维持性血液透析患者血浆Aβ、P-tau181水平与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆β样淀粉样蛋白(Aβ)、磷酸化tau181蛋白(P-tau181)水平与认知功能障碍(CI)的相关性。方法122例MHD患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为CI组(MoCA评分<26分,47例)和非CI组(MoCA评分≥26分,75例)。采用酶联免疫吸附试验检测血浆Aβ、P-tau181水平,并比较2组临床资料。Spearman分析MHD患者MoCA评分与血浆Aβ、P-tau181水平的相关性。二元Logistic回归分析MHD患者并发CI的影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆Aβ、P-tau181水平诊断MHD患者并发CI的价值。结果与非CI组比较,CI组患者高血压比例、受教育年限和舒张压降低,糖尿病比例、P-tau181和Aβ水平升高(P<0.05)。MHD患者血浆Aβ、P-tau181水平与MOCA评分均呈负相关(r_(s)分别为-0.343,-0.402,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,P-tau181、Aβ升高是MHD患者并发CI的危险因素。ROC曲线显示,血浆Aβ、P-tau181及两者联合诊断MHD患者并发CI的曲线下面积分别为0.725、0.752、0.801,三者诊断价值差异无统计学意义。结论MHD患者血浆中Aβ、P-tau181水平升高与患者CI的发生相关,两者对MHD患者并发CI具有较好的诊断价值。

HIF-1α与慢性肾脏病患者认知功能障碍的相关性研究

本文通过对慢性肾脏病患者并发认知功能障碍的流行病学、发病机制,缺氧诱导因子1(HIF-1)的结构、调控、功能,以及HIF-1α与慢性肾脏病患者发生认知功能障碍的相关机制等研究文献进行分析、总结、综述,提出如何扬长避短为慢性肾脏病认知功能障碍患者提供适宜的干预措施是未来的研究方向。

术前炎症相关指标与可切除胃癌患者预后的相关性

目的探讨术前外周血系统性免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index,SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte radio,PLR)与可切除胃癌患者预后的相关性及其临床意义。方法回顾性分析2013年10月—2015年2月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的226例经手术治疗胃癌患者的临床病理资料。评估并比较SII、NLR、PLR在可切除胃癌患者中的预后价值。结果胃癌组SII、NLR、PLR显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示SII高(HR=2.947,95%CI1.345~6.454,P=0.007)、NLR高(HR=2.876,95%CI1.445~5.724,P=0.003)、T分期越高(HR=5.885,95%CI1.641~21.099,P=0.007)、有远处转移(HR=3.010,95%CI1.472~6.154,P=0.003)是影响可切除胃癌患者预后的独立危险因素。SII预测可切除胃癌患者结局的ROC曲线下面积为0.840,灵敏度为86.6%,特异度为68.0%,高于NLR、PLR及CA199,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论SII对可切除胃癌患者生存结局的评估价值优于NLR和PLR。

考试作弊入刑的刑事责任分析

《刑法修正案(九)》将考试作弊纳入刑法范畴,专门规制该行为,惩罚力度明显提高。这有助于维护教育秩序,促进公平公正,促进人才选拔。但需要明确法律规定的国家考试的范围,组织行为的认定以及国家工作人员或者替考者的量刑认定等问题。