CD45RA+百分比下降程度与对照组比较均有显著性差异。结论:"三黄汤"能够通过增加CD45RA+淋巴细胞及降低CD95+/CD45RA+百分比改善艾滋病患者的免疫功能。

超声提取雨生红球藻中左旋虾青素的正交试验研究

目的:以雨生红球藻为原料,筛选超声法提取左旋虾青素的最佳工艺。方法:以超声功率、超声时间、溶剂、料液比为考察因素,正交试验设计,用紫外分光光度法测定其提取率,并作为考察指标。结果:正交试验结果得出最佳工艺为以乙酸乙酯为提取溶剂,加入10倍量,在45 W功率下提取30 min,提取左旋虾青素的提取率平均达2.8036%。结论:该提取工艺下提取率高,耗时少,结果稳定,该工艺可行。

Box-Behnken法优化新血宝分散片处方

目的:采用Box-Behnken法设计优化新血宝分散片的处方。方法:考察微晶纤维素、低取代羟丙纤维素、交联聚维酮、胶态二氧化硅等辅料对新血宝分散片质量的影响。结果:处方Ⅲ制备的新血宝分散片符合英国药典中分散片的标准。结论:处方Ⅲ适合制备新血宝分散片。

从肾虚论治经间期出血的探讨

目的:探讨经间期出血的中医病机,了解其证型分布规律,指导临床治疗。方法:运用流行病学的方法,总结90例经间期出血患者的中医症候分布规律,并应用补肾法治疗肾虚型经间期出血患者。结果:肾虚型占50%,湿热型占20%,血瘀型占30%,应用补肾中药周期序贯治疗肾虚型患者45例中痊愈30例,好转13例,无效2例,总有效率为95.5%。结论:肾虚为本病发生的主要病机,补肾法为治疗经间期出血的基本大法。

细胞色素P4502C19基因多态性对雷贝拉唑的药效学影响

目的：研究中国汉族人细胞色素P450（CYP）2C19的基因多态性及其对雷贝拉唑药效学的影响。方法：测定23例口服雷贝拉唑肠溶片10mg/d,2-4周的活动性十二指肠溃疡患者CYP2C19基因的代谢表型,将其分为纯合子强代谢型（hom EM）、杂合子强代谢型（het EM）和弱代谢型（PM）,通过胃镜检查结果判断治疗效果,建立两者的相关性。结果：将CYP2C19基因的hom EM型、het EM型和PM型3种表现型患者用药后2周及4周的总有效率分别进行比较,结果差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在中国汉族人中,CYP2C19基因多态性对雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效无显著影响。