空心钉联合续骨活血汤加味治疗中青年股骨颈骨折

目的:探讨空心钉联合续骨活血汤加味对中青年股骨颈骨折患者的疗效。方法:采用回顾性分析法选取2015年12月~2018年12月期间我院收治的中青年股骨颈骨折患者60例,按照随机数字分组法,是否使用中药,分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用空心钉固定术的常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上加用续骨活血汤加味。对骨折临床愈合率、2组的骨密度、髋关节Harris评分、术后并发症进行统计。结果:观察组术后3个月、6个月骨密度改变具有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1周、1月、3月、6月、12月分别进行Harris评分,观察组术后3个月、6个月Harris评分具有统计学意义(P<0.05),12个月的Harris评分无统计学意义(P>0.05);2组临床愈合比差距具有统计学意义,总有效率(80.00%VS93.33%)(P<0.05)。结论:空心钉联合续骨活血汤加味治疗中青年股骨颈骨折患者,可以促进骨折愈合率,改善髋关节功能,提高临床手术成功率。

中医综合疗法治疗膝骨性关节炎(瘀血阻滞证)临床研究

目的观察中医综合疗法治疗膝骨性关节炎(瘀血阻滞证)的临床疗效。方法患者84例随机分为常规组与综合组,常规组给予透明质酸钠关节腔注射,口服当归活血液及静滴血栓通等治疗,综合组在此基础上加用中医定向透药(丹红散)、中药熏蒸外治,于治疗第7日行两组临床疗效比较,治疗第7日及出院后第7、21日行两组膝关节功能评分比较。结果治疗7 d后,综合组有效率92.85%,高于常规组的66.67%(P <0.05)。经治第7日及出院后7 d,两组西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分均有不同程度降低(P <0.05),综合组优于常规组(P <0.05),在出院后第21日随访中,两组WOMAC评分均有不同程度升高(P <0.05),综合组回弹幅度低于常规组(P <0.05)。结论中医综合疗法治疗治疗膝骨性关节炎,较常规治疗方法比较,疗效确切。

中药外敷内服治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞型的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月在长沙市中医医院门诊治疗的急性痛风性关节炎患者68例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组口服秋水仙碱和塞来昔布;治疗组外敷三黄膏和内服当归活血液。治疗7 d,观察两组治疗前与治疗1、4、7 d后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)和关节肿胀评分;两组临床疗效;治疗前后尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平;两组不良反应发生情况。结果治疗7 d后,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的总有效率(97.1%)高于对照组的总有效率(88.2%)。治疗1 d后,两组VAS评分与治疗前比较均改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与治疗前比较关节肿胀好转(P<0.05),对照组关节肿胀无明显变化(P>0.05)。治疗4、7 d后,两组关节肿胀和VAS评分与治疗前比较均继续改善(P<0.05);治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、UA均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄膏外敷联合当归活血液内服治疗急性痛风性关节炎起效快,疗效好。